乳腺疼痛的幾大原因

（圖片來源於網路）

多數女性朋友都有過乳腺疼痛的經歷，其中不少人對此感到恐慌，擔心自己患上乳腺癌。可是，乳腺疼痛就是得癌症嗎？其實不然。絕大部分乳腺疼痛並不是由乳腺癌引起的。

那麼，乳腺疼痛到底是由什麼原因導致的呢?其實，乳腺疼痛可以分為生理性疼痛和病理性疼痛兩種，乳腺增生引起的乳腺疼痛就屬於生理性疼痛。

乳腺增生性病變是乳腺良性疾病中最常見的一組症候群，其實質是乳腺腺體發育或復舊不全，未育、生育少和不哺乳的女性是易患人群。簡單地說，乳腺增生性病變就是乳腺在正常發育和退化過程中的失常，而非真正的疾病。

大多的乳腺疼痛都和經期有一定的關係。乳房和子宮都是性激素的靶器官，性激素如「子彈」，「乳房」「子宮」如靶子。卵巢分泌的性激素每個月變化一次，從高潮到低谷。子宮內膜也會跟著每個月增生——脫落一次，形成月經。乳房裡的乳腺導管和腺泡在激素的刺激下，會導致月經前長出一些「泡泡」和「小導管」,這時乳腺就會出現疼痛感，月經後會消失，但不會恢復到原來的程度。這與大海「漲潮-退潮」的道理是一樣的，每次增生和復原的程度，就如漲潮和退潮的位置一樣，不會在同一水平線上。

所以，「增生」就是增加和生長，是「多餘生長出來的正常的」組織，也就形成了前面說到的「正常發育和退化過程中的失常」，而這些增生出來的組織極易受到激素的刺激而產生疼痛。

那麼，疼痛改變又是為什麼呢？服用某些藥物，如避孕藥、吃了含有激素的營養品、在促排卵治療期間、情緒波動、工作壓力大、休息不佳等原因，均會導致激素水平波動，擾亂原有月經周期激素水平，從而改變疼痛的規律和程度。

此外，還有幾種常見的疼痛改變：青少年乳腺發育、懷孕和更年期，都是由於激素水平的波動導致的。前兩者是因為激素水平的增加，而後者則是由於更年期激素水平急劇波動和下降導致的。

生理性疼痛主要是由於激素水平波動引起的，無外乎上述這些原因。那麼，病理性的疼痛主要是什麼原因呢？

所謂病理性疼痛，就是說疼痛是由真正的疾病引起的，而且是需要治療的，常見的有乳腺炎和腫瘤兩種。

乳腺炎典型表現為紅腫熱痛，疼痛是由於炎症的刺激、組織的腫脹壓迫導致的，炎症消退了，疼痛自然會好轉。

乳腺腫瘤中良性腫瘤很少引起疼痛，除非腫瘤長得非常大，壓迫到神經。而乳腺癌造成的乳腺疼痛，主要是因為腫塊壓迫和神經的侵犯，但都比較少見。

總的來說，乳腺疼痛其實很常見，且大多數都是由於增生所造成的，由於各種原因造成體內激素水平波動而誘發的乳腺疼痛，一般都在幾天或者半個月內得到緩解，且很有可能會反覆出現，而乳腺癌所造成的乳腺疼痛是微乎其微的。

（杭州市腫瘤醫院 王懿）

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