被誤診這麼多年的乳腺增生!
對於大多數女性來說,
「乳腺增生」這個詞應該並不陌生。
在大家的概念里,
乳房疼痛、乳房腫塊不都是「乳腺增生」嗎?
外科醫生用手一摸乳房,隨即診斷出來了「輕度乳腺增生」;
體檢的醫生用手一摸乳房,立即提醒病人「您患了嚴重的乳腺增生」;
超聲醫生邊檢查,邊告訴病人「你有乳腺增生」;
病人拍個鉬靶片(乳房專用的x光機器),報告一欄醒目的寫著「乳腺增生」......
「乳腺增生」真這麼容易就能被發現?得了「乳腺增生」就怎麼了?
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治了多年的「乳腺增生」可能被誤診了!
有人問我:我患「乳腺增生」5年了,吃過很多葯,如何根治?
我問:什麼是「乳腺增生」?
她答:「乳房疼痛」,生氣的時候痛,月經之前也痛。
有人問我:我患「乳腺增生」一年了,吃藥不見好,腫塊長大了,怎麼辦?
我問:什麼是「乳腺增生」?
她答:「乳房腫塊」。
但是,她真正患的是「乳腺癌」啊!
有人問我:我有腫塊多年了,吃了很多葯,不見效。
我看過後告訴她:你沒有「腫塊」,你用手抓起來的是正常的乳腺組織啊,你卻把它當病,花錢受罪,還要受騙。
她問:不對啊,我的「乳腺增生」呢?
門診看病的這種情況實在太多了,「乳腺癌」按「增生」治——錯了,誤了!正常乳腺按「增生」看——破費了,受騙了!心理受驚了!究竟什麼是「乳腺增生」?小編想用最白的話跟大家聊聊。
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乳腺增生首先分「好」與「壞」,我們可以叫「良性的」「惡性的」
「好的」乳腺增生,比如青春期女孩子乳房發育,長大,比如妊娠哺乳期間乳房發育長大,為新生兒做準備,比如乳房隨著月經周期而周期性變化的周期,就像周期性乳房疼痛一樣,這些都是「好的」乳腺增生,醫生沒有理由給你診斷「乳腺增生」,即使醫生給你診斷了,你也一定要把這頂帽子扔掉,堅決的扔掉。
「壞的」乳腺增生,大家擔心的是「乳腺癌」,因為乳腺癌是一種壞的增生,它的增生無休止,無法控制,有可能會影響到全身,所以這是醫生和自己最應該警惕的內容。
「壞的」乳腺增生,可以再分為,有可能變成「癌症」的,已經是「癌症」兩種。這兩種情況往往都需要手術病理檢查,以便及早明確診斷,及早得到合理的治療。
所以,不論什麼原因,當你去看醫生的時候,首先應該明白我是「良性」的,或者「惡性的」,或可能惡性的,是否需要手術病理檢查?是否需要密切觀察?這才是最重要的,而不是「我是不是乳腺增生」、「是不是乳腺增生」的很厲害?等等。
乳腺增生的好與壞,不是根據疼痛的程度的,大多是「壞的」東西,不一定痛,所以,不以疼痛與否來決定是否看醫生,是否需要手術病理檢查,是否好或者壞的增生。
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「乳腺增生」不能盲目診斷
很多人根深蒂固的認為自己患「乳腺增生」多年,三個月去門診一次,長期吃藥。翻開這些人的病曆本,多數是二聯,三聯的藥物,手裡會伴隨著厚厚一沓超聲檢查報告。當問到病人什麼是乳腺增生?幾乎沒有一個人明白。
長期過度治療,帶來經濟上、時間上,甚至看病挂號資源上的極大浪費。這些人視自己的「病」如珍寶,由於長期看病,挂號排隊很有經驗,導致門診真正有問題的病人掛不上號,被拒之門外。造成真正意義上的看病難,一號難求現象。
由於長期看病吃藥監測,所以這群人中一旦有乳腺癌發生,極容易誤診。因為她認為自己吃著葯呢,她認為疼就是增生,結節也是增生,癌還是增生。
如何才能拯救這樣一群人?乳房痛有多種原因,怎麼就一定是乳腺增生?超聲檢查發現乳腺結節,乳腺結節也可能是多種真相,怎麼一定就是乳腺增生?那麼,癌症是什麼?可以有一種葯預防一輩子不得乳腺癌嗎?小編相信在這件事情上,大多數是有良知的醫生,而病人自己又扮演了什麼角色呢?
注意
醫生第一要分析判斷的不是診斷乳腺增生,而是別漏掉早期乳腺癌!而對乳腺增生的診斷,臨床沒有標準,是必要的情況下通過病檢得出的結論。
多麼神奇的一雙手都不可能摸出「乳腺增生」,超聲檢查的重點是是否有不正常的結節?結節是實性還是囊性?而鉬靶片的本意重點在發現早期乳腺癌。都沒有理由得出「乳腺增生」的診斷。
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什麼是「乳腺增生」?
「乳腺增生」的名稱,曾經多達40多種,包含的類型多樣,發展成浸潤性癌的風險各異,所以引起醫生和廣大病友的關注度也會不同。近30年來,最常聽到的叫法「囊性乳腺增生」、「小葉增生」、「乳腺增生」、「腺病」。其實,臨床最常見的還是「導管增生性病變」,尤其「非典型導管增生」和「導管原位癌」是醫生最關注的。
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「乳腺增生」不是摸一下就能確診的
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「乳腺增生」我們從字面上去理解,「增生」有「增多」「增加」「增大」等意思,「乳腺增生」也即意味著乳房增大,乳房增多,乳房增加之意。小孩子乳房發育長大應該是正常的吧?懷孕的女性乳房增大應該正常吧?孩子吃奶的時候,媽媽的乳房有奶是正常的吧?乳房裡面不發生增生等變化會有乳汁流出來嗎?
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「乳腺增生」裡面應該涵蓋了多方面的內容,不是一就是一得關係。比如上面提到的正常的生理改變,比如乳腺癌也是乳房內局部惡性增生,增生到無法控制,無法停止才稱之為「癌」的一種惡性增生。並不簡單到「等於」「乳房腫塊」「乳房疼痛」的地步!
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「乳房疼痛」最常見的原因是生氣、壓抑、情緒不佳導致"「肝氣不舒」所致,中醫講不通則痛就是這個道理,怎麼就扯到」增生「了呢?還有一個很重要的原因是「乳房的周期性變化」。女孩子長到12歲左右的時候,有一天發現陰道出血,媽媽就告訴自己「女孩子長大了,都會有這種情況,每個月來一次,叫做月經」,其實乳房也是這樣的,一個月一次發生著這種周期性變化,表現為月經前的不舒服,但是有誰會告訴過女孩子這也是正常的呢?沒有啊!
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「乳腺增生」本身是一個病理學的術語。是顯微鏡下觀察細胞的變化然後得出的一種診斷名稱。所以,一個醫生手摸一下乳房就說「乳腺增生」,超聲醫生看一下圖像就診斷「重度乳腺增生」,放射科醫生拍一張片子就得出「乳腺增生」都是不科學的,甚至是很盲目的,不負責任的。
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