宮頸癌其實完全可以預防，只要你記住了這兩點

在多種惡性腫瘤里，有一種癌，是女性人群的高發疾病，如果沒有及時發現並早期根治，後續缺乏有效治療方法，病死率極高。

但是，這種癌也是目前唯一發病原因明確，可以提前預防的一種癌症，如果前期做好了必要的預防措施，完全可以防患於未然，這就是宮頸癌。

在全球範圍，宮頸癌都是女性最常見的惡性腫瘤，在我國，一直位居婦科惡性腫瘤的首位。值得關注的是，我國宮頸癌的平均發病年齡在逐漸降低，有年輕化趨勢，就目前來看，平均年齡在51歲，有兩個好發年齡段，40-50歲為最多見，60-70歲又是一個高峰，20歲前少見。

從目前醫學來看，在所有的惡性腫瘤里，宮頸癌並非最可怕的腫瘤，恰恰相反，宮頸癌是目前唯一一個發病原因明確、機理明確，而且可以提前預防的惡性腫瘤。近些年，由於宮頸癌篩查及與宮頸癌疫苗的應用，在發達國家裡，宮頸的發病率已經大大下降，在全球所有新發的宮頸癌人數里，發達國家不超過10%。

首先是發病原因明確：

宮頸癌的發病與HPV（人乳頭瘤病毒）感染有著的密切關係，人群中宮頸癌的發病基本上都與HPV感染有關。

根據導致患癌的風險，HPV可以分為以下幾型：

1、高危型：HPV16、18、33、35、39、45、51、52、56、58、59（約有70%的宮頸癌與此相關），尤其是HPV16和18型，也是臨床最常見的高危型；

2、中危型：HPV6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89（包括90%的生殖道疣，96%的尖銳濕疣與此型相關）；

3、疑似高危型：HPV26、53、66、67、68、73、82。

HPV感染與發病：

HPV感染最主要的傳播途徑為性傳播，但由於病毒的隱匿性，也不排除在各種公共場所有接觸傳播的可能性，但這些感染大多為一過性，也不會出現臨床癥狀，90%的感染可以在2年內自行消退，其中低危型大概需要4-6個月，而高危型需要8-24個月。

高危型HPV持續感染期間，這些有害刺激就有可能導致CIN（宮頸上皮內瘤變）的發生，也就是癌前病變，從感染到CIN形成時間一般為8-24個月，這個時間相對短暫，而從CIN的發生到宮頸的癌變，則有一個較漫長的時間跨度，一般需要8-12年。

以上可以看出，總體來講，即使發生了HPV感染及癌前病變，但真正發展到癌症形成，卻是一個相對漫長的過程，在這個過程中，完全可以通過宮頸癌篩查及時發現。

宮頸癌癥狀：

1、接觸性出血：性行為後出現陰道的少量出血是最常出現的癥狀，宮頸病損達到一定程度，可出現陰道的不規則出血，若大血管受侵也可引起大出血。另外年輕患者也可表現為經期延長、月經量增多，而老年患者常為絕經後不規則陰道流血。

2、陰道排液 患者可有陰道排液，液體為可為白色或者血性，或伴有腥臭。

3、晚期癥狀 根據癌症病灶累及的範圍或對周圍組織壓迫的程度，還可出現尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛，或輸尿管受壓的癥狀。

宮頸癌的早期發現：宮頸塗片細胞學檢查

宮頸及陰道細胞學塗片檢查是發現早期宮頸癌和癌前病變（CIN）的重要手段，以前應用的是宮頸刮片（巴氏塗片），現在基本上已經被TCT取代（液基薄層細胞檢測技術），這也是目前國際領先的宮頸細胞學檢查技術，對宮頸癌細胞的檢出率基本上達到100%，而且這種檢查無損傷、簡單易行，是發現早期宮頸癌的最好方法。

宮頸癌預防：

1、普及防癌知識，開展性衛生教育，杜絕性混亂。凡有性活動的婦女，月經異常和性行為後出血者，應警惕宮頸癌發生的可能。

2、定期開展宮頸癌的普查。已婚女性，建議宮頸癌篩查的起始年齡為21歲，其中21-29歲應進行單獨的宮頸細胞學檢查（TCT），每3年1次；30-65歲的女性，每3年進行一次細胞學檢查，或每5年進行一次細胞學檢查聯合高危型HPV檢測；

3、既往有癌前病變或宮頸癌病史的女性應每年進行宮頸癌篩查，至少20年；

4、宮頸癌高危人群應更加頻繁的進行宮頸癌篩查；

5、對於65歲以上的婦女，如果連續三次篩查結果正常，在過去10年內連續兩次HPV和細胞學檢查陰性，且最近的一次檢查在過去5年內進行，可以停止宮頸癌篩查。

6、建議接種注射宮頸癌疫苗。由於宮頸癌疫苗的接種，近些年在發達國家宮頸癌的發病率明顯降低，而我國隨著二價、四價宮頸癌疫苗的上市以及九價疫苗的獲批，預計這一普及將成為預防宮頸癌的有力武器。

總之，宮頸癌發病原因明確，並且有相應的預防措施，所以，只要做到了疫苗預防接種和按計劃篩查，就完全可以做到防患於未然。

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