關節經常疼痛就是痛風？別讓無知害了你！

本病以關節液和痛風石中可找到有雙摺光性的單水尿酸鈉結晶為其特點。其臨床特徵為：高尿酸血症及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重者見關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。病因分為原發性和繼發性兩大類。關節疼痛急性發作是急性痛風的典型癥狀。疾病發作多在輕微損傷、飲食過量或相關疾病以後，特別好發於肢體遠端關節，典型的癥狀發於足趾(足痛風)，也可因尿酸鹽結石引起腎絞痛。慢性痛風以破壞性關節變化為特徵。

疾病鑒別：

1.類風濕性關節炎 多見於青、中年女性，好發於手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節，表現為遊走性、對稱性關節炎，血尿酸不高，類風濕因子多陽性，X線示關節面粗糙，關節間隙狹窄，甚至關節面融合，與痛風所致的骨質缺損明顯不同。

2.假性痛風 為關節軟骨鈣化所致，老年人多見，膝關節最易累及，急性發作時癥狀酷似痛風，但血尿酸不高，關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石，X線片示軟骨鈣化。

3.化膿性關節炎和創傷性關節炎 血尿酸不高，化膿性關節炎滑囊液內含大量白細胞，培養可得致病菌；創傷性關節炎常有較嚴重的受傷史，可作鑒別。

4.蜂窩織炎 痛風急性發作時，關節周圍軟組織常明顯紅腫，若忽視關節本身癥狀，易誤以為蜂窩織炎，後者血尿酸不高，而畏寒發熱及白細胞增高等全身癥狀更突出，且關節痛往往不明顯。

5.其他 急性期須與紅斑狼瘡、複發性關節炎及銀屑病關節炎鑒別。慢性期則須與肥大性關節病、創傷性及化膿性關節炎的後遺症鑒別。血尿酸檢查有助診斷。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！