剛查出了糖尿病，要不要吃藥猶豫再三，現在明白了要分三種情況對待啊

「剛剛發現得了糖尿病，能不能不吃藥，經過飲食和運動把血糖降下來」

這是許多初發糖尿病的人都會問到的問題，怕一旦吃上了降糖葯就得一輩子吃，並且「是葯三分毒」，假如能不吃藥就把血糖降下來，那是最好的成果了。希望是夸姣的，有些人的確能夠暫時不用服用降糖葯，而有些人則應當及時服用，該怎麼做出判別呢

糖尿病最直接的體現就是血糖升高，包含空腹血糖大於7.0mmol/L，餐後2小時血糖大於11.1mmol/L，形成血糖升高的原因，最底子的原因是體內促進血糖使用的胰島素出了問題，包含幾種狀況;

空腹時胰島細胞排泄的根底胰島素缺乏，形成空腹血糖升高

進餐後胰島細胞排泄的餐時胰島素缺乏，形成餐後血糖升高

安排器官上的胰島素受體功能障礙，胰島素不能正常發揮作用而導致血糖升高，稱為胰島素反抗

在糖尿病前期，這三種狀況即可獨自存在，也可一起存在，並且輕重程度也可能不同，是否需求用藥一般需求依據存在的問題及輕重程度來決議，往往要做一項查看，即胰島素開釋實驗來做剖析。

胰島素開釋實驗與糖耐量實驗一起進行，即檢測空腹、進餐後30-60分鐘、餐後2小時、餐後3小時體內胰島素的量，來判別胰島細胞的排泄功用。正常人空腹時胰島素水平為5~20mU/L，進餐後30-60分鐘胰島素水平是空腹時的5-10倍，餐後3小時胰島素水平根本與空腹時適當。

初發的糖尿病能夠對照上述不同時刻的胰島素正常水平，來判別一下與正常水平相差多少，差的越多標明胰島細胞排泄功用越差，自己調理血糖的才能越差，就需要及時服用降糖葯來協助下降血糖。

需求特別提示的是，當有胰島素反抗存在時，體內的胰島素水平可能大大高於正常水平，但血糖卻大大高於正常值，標明胰島細胞長時刻處於過度排泄狀況，時刻長了必定會加劇胰島細胞功用受損，假如此種狀況較為嚴峻，也應及時服用胰島素增敏劑進行干涉醫治。

此外，是否需求服用降糖葯，還要考慮患者的全身狀況，比方一起患有高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞等疾病，儘快將血糖降下來是有必要要做到的，而患者自身往往又存在糖脂代謝妨礙，因而也應及時服用降糖葯醫治。

說了這麼多，你可能會說太雜亂了，仍是不明白究竟該不該用藥。來做一個簡略的總結：

首要，剖析是否患有高血壓、高血脂及心腦血管病，掃除這些問題才幹考慮暫不用藥

其次，存在胰島素反抗且為血糖升高的主要原因，能夠暫不用藥，經過操控飲食、加強運動來下降血糖

第三，看胰島細胞排泄胰島素的才能與正常水平相差多少，比方進餐後30-60分鐘胰島素水平與空腹時胰島素水平低於5倍越多，降糖葯運用的可能性越大，事實上越早用藥越有利於維護胰島細胞，推遲病況的向前開展

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