骨質增生or骨刺 到底是怎麼回事？
俗話說，腰疼、腿疼，大夫頭疼。骨科大夫每天在門診見得最多的就是頸腰疼，腿疼的病人。很多病人在經過X線檢查後都會發現報告上有這樣一句話：腰椎椎體前緣骨質增生，或者是膝關節髁間嵴及髕骨骨質增生，還或是頸椎、跟骨骨質增生等等。總之就是好多地方都有骨質增生。病人總是憂心忡忡的詢問醫生，「醫生，我這腰痛（頸痛）是不是骨質增生引起的,能治好嗎？」或說「醫生，我這痛是骨質增生引起的，以前吃過治療骨質增生的葯後好多了，能不能再開些？」，加上現在大量廣告「xxx，骨質增生一帖靈！」，使很多人對骨質增生談之色變，感覺骨質增生就是頸腰腿痛的罪魁禍首，事實真的如大家擔心所擔心的嗎？
一
什麼是「骨質增生or骨刺」？
說起「骨刺」，很多朋友心裡的畫面是這樣的……
好怕怕，疼啊？！
「骨刺」就是骨頭長了刺，扎在肉里疼痛難忍嗎？
當然不是。骨質增生俗稱「骨刺「，其實應該叫骨贅，是人體自然的生理老化現象，25歲以後人們都有可能出現的一種退行性改變，常見於中老年人群。所謂「骨刺「是長期反覆肌肉勞損引起局部磨損、破壞及炎症反應，而使肌肉附著的骨頭表面修補、硬化形成的一層鈣化物質。多形成於骨骼的邊緣，呈新生的骨組織，在X光片上呈現底部寬、尖端細的突起樣表現。
常見有頸椎骨質增生，如下圖：
腰椎骨質增生
膝關節骨質增生
跟骨骨刺
那麼，為什麼會形成「骨刺」呢？
隨著年齡的增長，關節周圍與軟組織接觸的地方因長期承受壓力，造成軟骨的磨損與破壞，從而刺激骨膜增生，逐漸在骨骼的邊緣形成唇樣的骨性突起，就形成了骨贅。
所以，嚴格的講，骨贅的形成並不能稱之為「病」。骨贅的形成是人體骨骼老化過程中伴隨的一種自然退化現象。它和人老了頭髮變白，臉上長皺紋等表現一樣，是一種人體自然老化的表現。
二
長骨刺會痛嗎？
長了「骨刺」就一定會痛？當然不是。
骨質增生並非頸腰痛的元兇。骨質增生與肌肉勞損引起的炎症、缺血缺氧有關，而不是增生的骨質本身會痛，只要積極地進行局部消炎和鎮痛治療就可以緩解疼痛。骨質增生會不會引起疼痛，要看是否有壓迫到神經根或是脊椎，如果沒有壓迫就不會有讓人不適的癥狀產生。相反，如果對血管造成了壓迫，就會出現頭暈，而如果骨質增生剛好壓迫到附近的神經根或是脊椎，就可能會出現腰部疼痛、僵硬、彎腰不靈活、肌肉無力等癥狀。
三
長骨刺了怎麼辦？如何治療？
目前沒有任何治療方式可以徹底消除骨質增生、治癒骨質增生，就像強行消除人面部隨著年輪增長的皺紋一樣。治療骨質增生的目的並不是消除增生的骨質，而是要消除增生骨質周圍的無菌性炎症。骨質增生的治療主要是解除由增生所引起的肌肉、筋膜或神經的疼痛、酸脹不適的癥狀，而不是消除增生的骨質，有骨質增生而無不適癥狀的一般就無需治療。如果有疼痛，可用消炎鎮痛葯或封閉治療對症處理，也可採用熱敷、理療輔助療法等促進血液循環或者通過小針刀減輕神經壓迫等。即使是那些廣告宣傳所謂能消除「骨刺」的外用膏藥也只是活血通絡，消腫止痛，而並不能消除或者阻止骨質增生的發生和進展。
老年性人在發生明顯的骨質增生後，仍要進行適量運動，但要避免長期劇烈運動，以免骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重，加重疼痛病情，同時要把握運動的強度，注意防寒保暖。
保守治療：
（1）藥物：消炎鎮痛類藥物；
（2）理療：熱敷、超聲波、電療、紅外線、牽引等；
（3）康復鍛煉：適當的運動來提高肌肉力量，減輕關節負荷；
（4）休息：減少病變關節活動，急性疼痛期可卧床休息。
手術治療：
手術治療一般不作為首選療法。當骨贅產生嚴重癥狀，如肢體出現嚴重的疼痛麻木、影響相應關節功能的時候，應該考慮手術治療，手術主要的方法是切除骨贅，解除骨贅對神經或者軟組織的刺激，達到緩解疼痛改善功能的目的。
四
骨質增生與補鈣有關係嗎？
病人經常會問：大夫，我這已經骨質增生了，那我還能補鈣嗎，是不是越補鈣增生的越厲害啊？
在這裡，大夫可以肯定的答覆：骨質增生與補鈣沒有任何衝突。相反，在這裡再重複一遍：骨質增生是因為關節周圍與軟組織接觸的地方因長期承受壓力，造成軟骨的磨損與破壞，從而刺激骨膜增生，逐漸在骨骼的邊緣形成唇樣的骨性突起。是一種代償性的增生。這樣的病人大多伴有骨質疏鬆，因此，應該積極的補鈣治療，尤其是老年女性，更應該積極的補鈣及補充維生素D。補鈣是治療骨質增生的一種有效辦法。
五
平時要注意什麼？
1、減肥：體重過重人群需要減肥，以降低對自身關節的負荷。
2、適當鍛煉：加強骨骼、肌肉力量。
3、休息：避免過度勞累，急性疼痛期可卧床休息以減輕疼痛。
4、避免不良姿勢。
5、減少過度負重。
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