謹慎:痛風葯苯溴馬隆可致腎衰,2個關鍵點需注意!
同別嘌醇一樣,苯溴馬隆同樣算是一款面世較早的降酸葯。且在所有痛風降酸藥物種,該葯的降酸效果也算首屈一指的。不過不合理的服用該葯,往往可出現一些特別明顯的副作用,小編現總結如下。
一、急性腎衰
該種癥狀是苯溴馬隆最為常見的嚴重副作用。由於該葯可擴張腎小管,短時間內,大幅度增加尿酸的排泄。所以對於原本有腎結石的患者,極易造成腎小管堵塞,從而引起急性腎絞痛,甚至腎衰竭。而對於尿液長期呈酸性的痛風患者來說,這種情況也容易造成尿酸結晶沉積於腎部,從而引起尿石症或腎結石。
解決辦法:
1.有腎結石的患者,慎用或者禁用該葯;
2.服用苯溴馬隆時,需配合碳酸氫鈉等藥物,進行尿液鹼化治療,防止尿路尿酸沉積。
二、嚴重肝毒性
上世紀70年代苯溴馬隆首先在法國上市,2003年國際上報道了該葯嚴重肝毒性後,陸續在一些國家撤市,目前苯溴馬隆在德國和日本、新加坡等一些亞洲國家使用。我國在權衡利弊之後,仍認為該葯的收益大於弊端,故允許在市面上流通。
綜合來看,533例報告中涉及肝損害報告28例(佔5.25%),不良反應表現主要為肝功能異常14例次、肝細胞損害9例次,肝酶升高2例次、肝炎2例次、谷丙轉氨酶升高2例次、穀草轉氨酶升高1例次、肝區疼痛1例次。雖然比例不高,但仍舊值得患者注意。
解決辦法:服用該葯後,在醫師指導下定期複檢,一般在發現較早的情況下,均可較好的治癒。
三、該葯的其他副作用
除上文種的兩個重大副作用之外,苯溴馬隆的副作用還包括:腸胃不適感;短時間的陽痿;皮膚疹子等較小的副作用,多數情況下,停葯後都可解決。總之只要科學使用該葯,規避腎衰與肝毒性的問題,苯溴馬隆依舊是目前市面上,極具性價比的一款痛風降酸葯,效果絕不弱於非布司他。
※9成痛風患者不知道,酸奶嘌呤並不低!
※痛風4大中藥古方,每一個都是老祖宗的珍寶!記得存起來
TAG:別痛風 |