兩顆枇杷惹得禍!杭州76歲老人呼吸心跳都停了
2018-05-22 06:26 | 浙江新聞客戶端 | 記者 唐夢霞 通訊員 徐尤佳
76歲的馮老伯在醫院重症監護室躺著,昏迷不醒。雖然心跳已經恢復,但大腦和肺部功能都需要復甦。
老伯出現這樣的意外,原因是兩顆枇杷,因為吃枇杷不留神被嗆,隨後就窒息了。醫生提醒,正值枇杷、荔枝、楊梅等水果新鮮上市的時節,大家在享受美味的同時,也要注意安全。
在氣管發現整顆枇杷
老伯患有高血壓、糖尿病,之前有過一次腦梗死,所以吞咽方面也存在一些困難。5月19日早上8點左右,楊先生在保姆的照看下吃了兩顆枇杷,沒想到突然出現了窒息,喊他也沒應答。
家人見狀,急忙開車將他就近送到杭州市中醫院。
急診科副主任醫師王瑞明說:「老伯送來的時候大概是8點半,經過檢查發現他瞳孔放大,心跳和呼吸都沒有了,於是馬上給他進行了心肺復甦和氣管插管。」
在插管中,醫生髮現老伯的氣管里除了有些枇杷碎肉,還有一顆完整的枇杷,於是馬上將其取出,解除氣道梗阻。大概15分鐘後,老伯的心跳恢復,但是呼吸還需要靠呼吸機維持。
目前老伯的心跳已經穩定,血壓也趨於穩定。王瑞明醫生說,接下來老伯還要進行肺復甦和腦復甦。
氣管異物了怎麼辦?
在醫學上,除了空氣之外的一切跑進氣管的東西,都可以叫氣管異物。
專業上來說,臨床上常提到的「氣管異物」,主要包括氣管異物、支氣管異物。氣管異物由於病情危急,致死率高,是公認的非常危險的急症之一。
而氣管異物的高發群體是老年人和幼兒。
王瑞明說,在臨床上,老年人或者有吞咽障礙的人吃棗核、清明團、楊梅、荔枝、甲魚出現氣管異物的比較多見。因此在進食時要注意細嚼慢咽,不要邊說話、邊飲食,同時旁邊最好有專人看護。
那麼,如果遇到老人噎食窒息的情況,該怎麼辦?
王瑞明表示,在家屬具備急救知識的情況下,可以根據《美國心臟學會(AHA)心肺復甦和心血管急救指南》操作。患者發生重度氣道異物梗阻且出現意識喪失,應立即開始心肺復甦流程。但如果患者有反應,應撥打急救電話啟動急救系統,同時立即幫助患者解除氣道梗阻。
對於1歲以上的兒童,解除氣道異物梗阻的方法為海姆立克法。而對於1歲以下的嬰兒,解除氣道異物梗阻的急救方法為背部拍擊聯合胸部衝擊法。施救者取坐位或跪下,將患兒頭朝下俯卧於前臂上,前臂放於自己大腿上,用手掌托住患兒臉部和下頜(注意不要遮蓋口鼻),保持患兒頭低於軀幹,用另一隻手掌根部在患兒兩肩胛骨之間連續拍擊5次。然後翻轉患兒,使其仰卧在施救者另一隻前臂上,仍然以大腿支撐前臂、保持患兒頭低於軀幹,在患兒胸骨下半段,兩乳頭連線稍下方用食指和中指快速進行5次胸部衝擊。