艾灸到底需要多長時間才起效？看完此文，不走彎路！

這段時間，後台經常收到一些新灸友的諮詢：

「老師，一個穴位要灸多長時間？」

「老師，我都灸十多天了，怎麼還沒有效果？」

「老師，我這個毛病要灸多長時間才能好？」

……

諸如此類的問題不一而足。

那麼，針對這些問題，今天小編就深入介紹一下，給灸友們答疑解惑。

一、灸量，是取得效果的根本保證

首先，說到效果，最最關鍵的一定是灸量，這是根本保證！我們都知道「量變引起質變」的道理，「量變」是「質變」的前提，量不到位，說啥都沒用。

那麼，到底多大的量才夠數呢？

灸法大師周楣聲認為：如果是保健灸，一般每個穴位艾灸30分鐘，但如果身體已經出了問題，那麼30分鐘就無異於「過家家」，幾乎不會給身體帶來太大的改善。像這種情況，建議採用溫和灸，一般每次艾灸一個穴位，盡量不超過兩個穴位，時間至少1.5-2小時。

看到這裡，是不是覺得時間太長了？其實，與古人相比，1.5-2小時根本就是「小巫見大巫」——《扁鵲心書》記載，中風灸關元，五百壯，傷寒太陰證急灸關元、名門各三百壯。動輒三五百壯，這差不多是從白天灸到半夜三更的節奏哇！

灸量的多少，直接決定了效果的好壞！所以，灸量到位的古人素有「灸法效如桴鼓」的說法，認為艾灸的效果就像敲鼓，一敲即響，當然，這種立竿見影的效果一定得建立在灸量到位的基礎之上。灸量到位，才能效果最大化！

二、如何判斷艾灸效果？

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得氣

這是極為重要的一條！

古人認為：灸之要，氣至則有效。很多灸友艾灸時，都能感知到一種「氣」的變化，「氣至」就是：表面不熱深部熱，局部不熱遠部熱，此處不熱他處熱（或者麻、脹、痛及其他非「燒灼皮膚」的熱感）。

也就是說，灸療的要點，在於「得氣」，通過艾灸某一個敏感的地方，讓這個地方發生「感傳」現象，從這個地方傳到其他地方，就說明有效果。如果沒有這種感覺，僅僅是皮膚感到燒灼、燙痛，就會表面熱深部不熱，艾草的藥性就難以滲透，就只是在做無用功，或者效果很差。

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灸感

灸感通常有十種表現：酸、麻、脹、痛、癢、冷、熱、風、寒、涼。比如，艾灸期門穴，結果乳房脹痛不舒，說明很可能有乳腺增生等毛病，因為肝經上膈，布胸脅繞乳頭而行。這種脹痛其實就是灸感，說明身體在自動「找病」，說明艾灸的相應部位及其對應臟腑潛藏疾患。

需要說明的是，無論是溫暖舒適，病感減輕，還是感覺不舒服，都是灸感的體現。在這種情況下，請一定要好好把握，讓整個灸感過程發展、壯大，直至消失。當然，灸感的出現受取穴、身體狀況等因素的影響，沒有灸感並不意味著沒有作用，大家也不要著急，順其自然。

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排病反應

有些人艾灸過後，經常出現癥狀比之前加重，或多年沒出現的癥狀突然發作，或染上新病等現象，這些就是「排病反應」。

出現排病反應是體內正邪交戰的正常現象。艾灸通過經絡腧穴的傳遞，調整人體氣機，陽氣提升之後，正氣就會增強，就有能力與病邪抗爭，病邪在體內寄居很久，自然不會輕易就範，就會頑強抵抗，二者相互博弈，身體就會出現排病反應。

需要注意的是，排病反應不是副作用，此時應該繼續艾灸，讓體內正氣越積越多，最終將病邪驅逐出體外。

三、艾灸到底需要多長時間？

看了上文，有些身體有問題的灸友可能要問了：那我到底需要艾灸多長時間才能好呢？說實話，再專業的醫生也沒有辦法精確地告訴你康復時間。不過，根據個人的身體狀況，以及下面的幾個標準，我們可以大致推算身體何時可以痊癒。

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病症不同，艾灸時間不同

一般而言，針對這一點，我們首先要遵循以下幾條鐵律：

病在淺層易治，病在深層難治；

病在經絡易治，病在臟腑難治；

形質未變易治，形質已變難治；

病程較短易治，病程較長難治。

我們可以從以下四種情況具體分析：

輕症疾病

一般1-3個月就能有明顯效果，比如胃炎、盆腔炎等。但並不是說有所好轉就可以中斷艾灸，而是要徹底調理好。

慢性或重症疾病

對待慢性或重症疾病，一定要做好長期艾灸的打算，具體時間根據病情的輕重而定。一般而言，至少要3個月，也可能是半年甚至更長。當然，長期艾灸並非要每天進行，可以隔1天或2天艾灸，也可以連灸2-3天，而後停1-2天。

急性病症

對於急性病症，像拉肚子、急性感冒等，若癥狀消失，一般可在短時間內調理好。比如，感冒打噴嚏，可以灸鼻子兩邊的迎香穴，一般艾灸一次後，噴嚏就會減少，艾灸三次後，差不多就可以痊癒。

改善體質或調整全身的灸療

改善體質或調整全身的灸療，建議堅持做保健灸，最開始每天灸，而後轉為兩三天灸一次，建議選擇養生保健大穴，像足三里、大椎、神闕等。保健灸理當常年進行，養成這樣的習慣，對身體非常好，特別是先天體質不好的人，一般灸一年左右會有明顯效果。

綜上所述，艾灸時間因人而異，重病重灸，小病小灸，養生輕灸，灸量的選擇建議以身體能夠承受的上限為標準。如果感覺量灸少了沒感覺，也沒有什麼特殊反應的話，建議加大灸量。

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穴位不同，艾灸時間不同

看灸感

如果一個穴位產生了明顯的灸感，請盡量延長此穴位的艾灸時間，甚至可以主要艾灸此穴位，直到灸感消失為止。

看主穴配穴

一般而言，主穴比配穴的艾灸時間要長。

看腰腹四肢

一般而言，腰腹部艾灸時間長，四肢末梢艾灸時間短（四肢穴位有灸感或作為主穴時除外）。

當然，這也要分情況區別對待，比如，在炎熱的夏季，或出現上火癥狀時，建議主灸四肢，少灸胸腹。

看皮膚紅暈（僅供參考）

很多時候，一些有經驗的灸友會建議新灸友：艾灸到皮膚出現紅暈就好了。不過，這條不能算硬性標準，因為每個人的皮膚不同，有的人皮膚特別不耐熱，一灸就發紅，有的人皮膚特別耐熱，怎麼灸都不發紅。當然，還有像小編這樣的「黑妹」，怎麼灸都看不出紅來。

四、艾灸一段時間後，撞「牆」怎麼辦？

其實我們的身體是非常智能的，灸量的多少，艾灸時間的長短，身體無時無刻不在反饋給我們。比如，經過初期排病階段，或者靜心艾灸後，會有一種通體舒泰、宛如新生的感覺，原先的勞累疲乏一掃而空。

有人會問，是否沒有上述「灸感」就沒有效果呢？當然不是，因為灸感有兩種：一種是顯性的，如上文講的酸麻脹痛酥癢等，還有一種是隱性的，比如，一段時間排便通暢、早起不困難、穴位周遭的痛感消失等，都屬於隱性灸感，只是沒有顯性的那麼直觀罷了。

有些灸友還會發生一種「撞牆」的現象，就是艾灸一段時間後，感覺一直沒有突破。病症有好轉，但並沒有痊癒，不繼續艾灸又不行，感覺像在衚衕里撞牆一般。這個其實就是艾灸的療效邊際效應，此時建議採用下列幾種方法：

改變艾灸的經絡腧穴

因為人體經絡是一個整體，單獨某幾個穴位對應的經絡暢通，並不代表整體經絡的通暢。

適當加強灸量

病疾分表裡臟腑，就像上文說的，對於深入臟腑的病症，艾熱的滲透效果呈遞減趨勢，猶如冬天的雪球，只有正午陽光充沛時直射，才能起到從根本上融化的作用。

配合使用其他治療手段

如刮痧、砭石、艾精油等，疊加使用，可充分發揮艾灸的作用，衝破「撞牆」效應。

註：礙於篇幅，下次有機會專門解釋艾灸「撞牆」現象及應對方法。

中醫講究「道」，它給予我們方向，所以在運用時最忌死板。再回到本文開頭涉及的那些問題，我們不能「千人一面」地教導所有人，這種情況要怎麼艾灸，艾灸多長時間，什麼時候能好……具體一定要根據自己的情況靈活把控，畢竟艾灸實踐性非常強，很多經驗需要自己體會。

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