常規健康體檢能篩查出癌症嗎？

我們常說，癌症防治的關鍵重在早發現、早治療，而早發現的「法寶」就是定期做健康體檢。於是，越來越多的人希望通過體檢儘早發現「癌前病變」。然而，常規體檢、「防癌體檢套餐」、癌症篩查……哪種檢查更能及早、更準確地查出癌症呢？

→普通體檢很難發現早期癌變

體內的癌細胞總是先靜悄悄地潛伏，再慢慢發展壯大，長成腫瘤，它們不會在自己比較弱小的時候就「搞事情」。因此，絕大多數癌症在早期時，並不會影響到血常規、血壓、肝腎功能等常規體檢的生理指標。所以，普通的健康體檢並不能幫助我們找到早期癌症的蛛絲馬跡。

→不建議做專業防癌體檢套餐

「專業防癌體檢套餐」宣稱可以通過精確檢測一系列腫瘤標記物，篩查癌症。然而，事情的真相是：這些防癌體檢對普通大眾並不會帶來任何好處，反倒可能給健康帶來傷害。

一方面，有些腫瘤標記物檢查並不十分靈敏，有時可能出現假陽性或假陰性的結果。「假陽性」是指實際沒有癌症，指標卻升高，給被檢查者帶來不必要的精神壓力和後續檢查的身心和經濟付出；而「假陰性」是指患者實際上已經患有某種癌症，但相關數據卻沒有反映出來，患者很可能因此耽誤治療。

→癌症篩查僅針對部分癌症有效

目前，醫學界只針對一小部分癌症找到了有效的篩查方法，全世界公認有效的針對性癌症篩查項目包括：宮頸癌篩查、乳腺癌篩查、結直腸癌篩查。只要是符合篩查標準的健康人群，參加這3種癌症的篩查，是能夠防患於未然的。除此之外，如果有吸煙習慣、慢性萎縮性胃炎，或者有癌症家族史的人群，也可以在醫生指導下進行有針對性的對特定癌症的檢查，以實現早發現、早治療。這樣既能保證檢查切實起效，也能避免不必要的檢查。

→不能忽視常規健康體檢

既然大部分癌症無法通過普通健康體檢篩查出來，那麼還有必要定期去醫院做體檢嗎？當然有必要。

定期的常規體檢，為的是衡量自己的整體健康水平。這些檢查能幫助大家了解自己的身體狀態及重要器官的運行情況，也可以診斷出某些常見慢性病，比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病等等。如果一直發現不了，任其發展，就可能會引起嚴重後果，如心腦血管意外。

最後，簡單幾句話總結一下：

——常規體檢不能用於篩查癌症，但它對身體其它重大基礎性疾病的早期發現仍然具有十分重要的意義；

——「專業防癌體檢套餐」並不更有效，因為它的結果常出現「假陽」或「假陰」，可能既傷身子又傷銀子；

——癌症篩查在醫學上只對極少數特定腫瘤有效，應根據個人身體相關指征、生活史、家族遺傳史等，遵醫囑有針對性地選擇。

（香港大學生化學博士-葉森）

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