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剖腹產的產婦,最多可以剖幾次?終於有人來說清楚了

中國是剖宮產率高到奇葩的國家。據說有的醫院在巔峰時期,能達到70%!相比之下,越是邊窮老少的地方,剖宮產率還越低。剖宮產術,給再次妊娠帶來的風險,不用多說。想知道詳情的,自覺百度一下,比看恐怖片刺激。不過恐怖片里的情節,我們大多數人遇不到,但尋求刺激是足夠了。產科技術越來越普及,剖宮產技術的普及尤為突出。過去,很多基層醫院,掌握剖宮產技術的人很少,大家對手術的風險看得更重。聽前輩講,那個時候的大查房,大交班,老大們常常拷問的問題是「為什麼要剖?」

隨著經濟的發展,獨生子女政策的推行,中國人的命越來越金貴,尤其是中國的孩子越來越金貴。難產帶來的附損傷,讓醫院賠錢賠痛快了!而在麻醉技術、剖宮產手術技術日趨成熟的情況下,手術產的可控性凸顯了優勢。於是,每當遇到分娩併發症,胎兒窒息等極端情況,老大們常常會拷問「為什麼不早點剖!」

其實,在中國,剖宮產能達到3次的情況是比較少見的,因為國家只是全面放開了二胎,剖第三次就要罰款了。來剖第四次的,要麼是再婚,要麼是前幾胎意外了,要麼就是個豪!對於咱們這些普通大眾來說,基本沒這個可能性。所以,剖宮產最多為什麼不建議超過三次,主要原因還是國家沒放開三胎!

但是,剖宮產術後,再次妊娠的風險是始終存在的。子宮遭遇的手術次數越多,不確定因素就越多。雖然並不能判定,剖宮2次的子宮就一定比只剖過1次的子宮差,但是對於再剖一次的子宮來說,對同一個子宮的損傷一定是會增加的。自從放開二胎起來,中國的孕產婦死亡率於既往同期比較,激增30%,我想這個問題,過去的剖宮產術,是有貢獻的。當然,高齡生育的問題可能貢獻更大。

剖宮產切口憩室。這個毛病最近十來年越來越受重視。剖宮產在子宮上開個口子,取出胎兒。那麼這個傷口有一定比例不能完全長好,可能會形成一個小房間。剖的次數越多,傷口癒合好的可能性越低。房間裡面會長內膜,會兜住月經血。所以,會引起月經不調、性交後出血等等。當然,這個不是癌症,如果你對這些癥狀不是很在意,那麼可以不用理會它。如果月經期拖拉十來天才幹凈,那還需要手術做一下修補。

剖宮產腹壁切口內膜異位症。剖宮產多了之後,這個毛病也多見起來。子宮內膜從宮腔帶出,又種植在傷口上。等月經恢復來潮後,這些內膜也受到雌激素和孕激素的影響,慢慢生長,卻又不能排出。就在局部形成內異症的病灶。這病會痛經,痛的是傷口地方,也會形成腫塊。治療上,幾乎都逃不掉開一刀,切除病灶。

切口妊娠的問題。之前曾有一好友因懷疑切口妊娠而備受困擾。很多時候,妊娠著床較低,難以判別是切口妊娠,還是著床低了。很多醫生往往選擇把可能面臨的風險拋出來。可要是不是切口妊娠呢?病人就枉費受了一場驚嚇。

所以,我的態度是,只要不確定,又非常想要這個寶寶,那就等明確是切口妊娠了咱們再根據具體情況再共商此事。

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