非洲開展歷史上最大規模的霍亂疫苗接種運動
通過歷史上最大規模的霍亂疫苗接種運動遏制疫情的急劇增加
非洲各地暴發的一連串霍亂疫情促使開展了歷史上最大規模的霍亂疫苗接種運動，該大陸總共有200多萬人接受了口服霍亂疫苗。
這些由全球疫苗免疫聯盟資助的疫苗來自全球儲備，目前被用於在尚比亞、烏干達、馬拉維、南蘇丹和奈及利亞開展五項重大接種運動。這些運動分別由五個國家的衛生部開展，並得到世界衛生組織（世衛組織）和全球霍亂控制專題小組合作夥伴的支持，將於6月中旬完成，主要目的是應對近期的霍亂疫情。
在1997年至2012年的15年當中，全世界只使用了150萬劑霍亂疫苗。而2017年一年，從獅子山到索馬利亞，再到孟加拉國就使用了近1100萬劑疫苗。2018年頭四個月便已批准了超過1500萬劑疫苗，供在全球範圍使用。
全球疫苗免疫聯盟首席執行官塞斯?伯克利博士指出：「這是針對非洲霍亂疫情急劇增加而採取的史無前例應對行動。我們為確保當前能有足夠的疫苗供應來保持全球儲備充足並為可能發生的大多數意外事件做好準備付出了艱苦努力。然而，隨著當下越來越多的人死於這種可怕但可預防的疾病，我們比以往任何時候都更清楚地看到了改善飲用水和環境衛生的必要性，這是應對霍亂疫情的唯一長期可持續解決方案。」
世衛組織通過其非洲區域辦事處，定期向經常遭受霍亂影響的非洲國家提供技術和業務支持。具體說，自2018年初以來，世衛組織牽頭提供技術專長和指導，同五個國家的衛生部門密切配合，與不同夥伴一道計劃和實施運動。這是力爭到2030年將霍亂死亡人數減少90%的全球努力的一部分。
世衛組織總幹事譚德塞博士說：「口服霍亂疫苗是我們防治霍亂的一個關鍵武器。但我們還需要開展許多其它工作來保證人們的安全。世衛組織及其合作夥伴通過進一步普及清潔飲用水和衛生設施，建立治療中心，提供必需品，分發公共衛生指導，培訓衛生工作者和與社區一道進行預防，每天都在挽救生命。」
許多非洲國家的霍亂負擔持高不下。截至5月7日，仍有許多國家面臨霍亂疫情，撒哈拉以南非洲至少有12個地區或國家報告霍亂傳播活躍。近來口服霍亂疫苗使用方面的新情況表明，如果預防和控制工具一應俱全，則可通過大力動員國家和合作夥伴來有效應對該疾病。
世衛組織非洲區域主任MatshidisoMoeti博士說：「每逢雨季都會暴發霍亂，給非洲各地的社區造成破壞。這次歷史性的霍亂疫苗接種活動使該區域各國得以表明其承諾，不能讓霍亂再奪走更多的生命。我們需要通過多部門方法來鞏固這一勢頭，並確保每個人，不論在哪裡，都能享有清潔飲用水和衛生設施。」
在非洲開展的五項運動是：
奈及利亞
將通過120萬劑疫苗為大約60萬人提供保護，以控制包奇州新出現的霍亂疫情，目前該州已報告了1700多個病例。
馬拉維
將通過100萬劑霍亂疫苗為利隆圭50多萬人提供保護，以對抗目前已導致全國900多人感染的疫情。
烏干達
在Kyangwali難民營的疫情導致900多人住院後，向烏干達運送了36萬劑霍亂疫苗，為烏干達西部霍伊馬區的36萬人提供保護。該國目前還在制定長期霍亂控制計劃，準備在未來幾個月為170多萬人接種疫苗。
尚比亞
繼一次導致5700多人感染，100多人死亡的重大疫情之後，提供了66.71萬劑霍亂疫苗，作為對盧薩卡貧民窟第二輪疫苗接種的一部分。尚比亞還在著手進行長期霍亂控制並計劃在更多熱點接種疫苗。
南蘇丹
在這個飽受戰爭蹂躪的國家進入雨季之前，作為一項預防措施向其運送了11.38萬劑疫苗。這些額外劑量將補充前幾次在潘尼加爾縣開展接種運動所余留的劑量。自2014年以來，已在南蘇丹提供了260萬餘劑口服霍亂疫苗。
根據建議，口服霍亂疫苗應分兩劑服用。第一劑保護期六個月，第二劑保護期三到五年。上述所有五項運動均應在六月中旬之前完成第二輪疫苗接種。
尚比亞和海地將在本月的世界衛生大會上提出一項有關霍亂的決議，呼籲加強政治意願，並採取綜合方法消除霍亂，包括投資於清潔飲用水、衛生設施和個人衛生項目。
管理全球霍亂疫苗儲備的機構包括：全球霍亂控制專題小組，負責就非緊急情況下口服霍亂疫苗的使用作出決定；和國際協調小組，負責就疫情應對措施作出決定，其成員中有世衛組織、聯合國兒童基金會、紅十字會與紅新月會國際聯合會以及無國界醫生組織的代表。該儲備完全由全球疫苗免疫聯盟資助，這個聯盟是全球霍亂控制專題小組的合作夥伴，同時在國際協調小組擁有觀察員地位。
(來源: http://www.who.int/news-room/detail/07-05-2018-largest-cholera-vaccine-drive-in-history-to-target-spike-in-outbreaks 上海市公共衛生臨床中心編輯部編輯)
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