「葯我說」八一八那些能引起「雙硫侖」反應的藥物

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葯後一杯酒，親人兩行淚

——八一八那些能引起「雙硫侖」反應的藥物

文/藥學部 孫旭藥師

單位後門新開一家館子，咱晚上喝酒擼串去！

前兩天不是還咳嗽吃藥來著嘛，好了嗎？

吃著消炎藥呢，「頭孢」啥的，感覺好多了，不影響咱喝酒啦！

吃著「頭孢」還要喝酒，是想直接躺平進醫院嗎？！

有沒有那麼嚴重，我今天已經沒吃藥了呀，也不可以嗎？

不可以！藥物沒那麼快代謝完的，這周你別想去喝酒了~

酒+頭孢=毒藥，我可沒誆你，這在醫學專業領域是會引發一種叫「雙硫侖樣反應」的不良事件，嚴重時是會致命的！

「雙硫侖」是啥......「雙硫侖樣反應」又是啥……聽不懂耶……

那我簡單給你科普一下吧！

「雙硫侖」

是一種戒酒藥物

服用該葯後即使飲用少量的酒精，身體也會產生噁心、嘔吐、心悸恐懼等嚴重不適，從而使飲酒者建立對酒厭惡性的條件反射，達到戒酒的作用。作為一種戒酒藥物，嚴格掌握其劑量，它的使用是安全的，但如果是飲酒引發的藥物反應，脫離了醫療環境的監控，其危險後果不容小覷！

什麼是

「雙硫侖樣反應」？

顧名思義，就是這種反應跟服用了「雙硫侖」後喝酒所產生的不適感相似，也叫「戒酒硫樣反應」！使用可引起雙硫侖樣反應的藥物後一周內飲酒，可出現面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、出汗、煩躁，嚴重者可出現呼吸困難、心律失常、血壓下降甚至休克。

「雙硫侖樣反應」

發生的原因？

正常情況下，酒精即乙醇進入人體後，正常的代謝過程是在肝臟內氧化成乙醛，進而氧化為乙酸，乙酸進一步代謝並排出體外，而「頭孢」類的抗菌藥物抑制了使乙醛代謝的酶（乙醛脫氫酶）的活性，使得乙醛產生後不能進一步氧化成乙酸，導致乙醛在體內堆積，從而產生不適癥狀。

其實，說白了，就是酒+「頭孢」導致乙醛中毒……，這種中毒的嚴重程度還跟接觸的酒精量和個人體質有關，喝的酒越多，個體越敏感，癥狀就會越嚴重！嗯？你問啥叫個體敏感？其實就是本身體內乙醛脫氫酶缺乏或代謝較慢的個人。

沒錯！說的就是你，那個一喝酒就臉紅的哥們，更容易中招！

哪些藥物會引起

「雙硫侖樣反應」？

1. 頭孢菌素類抗生素

即老百姓常說的先鋒類藥物，如頭孢氨苄（先鋒4號）、頭孢唑林（先鋒5號）、頭孢拉定（先鋒6號）、頭孢克洛、頭孢替坦、頭孢曲松、頭孢哌酮等。

2. 硝基咪唑類

平常牙疼或是女性婦科炎症時常用到的藥物，如：甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑等。

3. 口服降血糖葯

氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪等。

4. 抗凝葯

華法林等。

【健康小貼士】

使用上述藥物前後7日內不應飲酒或使用酒精擦浴。

你以為到這就完了嗎？No! No! Too young too simple！

有些時候明明沒喝酒，也發生了「雙硫侖樣反應」，這是為什麼呢？？

因為有些藥物的製作過程是以酒精作為溶劑的，比如，我們夏天為了預防中暑而喝的藿香正氣水，它裡面的酒精成分可以佔到60%以上。

還有，十滴水，環孢素口服溶液、地高辛口服溶液，麥角隱亭咖啡因口服液等。一旦發生上述藥物和頭孢類藥物同時服用的情況，應儘可能的卧床休息，如果出現血壓下降、呼吸困難的癥狀，應立即就醫治療。

作者簡介

孫旭，碩士，消化內科專業臨床藥師。熟悉消化性潰瘍、肝炎、肝硬化、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病的藥物治療方案評估，個體化用藥指導及宣教。

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