青少年自殺原因分析及預防對策——華西臨床醫學院 2017級臨床醫學八年制第17組綜述
摘要：我國青少年自殺問題引起了國內學者的高度關注。為了全面了解2014-2018五年間我國學者關於青少年自殺問題的研究，我們主要通過萬方資料庫，以"青少年自殺"為主題,以"核心期刊"為範圍，進行模糊匹配檢索。收集了五年內(2014-2018)相關文獻資料約30篇進行綜述。
關鍵詞：青少年，自殺，原因，對策
自殺是指有自我意識，自行採取的導致自己死亡的行為。自殺意念是指有尋死的願望，但沒有採取任何實際行動。 自殺不光會給自己、家庭造成無法估計、難以挽回的損失與痛苦，而且對社會造成嚴重的負面影響，比如自殺群聚、模仿性自殺等。而青少年自殺的死亡率不僅有增無減，還有低齡化趨勢。研究表明，自殺是中國１５－３４歲人群死亡的第一大原因。
青少年自殺已成為一個世界性的公共衛生問題。自殺作為一種複雜的現象,是生物-心理-社會等因素綜合作用的結果。本文從青少年產生自殺心理的原因以及對策方面對該現象進行回顧和總結。
1 .基本狀況
1.1定義
自殺是個人在意識清醒的情況下,主動結束自己生命的行為。自殺意念是指有尋死的願望，但沒有採取任何實際行動[ 1 ]。自殺不僅在個人，家庭層面上會帶來無盡的痛苦，而且會在社會上引起消極的情緒帶來負面的影響，甚至導致聚群，模仿等事件出現。
1.2現狀
研究表明，近年來我國高校大學生自殺率分別是：2008年為1.33／10萬（下文提到自殺率均以10萬人為單位），2009年為1.25，2010年為1.14，三年的平均自殺率為1.2。該數據匯總了全國各省區市教育部門對高校大學生自殺現象的統計結果，數據來源較為可靠[ 2 ]。我國自殺率和青少年自殺率2002年到2009年的統計數據顯示,我國的自殺率明顯下降（圖一）,青少年自殺率整體較低,我國預防青少年自殺的成效處於世界較高水平。但研究表明，自殺仍是中國15~34歲人群死亡的第一大原因[3 ]。
圖1：近20年我國自殺率變化趨勢/10萬
1.3近年來青少年自殺案例
①2014年11月30日上午，瀘州19歲少年曾鵬宇微博直播自殺。
②普寧市2016年3月22日晚該市第一中學18歲女生羅某，趁學校雙休日放假之機在本校一單杠上吊自殺。據悉，死者性格內向、多愁善感，自殺原因疑因學習壓力太大、擔心無力回報父母恩情所致。
③2017年11月12日下午，梅縣某中學一名16歲的初二女生羅某前往上墩村欲與男友楊某（一名17歲的中學生）見面。楊某推辭不見，羅某一時想不開而投河自盡。
④2016年10月27日下午，立華縣某中學4名15歲的初二女生因被同學取笑，遂到街上買農藥回宿舍集體服毒自殺。被學校老師及時發現送院搶救才未釀成悲劇。
⑤2016年11月21日，年僅15歲的揭東縣曲溪鎮金溪中實初二（2）班學生吳偉強，因小事被學校老師罰課後打掃衛生5天。25日，當吳偉強消極地完成了第五天的打掃任務後， 將掃把碰了教室天花板上的風扇。老師將此事反映給家長，吳偉強遂「離家出走」。11月25日發現吳某屍陳榕江北河糖廠碼頭邊。
參考文獻
[1]袁長江．蚌埠地區青少年學生自殺意念和自殺未遂心理社會因素分析．中國學校衛生2008（11）
[2]馬建青．大學生心理危機干預的理論與實務［Ｍ］．杭州：杭州出版社，2011.4.6
[3]姚月紅構建青少年自殺危機干預體系中國教育學刊，2005（8）
2 .青少年自殺的原因
從學者的研究來看，自殺是受多種因素制約的，事實上，自殺原因應當有個體內在原因和環境外在原因綜合作用的結果，只是對於不同的個案則可能偏向於其中一種原因。大多數學者贊成從外部和內部角度來分析和研究自殺現象。
2.1內在原因
內在原因是自殺行為發生的關鍵，青少年個人自身的因素是促成自殺最關鍵的因素，其心理特點不容忽視。青少年的某些心理特徵。尤其某些消極心理品質是自殺行為發生的潛在因素，渴望得到別人尊重、理解，但有時不能正確地評價和認識自己。一些青少年心理承受能力、性格、人生觀等方面存在一定的缺陷，而自殺行為的導火線很多，比如：戀愛受挫，學習壓力過大、學習成績不理想，人際關係衝突、緊張，遭到誣陷或被人誤解，得了自認為嚴重的或難以啟齒的疾病等。 受這些因素的干擾，一些青少年的耐受能力不足，就容易產生自殺心理，而衝動、極端的部分青少年就有可能因此輕生。
2.2外在原因
外界環境因素主要包括三種因素：家庭環境的影響——早年心理創傷及家庭教育方式的不當；社會大環境的影響——社會變遷及自殺觀念的變化；學校環境的影響——競爭壓力及教育的片面。
2.2.1家庭因素
家庭是青少年學習、生活、成長的重要環境，父母在孩子人生觀、性格等的建立完善方面起到了關鍵作用，倘若父母在這方面沒有給予孩子很好的引導示範，孩子很有可能因為外界因素的干擾，受挫而走向極端。如果父母關係緊張，經常吵架、打架，會影響到孩子，給孩子心理蒙上陰影。 如果父母對孩子要求過於嚴格，而不考慮孩子的實際能力，給孩子帶來了很大的心理壓力，往往會讓孩子感到自卑、自責，嚴重時會輕生。
avez等[ 4 ]研究表明，青少年自殺未遂與家族的適應性和親屬的自殺意念密切相關。有自殺行為家族史的青少年比無自殺行為家族史的青少年存在較高的自殺風險。有自殺傾向的青少年往往來自父母存在一定缺陷或者支離破碎的家庭，ttendorfer等[ 5 ]研究認為，家庭成員中有2位以上有精神障礙或人格障礙而入院、有自殺未遂或自殺成功的，與只有1位家庭成員人院或有自殺行為的相比，青少年自殺未遂的風險增加2倍多。張傑等[ 6 ]研究發現，在中國大約63%的自殺與家庭和婚姻問題相關。
2.2.2社會因素
社會上各種新聞媒體在信息傳播中具有重要作用，並影響著人們的信仰、態度和行為.近年來，報紙和電視對自殺現象或自殺未遂現象的描述與青少年自殺之間有著很大的關係。通過這些新聞報道，一些青少年從中了解自殺的方式，甚至一些青少年模仿新聞案件裡面的人物。
2.2.3學校因素
學校也是青少年學習和生活的重要場所，而在學校，為了提高學校的升學率，往往會對孩子施加各種學習壓力，青少年常常因為學習壓力過大，考試成績不理想，因為一些小事與同學產生衝突，被老師批評，戀愛受挫等等原因，產生自卑，自責心理，極端則有可能自刎。
參考文獻
[4]國虹，紀艷，沈成風，等.天津市傷害監測分析與控制措施的探討EJ0.中國慢性病預防與控制，2007，15(1):14-151.
[5]Mittendorfer R E，Rasmussen F.Wasserman D.Fa— milial clustering ofsuicidal behaviour and psychopa一thology in youngsuicide attempters.A register-basednestedcasecontrolstudy[J].SocPsychiatryPsychi— atr Epidemiol，2008，43(1):28-36.
[6]Zhang J，Jia S，Wie C，et a1.An overview of suicide research in China[J].Arch of SuicideRes，2002，6 (2):167—184.
3.預防青少年自殺的對策
3.1家庭方面
家庭是青少年成長的地方，是青少年性格養成的主要場所。 相關研究證明，在多數具有自殺行為或有自殺傾向的青少年中，絕大多數青少年的家庭環境都存在著或大或小的問題。「良好的家庭環境是保證青少年健康成長的關鍵，也是預防其自殺的主要的保護因素。」[ 7 ]首先，監護人應該從小鍛煉孩子，培養其吃苦耐勞、承受挫折的能力；再者，「家長不要對孩子提過高的要求，應根據孩子的實際情況， 保持合理的期望水平。」[ 8 ]
3.2學校方面
學校是除了家庭之外青少年度過時間最多的地方，因此學校對青少年進行恰當的教育來預防青少年自殺行為顯得尤為重要。首先，學校中老師和同學應當時刻注意身邊青少年的心理動向，若發現有自殺傾嚮應當及時予以情緒疏導；其次，「學校要做到家校攜手，合力呵護青少年生命健康。」[ 9 ]如果家校能夠共同關注青少年的心理健康，大多數青少年自殺行為都能夠得到有效避免。
3.3社會方面
每個人都是作為社會人存在的，社會對於預防青少年自殺行為的發生也負有重要責任。例如新聞中可能會存在對自殺、死亡等的描述，有潛在的刺激青少年作出極端行為的可能。因此需要對網路等媒介進行嚴格的把控。另外，「建立自殺預防中心，處理潛在的自殺事件」[ 10 ]、「自殺熱線的建立」[ 11 ]也可以預防青少年自殺的發生。
參考文獻：
[7]季善玲 王惠萍 倪青青，青少年自殺死亡的原因現狀及預防對策，心理醫生2016年5月第22卷第13期
[8]吳志敏，青少年自殺預防與干預對策，廣東教育·綜合 2015 年第12 期
[9]向方君，淺析青少年自殺的原因及學校對策，文科愛好者 教育教學2
[10]吳志敏，青少年自殺預防與干預對策，廣東教育·綜合 2015 年第12 期
[11]季善玲 王惠萍 倪青青，青少年自殺死亡的原因現狀及預防對策，心理醫生2016年5月第22卷第13期
3 .結束語
本次綜述的研究採用了小組分工合作的討論模式，在確定了目標和內容的基礎上最大程度的提高了效率。培養同學們的合作意識、團隊精神，把個人自學、小組交流、有機地結合起來，進而促使小組之間合作，激發了學習熱情，挖掘了個體學習潛能，增大了信息量，使同學嗯在互補促進中共同提高。本文主要針對現今比較熱門的青少年自殺問題展開，生命是獨一無二的，可貴的，本文旨在喚起讀者對生命的重視與珍惜，希望每個生命都能實現自己應有的價值。
