阿普斯特，為銀屑病患者提供安全有效的治療

銀屑病是一種慢性全身性炎症性疾病，

影響世界人口的1％-3％，

需要長期管理有效和安全的藥物。

可用的治療常常受到安全性和耐受性問題，給葯途徑（注射或輸注與口服），

以及頻繁的實驗室檢測和常規辦公室訪問以監測患者治療過程中的不便之處的影響。

銀屑病治療的安全性對銀屑病患者合併症的發生率尤為重要，包括重度抑鬱史（16.5％），糖尿病史（16.5％），冠狀動脈疾病（8.4％）和心肌梗塞（7.5％）。

免疫細胞內起作用以調節炎症介質。療效和安全性試驗評估阿普斯特Apremilast 治療銀屑病的效果，（ESTEEM）第3期臨床試驗項目包括2項隨機，安慰劑對照研究，評估apremilast用於治療中至重度斑塊型銀屑病的療效，安全性和耐受性。

阿普斯特Apremilast顯著減少癥狀和體征有一個可以接受的安全性，通過52周阿普斯特Apremilast也可改善指甲，頭皮和掌跖銀屑病；瘙癢和皮膚不適；和銀屑病關節炎。尚未報道阿普斯特apremilast的較長期的安全性。因此，評估了ESTEEM 1（NCT01194219）和ESTEEM 2（NCT01194219）中的中至重度銀屑病患者的匯總分析中，每天兩次≥156周（截至2015年2月14日的數據），阿普斯特 30 mg的總體安全性和耐受性NCT01232283）。

阿普斯特apremilast聯合至少1種其他療法（NB-UVB，甲氨蝶呤，阿曲汀，環孢菌素，依那西普，阿達木單抗，英夫利昔單抗或ustekinumab）治療斑塊型銀屑病81例。在完成12周的apremilast治療之前，有14名患者（17％）停止治療。過去12周，有67名患者繼續服用藥物。在這些患者中，81％在達到現有治療後的第12周達到了PASI-75。在這些患者中有25％報告有噁心和/或腹瀉，並且在15％中觀察到體重減輕。

阿普斯特如何服用？

孟加拉版阿普斯特

阿普斯特apremilast的起始劑量在第一天每天10mg，然後在早晨10mg和第二天在晚上再次給葯10mg。劑量每天增加10毫克，直至達到每日兩次口服30毫克的推薦成人劑量。逐漸增加劑量有助於降低胃腸道副作用如噁心，嘔吐和腹瀉的風險。

阿普斯特片必須用一些液體吞服整個。不要分裂，粉碎或咀嚼片劑。它可能帶或不帶食物。許多事情會影響人們需要的藥物劑量，如體重，其他醫療條件和其他藥物。

請嚴格按照醫生的規定服用這種藥物很重要。如果您錯過了劑量，請儘快服用，並繼續按照您的日程安排。如果您接下來的劑量快到了，請跳過錯過的劑量並繼續按照正常的劑量計划進行。不要服用雙倍劑量來彌補錯過的劑量。如果您不確定在缺少劑量後該怎麼做，請聯繫您的醫生或藥劑師尋求建議。

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