如何應對新生兒黃疸

配圖：YOYO第三天襁褓照

YOYO出生後第3天就開始出現黃疸

第6天達到高峰，整個人都看起來黃黃黑黑的（見上圖）

黃疸的出現

醫學上把未滿月（出生28天內）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時期，由於膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症，是新生兒中最常見的臨床問題。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，普通嬰兒黃疸都是在出生後2~3天出現，4~7天高峰期，程度輕，呈亮黃色，1周左右消退，出生半個月後，還有很明顯的黃疸，時，家長就會很擔心了，會認為是

不是膽管堵塞，或是肝臟有問題，可是生理性的新生兒黃疸，也有持續1個月左右才消退的情況。

雖說半個月時黃疸還沒有消退，也不會就得了書上寫的很嚴重的疾病，只要寶寶很健康的吃奶、很大聲的哭、不發熱、大便沒有變白，就沒有馬上去就醫的必要，即使去就醫，醫生也會說再等一段時間。

黃疸的區別

黃疸的區別

病理性黃疸的原因很多，最常見的有：母嬰血型不合溶血病、葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷病（廣東人多見）、頭顱血腫、顱內出血、感染、甲狀腺功能低下、餵養延遲、腹脹等，如果皮膚黃染是暗黃色則可能是新生兒肝炎綜合征或先天性膽道發育異常。有些孩子黃疸治療好了都沒找到原因，但也沒關係，絕大多數不會出現反覆。

生理性黃疸觀察就可以，黃疸的治療主要針對病理性黃疸。最常見的就是藍光照射治療，雖說藍光治療可能引起發熱、皮疹、腹瀉、核黃素缺乏、青銅症等併發症，但在監測下的光療是很安全的。

退黃偏方不可取

不要用一些所謂的偏方、土辦法或是一些不必要的藥物給寶寶退黃，這些非但不能幫助寶寶，反而會對寶寶的健康有害。比如：喂葡萄糖水、抹雞蛋清、中藥茵陳煮水喝、黃連黃柏黃芩加銅煮水喝……這些是我在網上了解到的民間退黃偏方，真是讓人瞠目結舌，寶寶剛剛從母體來到這個世界上，身體還沒發育成熟，就要接受各種考驗，真是讓人心疼。

退黃偏方不可

國內很多醫院通過給寶寶餵食或注射中藥來退黃，比如茵梔黃這種葯，大部分的新生兒黃疸都是生理性黃疸，多吃奶多拉就會退，吃藥打針能不能退黃暫且不說，關鍵是這個葯還帶來了很多副作用，很多家長反映寶寶吃了拉肚子！後來看到新聞葯監局下令禁止將茵梔黃注射液用於嬰幼兒，知名兒科科普專家小兒外科裴醫生、張思萊醫生等都發文章科普過不要使用這種葯給寶寶退黃。

母乳性黃疸能繼續母乳嗎

黃疸還能母乳餵養嗎

黃疸在母乳餵養的嬰兒中比較多見，一般在1周後或2 周開始出現，然後黃疸逐漸明顯，血液中膽黃素的量也很多，停喂母乳幾天就會變輕，但這只是醫生的想法，對嬰兒來說沒有什麼好處，如果堅持母乳餵養，有的嬰兒黃疸持續3個月也未必引起其他障礙，除黃疸外，無其他癥狀，正常吃奶，體重正常增加，絕大部分母乳性黃疸的孩子沒必要停止母乳餵養，即使孩子需要照光治療，仍可繼續母乳餵養。

以下情況及時看醫生

以下情況，及時就診

1. 黃疸（皮膚及眼白髮黃）急劇惡化

2. 嬰兒吃奶胃口下降

3. 嬰兒有脫水的情況，例如小便量比平時顯著減少

4. 嬰兒的活動明顯減少

5、如果寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白陶土色應及時就診，因為可能膽道阻塞或膽道發育異常引起。

6、如果寶寶除了黃疸，伴有吃奶反應差、發熱、吐奶、腹脹、便秘等情況，請及時就診。

本文由「YO媽母嬰健康」原創，歡迎轉載分享，但請註明出處

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