脾胃篇-後天之本

脾胃是健康的「根」，後天之本

中醫認為，脾胃為後天之本，是人體氣血生化的關鍵，如果一個人的脾胃不好，那麼，身體的氣血就會出現生成不足，身體各個部分得不到滋養，自然就會出現「枯萎"，就會百病叢生。調理脾胃，是一切疾病治療的關鍵。

脾為後天之本，氣血生化之源，脾胃強健則生長旺盛，脾胃虛弱則發育受阻，通過飲食調理及中醫辨證調護、推拿、葯膳食療等方法可助脾強胃健、氣血生化，因「正氣存內，邪不可干」。只有身體體質好，才能祛邪外出，不再感受病邪才會好徹底，從而促進其健康成長。

脾與胃：胃主受納，脾主運化，共同完成消化吸收和運輸營養物質的任務。

（二）脾胃不好，由什麼引起

脾胃病的發生

主要是飲食不節，過食生冷，寒積於中，使脾胃之陽不振；

其次是郁怒優思，肝氣失調，橫逆犯胃乘脾。

要預防脾胃疾病，關鍵在於保護脾胃正常功能的運轉。

因此平時應注意保養脾胃：

一日三餐正常嗎？

早餐不吃肝膽病

晚上吃多是鬼命

飽一頓，飢一頓

掙錢全部去看病

一周運動3次嗎？

爬高上低喘氣慌

稍微運動酸痛脹

關節一動咔咔響

人未老，身先僵

亂七八糟還吃嗎？

冷酸辣、刺激胃

愛生氣，不消化

食太燙，胃不暢

碳酸多，胃發脹

脾胃在人體中的地位非常重要，《黃帝內經·素問》中講道：「脾胃者，倉廩之官，五味出焉」，文中將脾胃的受納運化功能比做倉廩，也就是人體內的「糧局」，身體所需的一切物質都歸其調撥，若其能量吸收和供力不足，則會導致人體代謝減慢，五臟六腑都不能好好工作了。

夏季酷熱難耐，讓人心煩意亂、不思飲食、渾身倦怠。從四時季節上來看，夏天天氣炎熱，雨水較多，濕熱熏蒸之下，人體脾胃的運化功能極易受到影響，從而導致胃口不佳、睏倦乏力、腹痛腹瀉等癥狀，同時夏季氣溫高使人睡眠不佳，心情煩躁，也會影響脾胃功能。所以，夏季重視脾胃的調養是十分有必要的，今天分享幾位國醫大師調理脾胃的經驗，詳情且看下文。

（四）脾胃不好的精準信號

1、信號：便秘

提示：胃熱

胃熱者，食物殘渣下行緩慢，水分易流失，到大腸時已變得很乾，從而導致便秘，而與此相對的，大便常不成形，很稀，多半為脾胃虛寒所致。

解決方法：便秘者可嘗試推腹法，即一隻手放在左側肺部下緣，另一隻手壓在上面，用力均勻地按摩，此法可促進胃腸蠕動，加速食物殘渣的下行。而腹瀉者可溫灸中脘穴(臍上4寸處)、足三里穴(掌心按住膝蓋，中指末端向外一橫指處)、關元穴(臍下3寸處)等穴位，同時每天飲用1杯生薑大棗紅糖水來改善癥狀。

2、信號：身體肌肉鬆弛 肌肉少而肥肉多

提示：脾胃虛弱

如果一個人肌肉鬆弛、沒有彈性，或肌肉少而肥肉多，多因脾胃虛弱所致。

解決方法：脾胃虛弱者可經常運動腳趾和按摩小腿。

3、信號：嘴唇無光澤

提示：脾氣虧虛

如果一個人脾氣健運，則口唇紅潤有光澤、肌膚彈性良好;反之脾氣虧虛，則口唇淡白無光澤，甚至萎黃，而且常脫皮。

解決方法：脾氣虧虛者可以把午飯時間提前到11時，因為此時脾氣最旺，消化食物、吸收營養能力最強。而脾臟最弱的時間是19～23時，可於晚飯1小時後吃1個水果，以幫助健脾。

4、信號：鼻翼發紅

提示：脾胃有熱

如果一個人鼻翼發紅，常說明脾胃有熱。

解決方法：脾胃有熱者可按摩足三里穴，每次5分鐘，每天2～3次，同時配合按摩胃經的內庭穴(在足第二趾、第三趾趾縫之間)效果更佳。

5、信號：黑眼圈

提示：脾胃血氣渾濁

胃經是氣血充沛的一條經絡，而眼袋的地方正是胃經的起始點，比較容易沉澱濁物，所以熬夜的人常會有黑眼圈，這正是血氣渾濁的體現。

解決方法：儘可能緩解壓力;保證充足的睡眠，不宜熬夜;少看刺激的電影、電視;調節飲食，少食多餐，多食易消化吸收的蛋白質，如蛋類、魚類等，少食辛辣刺激性食物。

（五）調理---藥物，飲食，運動，經絡

血生於脾，脾胃不好百病生

1:思傷脾，千萬別思慮過度

中醫認為，怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。情志的太過與不及，都可導致氣血運行失常，臟腑功能失去平衡。徐老常說人生在世，有一顆平常心，學會「隨緣」二字，始終保持愉悅的心情，即可消除諸多煩惱。此外，要有自信心但不能自滿。

《黃帝內經》中說「思傷脾」，思慮過度就會擾亂脾的正常工作，表現在身體上就是食欲不振、無精打采、胸悶氣短。所以，我們要盡量做到思慮有節，這樣脾的功能才會正常，脾經也才能通暢。

2:補中益氣湯，補脾健胃是良方

宋金時期著名醫學家李東垣是「補土派」的代表人物，他提出人以脾胃中元氣為本，結合人們由於飲食不節、起居不時、寒溫失所導致的胃氣虧乏所出現的癥狀，創製了調理脾胃的代表方劑--補中益氣湯。張鏡人教授在不同的場合，曾多次提到過這個方子，認為它是「補脾健胃的良方」，其方如下：

【組成】黃芪15～20克，甘草（炙）5克，人蔘（去蘆）10克，當歸身（酒焙乾或晒乾）10克，橘皮（不去白）6克，升麻3克，柴胡3克，白朮10克。

【用法】水煎服。或作丸劑，每服10～15克，每日2～3次，溫開水或薑湯下。

【功效】補中益氣，昇陽舉陷。

【主治】脾胃氣虛症見發熱，自汗，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，面色蒼白，大便溏而不暢，脈洪而虛，舌質淡，苔薄白。脫肛，子宮下垂，久瀉、久痢及久瘧等證屬氣虛下陷，清陽不升等。

3:胃不好，用小米補一補

中醫認為，小米味甘咸，有清熱解渴、健胃除濕、和胃安眠等功效，內熱者及脾胃虛弱者更適合食用它。有的人胃口不好，吃了小米後既能開胃又能養胃，具有健胃消食，防止反胃、嘔吐的功效。

小米粥是健康食品，可單獨熬煮，亦可添加大棗、紅豆、紅薯、蓮子、百合等，熬成風味各異的營養粥。對脾胃虛弱或者夏季經常腹瀉的人來說，小米有很好的補益作用。與山藥一起熬粥，可強健脾胃；加蓮子同熬，可溫中止瀉；食欲不振的人，可將小米加糯米與豬肚同煮而食，方法是將小米和糯米浸泡半小時後，裝到豬肚內，燉熟後吃肉喝湯，內裝的小米和糯米取出晾乾，分次食用。小米磨成粉，可制糕點，美味可口。

小米的營養分析：

小米煮粥也是最補的吃法，所以，也被叫做「代參湯」。

小米因富含維生素B1、B12等，具有防止消化不良及口角生瘡的功效；

小米具有防止泛胃、嘔吐的功效；

還具有滋陰養血的功能，可以使產婦虛寒的體質得到調養，幫助她們恢復體力；

小米具有減輕皺紋、色斑、色素沉著的功效。

●小米山藥粥：可強健脾胃

原料：山藥45克、小米50克、白糖

做法：

1. 把山藥洗凈削皮，切成小塊；小米用水洗凈。

2. 鍋中加1000ml水燒開，放入小米煮5分鐘，放入山藥一起煮，大火煮5分鐘，小火煮15分鐘，放入適量白糖調勻即可食用。

●小米蓮子粥：可溫中止瀉

原料：小米30g、蓮子50g、泰國香米30g、清水適量

做法：

1.將食材全部洗凈，放入鍋中，一次性注入適量的清水；

2.蓋鍋蓋，大火煮滾後轉文火煮；

3.見到粥已粘稠即可。

●小米加糯米與豬肚：食欲不振

原料：小米50克，糯米30克，豬肚1隻。

做法：將小米和糯米浸泡半小時後，裝到豬肚內，燉熟後吃肉喝湯，內裝的小米和糯米取出晾乾，分次食用。

4:運動、按摩皆可健脾胃

運動可以幫助「脾氣」活動，增強其運化功能。年輕人可做仰卧起坐，在每天起床和睡前各做20～40次；老年人則宜做摩腹功，即仰卧於床，以臍為中心，用手掌順時針旋轉按摩。因為脾胃是在中焦的位置，如果直接按摩脾胃會不舒服，所以可以拍打、按摩位於上面的膻中穴和下面的下丹田（關元、氣海、陰交、石門）。膻中穴和下丹田之間就是脾胃，所以在膻中穴和下丹田兩個位置多做一些按摩，有助於脾胃的調養。這就是張鏡人教授提倡的「五心按摩法」。

5:養胃秘方

【名稱】脾胃保健茶

【原料】松子仁 2 顆，花生仁 5 顆，核桃仁 3個，烏龍茶 2 克，熱開水 250 毫升。

【做法】將松子仁、核桃仁一起洗凈，瀝干水分，研成細末。 將花生仁炒熟，去掉外皮，研成細末。 將烏龍茶用熱水略微清洗一下，瀝干備用。 將松子仁末、花生仁末、核桃仁末和烏龍茶一起放入茶壺中，注入熱開水，靜置 2 分鐘後即成，可隨意飲用。

【功效】此方具有健脾養胃、潤腸通便、補氣寬中的功效。

脾宜健

中醫認為，脾為「後天之本」、「倉廩之官」，用現代的話說，脾就是我們身體的「後勤部長」，脾一旦出了問題，後果很嚴重。通常，健脾可以從按摩足三里、中脘、血海三個穴位開始，最好每天一次。同時，在飲食上要注意少吃辣和油炸食品，多吃山藥和雲苓、白朮、党參等。一定要注意不能隨便吃大補之品。另外，還要注意運動，勞逸結合，不要生氣，不要整天坐著不運動，尤其現在的孩子，整天學習或者在電腦前一坐就是數小時，這樣最容易傷脾。

胃宜和

中醫認為，胃為後天之本，也是氣血生化之源，是製造精血的源頭。同時，胃還是六腑之海，六腑的運化全在於胃能否消化吸收，胃的好壞以及運化正常與否都對人體有著巨大的影響。

養胃，需從以下幾點做起

（1）一日三餐要定時定量。

（2）胃功能不好的人，建議少吃多餐，食物以軟、松為主，湯最好飯前喝，入睡前兩三個小時最好不要吃東西。

（3）有胃病的人應該戒煙、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品（汽水）、酸辣等刺激性食物，宜多吃饅頭、生花生。

（4）有胃病的人飯後不宜運動，最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再運動。

（5）長期吃藥會有副作用，盡量少吃，如果實在需要，建議去看中醫，中醫的良方對於養胃特別有效。

脾胃不好的人，飲食方面可一定要注意啦！下面這些東西千萬少吃，最好忌食。

1:油炸食物

油炸食品總的來說都是不衛生不健康的，特別是對於腸胃病患者來說。炸雞塊屬於高脂肪食物，不利於消化，人體就會自動分泌出更多的胃酸，會加重消化道負擔，不僅影響你的腸胃，而且導致肥胖，吃多了還會引起噁心甚至腹瀉，對健康非常不利。

2、蟹

蟹性寒，味咸，亦屬大涼之物。《本草經疏》中記載：「若血因寒凝，與夫脾胃寒滑，腹痛喜熱惡寒之人，咸不宜服。」《隨息居飲食譜》也說「中氣虛寒者均忌。」所以，寒性胃痛以及氣虛胃痛之人，皆不宜食。

3、綠茶

綠茶具有抗癌的作用，綠茶營養成分最高，但是綠茶也是涼性的，但是胃寒者最不宜喝。比如龍井、碧螺春、毛尖等都是綠茶，胃疼的人常喝這些茶會引起胃部的不適。

4、堅果

避免食用硬質的堅果。難消化的堅果在胃痛的時候會令胃更難受。

5、生洋蔥

洋蔥、大蒜、韭菜裡面充滿了多種營養元素，它們對健康大有裨益，比如保護心臟，但是它們也會導致腸胃不適，比如脹氣、腹部絞痛等。但是通過烹飪似乎可以使引起腸胃不適的營養混合物不起壞的作用。

6、薄荷

薄荷會放鬆食道括約肌，增加泛酸的幾率。任何含薄荷的東西都要小心，比如薄荷茶、薄荷糖和薄荷口香糖。

7、獼猴桃

獼猴桃性寒，味甘酸。《開寶本草》中指出：「冷脾胃。」《中藥大辭典》也說：「脾胃虛寒者慎服。」凡胃寒痛者當忌。

8、汽水、果汁

有胃病的患者不能喝汽水和果汁，因為有胃病，所以胃的吸收都不怎麼好，而這些飲品中含有很多果糖，飲用後會導致腸胃不適。

9、腌制食物

養胃吃食物口味應清淡，腌制食物含有大量的鹽分會使胃受到刺激收縮，多吃會對胃造成危害，而且腌制食物中還含有較多量的硝酸鹽和亞硝酸鹽，是導致胃癌的直接原因。因此，為了胃健康，應盡量少吃腌制食物。

（六）中藥調理

1：白朮——調理脾胃病

脾胃病常見，但懂道醫的人很少，有人要說，這麼複雜的「辨證分型」自我判斷起來真心好難，怎麼辦？

今天為大家推薦一味治脾胃不適的中藥——白朮。白朮味苦、甘，歷代醫學典籍和臨床經驗都證明，白朮在健脾養胃、燥濕利水方面具有不可替代的功效作用，可謂是「無白朮、不脾胃」。

絕大多數治脾胃病的醫方，如四君子湯、香砂六君子湯、歸脾湯等，幾乎都離不開白朮。調理脾胃的中成藥，比如補中益氣丸、參苓白朮散、半夏白朮天麻湯、附子理中丸等，裡面都有白朮，而且分量很重。

單純脾虛：白朮30克/白朮破壁飲片每天2袋，泡水，代茶飲。

脾胃虛弱：白朮30克/白朮破壁飲片每天2袋，黃芪10克/黃芪破壁飲片每天2袋，泡水，代茶飲。

脾虛濕盛，導致頭暈：白朮30克/白朮破壁飲片每天2袋，天麻10克/天麻破壁飲片每天2袋，加水熬半小時，代茶飲。

脾虛濕盛，導致腹脹、反胃、反酸：白朮30克/白朮破壁飲片每天2袋，陳皮10克/陳皮破壁飲片每天2袋，砂仁3克，泡水，代茶飲。

脾虛濕盛，導致腹瀉或大便不成形：白朮30克//白朮破壁飲片每天2袋，茯苓15克//茯苓破壁飲片每天2袋，加水熬半小時，代茶飲。

脾胃陽虛：炒白朮30克/白朮破壁飲片每天2袋，乾薑10克/乾薑破壁飲片，泡水，代茶飲。

脾胃有「四怕」，一怕生，二怕冷，三怕撐，四怕生氣，而且脾胃疾病「三分治，七分養」，所以，脾胃調養重在順應自然變化、合理飲食、適當運動、心態平和。推薦三種運動養脾胃的方法，即散步、打太極拳和摩腹。

2：常喝黃芪湯，抗癌保健康

黃芪長壽粥

國醫大師朱良春90多歲仍坐診，一天要工作十幾個小時，精力旺盛得驚人。朱良春的外孫女婿說，朱老爬樓梯一下可以爬兩蹬，可以一口氣爬到四樓。秘訣就是一碗長壽粥，這碗粥他從21歲開始吃起，喝了70多年。雖然成分有7種，但最大的秘訣在於其中的黃芪！

黃芪補中益氣、止汗、利水消腫、除毒生肌、養血降血壓，號稱「補氣之長」，止虛汗，所以才能成為朱老長壽粥的精華用料。

原料：一人份需黃芪30g、綠豆 10g、薏仁10g、蓮子10g、扁豆10g、大棗6g、枸杞2g

做法：

1、先將黃芪放入適量水中泡20分鐘，然後開火煮15分鐘後瀝出湯水；

2、向瀝完水的鍋中再加一碗水，繼續煮黃芪15分鐘，瀝出湯水；

3、將綠豆 、薏仁、蓮子、扁豆、大棗洗凈入鍋，加以上兩步中煮好的黃芪水，急火煮沸後慢火煮30分鐘；

4、最後加入枸杞後再煮10分鐘，煮好後晾到合適的溫度即可食用。

黃芪祛濕健脾茶

國醫大師路志正說，行醫70餘年，接診過不少的病人，發現很多病人的體內都有濕邪作祟。可以說，濕邪已經成為威脅現代人健康的最大敵人，濕邪重的患者多伴有脾虛，黃芪薏米飲可以推動濕邪更快地排出。

原料：黃芪10克，薏米30克。

做法：將黃芪、薏米洗凈放入鍋內，加適量水，先用大火燒沸，再用小火燉煮40分鐘即成。每日1次，代茶飲。

黃芪護心降脂茶

著名中醫心血管病專家、國家級名中醫曾在北京衛視的養生節目中推薦我們一道茶飲——黃芪山楂飲，對防治三高、脂肪肝都有益處。

藥材：黃芪20克，山楂10克。

吃法：

用冷開水沖洗後，放入保溫杯用沸水 400 毫升沖泡，半小時後即可飲用。服完可再加沸水，共可沖泡兩次。

不同的季節配伍不同：春夏季節加生薑 10 克，秋冬季節加枸杞 10 克。喜歡蜂蜜的人群可以在泡好後加入蜂蜜 10 克。

3：慈禧太后+康熙皇帝養顏保健秘方：茯苓

經常服食，有健脾祛濕的功效

春夏兩季，嶺南濕邪為患，人們開始祛濕持久戰，對於一般脾虛水濕之證，可利水滲濕，用茯苓、薏苡仁等；但濕性黏滯，很容易與其它邪氣結合，如與熱結而成濕熱，與寒邪相結而成寒濕，與暑氣結合而成暑濕等等，防治方法又各有側重，一是清熱燥濕，用黃連、黃芩等；二是散寒除濕，用花椒、吳茱萸等；三是芳香化濕，用藿香、佩蘭等……而無論水濕的虛實寒熱，茯苓都可以隨症配伍使用，如四君子湯益氣健脾，半夏白朮天麻湯化痰熄風，苓甘五味姜辛湯溫肺化飲，清氣化痰丸清熱化痰等都有配茯苓……可看以出，茯苓非常百搭。

值得注意的是，古人對茯苓的養生保健功能推崇備至，認為茯苓能「通神而致靈，和魂而煉魄，明目而益肌，厚腸而開心」，但一般需要長期服用，「久服安魂養神，不飢延年」。現代研究也表明，茯苓具有增強人體免疫功能、抗衰老的作用；此外，還有鎮靜、抗腫瘤、保肝、強心、降血糖等作用。

茯苓葯食皆宜，北方的人們喜歡將茯苓製成茯苓糕、茯苓酥、茯苓餅等，南方人則更喜歡用茯苓煲湯，下面推薦一款健脾祛濕的靚湯：

茯苓山藥排骨湯

（3~5人分量）

材料：茯苓15克，山藥15克，炒白扁豆10克，蓮子10克，薏苡仁10克，砂仁3克，排骨600克。

做法：

（1）茯苓等藥材稍清洗，涼水泡半小時，備用；

（2）排骨斬件，氽水；

（3）將備好的茯苓等藥材與排骨同放砂煲中，加水至2升；

（4）大火煮開，小火煮40~60分鐘，加食鹽調味即可。

對於脾胃虛弱，食少便溏，肢倦乏力，小兒營養不良等屬於脾虛濕滯者有較好的保健作用。需注意的是，孕婦慎用；如有孕婦食用，應不加薏苡仁。

4：脾胃調節經典方：三白湯

白朮+白茯苓+白芍+甘草

古代美白方子中比較有名的「三白湯」

白芍、白朮、白茯苓是三白湯的組成成分；白芷、白蘞、白朮、白茯苓、白及、白附子、細辛是七白膏的組成成分。

流傳比較廣泛的中醫美容方，可能要數明代（16世紀）醫學著作《醫學入門》記載的三白湯，「白芍、白朮、白茯苓各5克，甘草2.5克，水煎，溫服」。這個方子最初治療傷寒虛煩，後來發現可以補氣益血、美白潤膚，遂在民間流傳開來。此方配伍精當，適於氣血虛寒導致的皮膚粗糙、萎黃、黃褐斑、色素沉著等。中醫認為人的皮膚悅澤與否和臟腑功能有密切關係，如果臟腑病變，氣血不和則皮膚粗糙，面部生斑。因此，該方劑從調和氣血、調理五髒的功能入手，從而美白祛斑。

白芍、白朮和白茯苓是傳統的潤澤皮膚、美白的藥物，它們與甘草一起還可以延緩衰老。在中醫理論中，白芍味甘、酸，性微寒，有養血的作用，可以治療面色萎黃、面部色斑、無光澤；白朮性溫，味甘、苦，有延緩衰老的功效；白茯苓味甘、淡，性平，能祛斑增白；甘草性平，味甘，有潤膚除臭的功效，用於脾胃虛弱所導致的口臭以及皮膚皸裂等。

現代的藥理研究也證實了上述各葯的美容作用：白芍有清除自由基、抗氧化的作用；白朮、白茯苓可以增強免疫功能，擴張血管；甘草有免疫調節作用，外用可以防晒，增白消斑，防止皮膚粗糙等，因此不少美白護膚品中都含有甘草提取液。 女性朋友可以到藥店購買這4種葯，用水煎湯喝。如果嫌麻煩，還可以自制袋泡茶，取白朮、白芍、白茯苓各150克，甘草75克，分別研成粗粉末，混合均勻，裝入30個小包中，每天取1包用沸水沖泡，當茶喝，或者直接用破壁飲片直接沖服，反覆沖泡至無味，連同藥渣一起服用，全成分入葯。

其實，中藥美容的歷史悠久、源遠流長，除了三白湯，晉代葛洪的《肘後救卒方》首創了用雞蛋、香粉、杏仁製成的美容面膜。有美白、祛斑作用的方劑也不少，如《洪氏集驗方》中記載的瓊玉膏（由人蔘、生地黃、白茯苓、白蜜組成）有益氣養陰、潤膚增白的作用。

白芍:調和脾胃

白朮:健脾燥濕

茯苓:健脾滲濕

甘草:益氣和中（調和諸葯）

四者相輔相成，共奏益氣健脾之功

五臟調理，氣血調和，確有美白養顏之效

可研磨成粉外敷內服

可破壁飲片沖服，每天1-2次即可

其他健脾益胃的常見中藥有：

北沙參：養陰清肺，益胃生津，滋胃陰，清肺熱。

石斛：益胃生津，滋陰清熱，中華九大仙草之首

山藥：補脾養胃，生津益肺，補腎澀精

山楂：健胃消食，活血化瘀，收斂止痢

陳皮：理氣健脾，燥濕化痰，胃氣上逆，胃失宣降

党參：健脾益肺，養血生津，「平民補氣之王「

白芍：養血調經，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽

雞內金：消食健胃，澀精止遺

......

可單用/組方/中西藥聯用

脾胃為後天之本，是人體氣血生化的關鍵，如果一個人的脾胃不好，那麼，身體的氣血就會出現生成不足，身體各個部分得不到滋養，自然就會出現「枯萎"，就會百病叢生。調理脾胃，是一切疾病治療的關鍵。

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