夏日來臨，怎樣給孩子做好防晒？

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五月的陽光越來越強烈了。

陽光可以促進皮膚合成維生素D，然後促進孩子鈣的吸收，同時，充足的戶外活動，還能降低孩子近視的風險。但同時，陽光里的紫外線，也會對孩子的皮膚和眼睛造成損傷，關於戴太陽鏡保護孩子眼睛的問題，我們之前的眼科醫生已經科普過，現在我就來講講皮膚的防晒問題。

孩子是否需要防晒？

答案是肯定的。陽光里的紫外線A（UVA）和紫外線B（UVB）不但可以讓皮膚變黑，還可能導致日晒傷、日光性皮炎，長時間日晒會促進皮膚光老化，甚至增加皮膚癌的風險。兒童皮膚比較薄，對陽光的損傷也更敏感，損傷暴露後病變持續時間更長，所以防晒就更為重要。

如何做好孩子防晒？

和大人一樣，孩子的防晒主要通過以下幾個方式。

1.避開日照高峰

在上午10點到下午4點盡量少外出，外出也盡量呆在蔭處，比如樹蔭下，屋檐下，太陽傘下。

2.衣物遮掩

我們可以給孩子戴能遮掩到臉、頰、耳及後頸部的寬檐帽。在衣物上，可以選擇棉質或滌綸、編製緊密的深色寬鬆衣物，在戶外游泳時可以穿著長袖長褲連體款式的泳衣。

3.使用防晒霜

防晒劑是一個重要的防晒措施。防晒指數（SPF）是衡量防晒霜對UVB防護能力的國際標準，日常生活中，可以選用SPF15或以上的防晒劑，戶外活動，則建議選擇SPF30或以上的防晒劑。

國際上目前還沒有衡量防晒霜對UVA防護能力的統一指標，建議選擇標明廣譜（broad-spectrum）或能同時對UVA和UVB提供保護的產品。

防晒劑要足量使用，每平方厘米皮膚上大概要塗2毫克防晒霜，要在出門前15-30分鐘提前塗好，以使皮膚表面形成防護膜，並且每隔2小時要補塗一次。

同時，防水防晒霜並不是絕對防水的，出汗、游泳、擦拭皮膚後，需要重新塗抹，以保證足夠的防護。

對於嬰兒和兒童，建議使用以二氧化鈦和氧化鋅為有效成分的物理防晒劑。需要注意的是，兒童應避免使用噴霧型的防晒劑，以防吸入風險。

另外，對於6個月以下的嬰兒，建議盡量使用物理遮擋的方式而不用防晒霜，只有面部、手背等不容易遮擋的部位，可建議小面積使用。

同時我們還要知道，那怕是陰天，如果紫外線指數屬於中度（例如紫外線指數為3）或更高的話，也應採取防晒措施。

防晒是否會導致缺鈣？

因為光照可以促進維生素D的合成，不可否認的是，減少日晒確實可能導致維生素D缺乏，但使用防晒霜也確實可能影響維生素D的產生，進而影響鈣的吸收。

但現在我們可以通過口服補充維生素D，嬰幼兒每天補充400-600IU維生素D3，即可保證身體的需求，同時再攝入適量奶類的話，就不需要擔心缺鈣。所以，不需要擔心防晒會導致缺鈣。

【參考資料】

1.AAP. Policy Statement-Ultraviolet Radiation: A Hazard to Children and Adolescents. 2011.

2.AAP.Baby Sunburn Prevention. 2015.

3.中國居民膳食指南（2016）

本文作者謝婷，南昌大學第一附屬醫院，從業7年。擅長濕疹、蕁麻疹、皮炎、痤瘡、尿布疹、血管瘤、太田痣、胎記、白癜風、水痘、癬等皮膚科常見病的診療。有相關需求可關注【Yaeher】公眾號，在怡禾健康上向謝醫生諮詢。

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