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總結肝癌的特點,我們概括為「五最」

人體內任何臟器都可以長癌,肝臟的癌症有原發性肝癌和繼發性肝癌(一般俗稱轉移性肝癌)。原發性肝癌發源於肝臟,可以轉移到其他臟器;繼發性肝癌則發源於其他臟器,其後擴散轉移到肝臟。這裡所說的肝癌是指原發性肝癌,原發性肝癌起源於肝細胞或肝內膽管細胞。

肝癌是西醫病名,西醫認識清楚肝癌是近百年的事。中醫古書中有關肝癌的癥狀、體征記載很多,但無肝癌這一病名比如「黃疸」、 「臌脹」、「癥積」等古代人強調的難治病有不少可能就是肝癌。發生於肝臟的肝癌是惡性腫瘤,而有些肝臟腫瘤是良性的,如肝血管瘤等,它們不會擴散到身體其他部位,這些良性腫瘤通常體積較小,對身體危害很小,可能沒有任何癥狀,一般無須治療。

還有別的命名方式,如:根據腫瘤生長的部位可命名為左肝癌、右肝癌和尾葉癌,其中尾葉癌手術難度最大;根據腫塊的大小可分為大肝癌和小肝癌,小肝癌是指腫瘤直徑小於或等於5厘米的癌,小肝癌容易手術切除,而大肝癌則病期相對較晚,治療效果差;根據病程可分為早期肝癌和晚期肝癌,如果肝癌直徑小於5厘米、沒有門靜脈癌栓、也沒有淋巴結或其他臟器轉移,一般就是早期, 反之就是晚期;根據肝癌細胞的病理特點可分為高分化和低分化肝癌,分化就是癌細胞與正常細胞的差異,高分化差異小,惡性度低,低分化則相反。

中國是肝癌大國。從20世紀90年代起,肝癌在我國腫瘤引起死亡人數的排行榜中名列第二,在全球名列第三。中國每年大約有10多萬人死於肝癌,可見其危害巨大。總結肝癌的特點,我們概括為「五最」。

1. 最難發現

肝癌起病常隱匿,早期缺乏典型癥狀。早期或者直徑小於5厘米的肝癌,可在長達2年的時間內無任何癥狀,一旦患者感到右脅肋區不適或摸到腫塊,多數已達中、晚期。

2.最難診斷

過去很多肝癌患者生前都不知道患病,死後通過屍體解剖,才最後明確診斷,即「死後診斷」。現在通過檢查甲胎蛋白(AFP) 這種物質,或通過健康普查使用B超、CT等可發現少部分早期癌患者。相對於其他癌症而言,肝癌的診斷較困難。

3.最難治療

因為肝癌常與肝炎、肝硬化合併存在;發現時病情多到晚期;各種治療手段又損害肝臟。目前雖經治療,活過5年的病人還不到15%。

4. 發展最快

很多病人在診斷肝癌後不到3個月就病故了,人們都稱它「急性癌」。現在看起來這些所謂的「急性癌」實際上是晚期肝癌,如果是早期肝癌,特別是小肝癌則不同。

5.預後最差

我國肝癌高發區江蘇啟東肝癌病人的5年生存率僅2%。早發現、早診斷、早治療是改善肝癌預後的唯一手段, 一些小肝癌完全可以根治。可以說,肝癌的早期與晚期,預後是截然不同的兩重天。如果能早期發現肝癌的預後還是可觀的,平常一定要注意觀察癥狀,多鍛煉身體,也可以用今幸等改善體質,預防肝癌發生,定期做好體檢。

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