弱視究竟是一種什麼病
作者 ? 糖糖
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我的童年,戴眼鏡的小孩尚屬罕見,在幼兒園階段就戴眼鏡的,就更罕見了。很遺憾,我就是其中之一。
1
發現我眼睛有問題,是在我四歲的時候,那時候的我很沉迷於電視,那個不大的方盒子里,閃耀著一個小孩能夠想像的,最五彩斑斕的世界。每當大人們聚集在在電視機前,我就也湊上前去,搬個小板凳在旁邊看,無論是新聞聯播還是天氣預報,無論是新白娘子傳奇還是衛生用品廣告,我都一樣看得津津有味。記憶中的童年總是夏天,悶熱的中午,姥姥拿著一柄蒲扇哄我睡覺,我卻總能在那蒲扇掉下來的那一刻準確地翻身下床,輕巧而敏捷,不吵醒剛剛睡著的姥姥,直奔電視而去。
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我的眼睛不好,不知道與愛看電視有沒有直接關係,但確實是因為看電視才被發現的。最先發現我眼睛有問題的是姥爺,因為我總喜歡坐在電視的同一側,很靠邊的位置,暗戳戳地斜眼看著,像個小偷。後來,全家人注意到我這個不光彩的眼神,全都會及時吼上一聲:「坐正了看!」然而,坐正了沒多久,我的眼睛便又拐向了旁門左道。
後來,我媽又發現,我看東西的時候開始眯著眼睛,這就是相當明顯的徵兆了,我的眼睛一定是出了問題,於是就帶我到兒研所檢查。說起兒研所,全名是首都兒科研究所,北京人應該都知道,這是北京最著名的兩家專給小孩看病的三甲醫院之一,另一家是位於西城區的北京兒童醫院。兒研所的大夫給我查了視力,說我是弱視外加天生的散光,需要去同仁醫院——北京最著名的眼科醫院,配眼鏡矯正視力。
於是,我媽又帶著我去了同仁醫院,經過檢查、散瞳、配眼鏡這些步驟,歷經了幾個星期,我才終於拿到了人生中第一副眼鏡。直到現在我還記得,我的第一副眼鏡是透明的紫紅色的,上面拴著一條黑色的金屬質感的眼鏡鏈,本來就長得略顯呆板的我,戴上眼鏡就更顯得學究氣,缺少小姑娘的靈動可愛。好在年幼的我還缺乏審美能力,而且我家即使把範圍擴大到叔叔大爺,姨媽舅舅,甚至表叔叔表姨媽那裡,也沒有戴眼鏡的,因此很為擁有一副眼鏡而自豪。
2
事情的改變發生在小學,但並不是小學入學的時候,其實我還因為戴眼鏡被優待了一回。
開學第一天,我穿上了爸爸朋友從瑞士寄過來的連衣裙,頭髮梳成一個高馬尾,當然,鼻子上照例架著一副眼鏡。班主任一個接一個地將課本交到列隊整齊的一年級新生手中,走到我這裡的時候,親切地問了我的名字,還說:「這小姑娘看起來挺文靜的」,於是拜「文靜」兩個字所賜,我在班長的職位上連任了兩年。
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但到了二、三年級,情況開始發生變化,當時各種香港喜劇片已經風靡全國,於是我理所當然地被冠以「四眼田雞」的雅稱,簡稱為「四眼兒」。作為一個剛剛對美有了追求的准少女而言,四眼兒這個外號的殺傷力不亞於之後的「恐龍」以及現在的「土肥圓」。
到了四、五年級,眼睛帶來的煩惱愈演愈烈,因為治療的需要,我被要求擋住一隻眼睛,並且三天做一次替換。長大之後我經常看到小孩子帶著這種遮住一隻眼睛的眼鏡,但對那時候的我來說,卻是一個巨大的心理負擔。
「你是瞎子么?」
「好奇怪啊!」
「你為什麼遮住眼睛啊?」
這樣的聲音就包圍在我的童年記憶之中,揮之不去。
3
前幾天,我聽婆婆說親戚家的小孩才四歲,就發現患了弱視,還說弱視比近視更可怕。這在勾起我童年回憶的同時也勾起了我的求知慾,弱視到底是一種什麼樣的病呢?
弱視是一種很奇特的眼部疾病,其實說是疾病,但它卻沒有任何器質性的改變。也就是說,弱視就是一雙眼睛在結構完全正常的情況下,發生了詭異的視力下降。
那麼為什麼會出現這種情況呢?
因為弱視說到底不是眼睛的問題而是大腦的問題,比如在一隻眼睛出現斜視、遠視、散光等問題,而另一隻眼睛完好無損時,大腦就可能會「關閉」這隻壞眼,儘可能多地用好眼看東西,而壞眼得不到鍛煉,視力就會越來越差。久而久之,大腦就學會了只看模糊的圖像,因此即使戴上眼鏡,對弱視的幫助也不大。
一般來說,成人的矯正視力如果低於0.8,就可以稱為弱視。
而對於兒童而言,則是分階段的,因為不同年齡段的兒童視力發育水平有很大區別,因此劃分是否弱視的標準線也有所不同,對於3歲以下兒童,這條線是0.5;對於4-5歲兒童,這條線是0.6;對於6-7歲兒童,這條線是0.7。
當兩隻眼睛的視力相差較大時,即使好的那隻眼睛視力正常,也可以稱為「弱視」。
弱視一般分為斜視性弱視、屈光性弱視和視覺剝奪性弱視。其中斜視性弱視和屈光性弱視都表現為兩眼視力的不均衡,而視覺剝奪性弱視則是比較特殊的。
視覺剝奪性弱視可以發生在單眼上也可以發生在雙眼上,當一些疾病或者人為因素造成幼兒無法正常用眼,眼睛得不到鍛煉時,就相當於「剝奪」了眼睛看的權利,造成了視力低下。
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總而言之,弱視的特點是:戴眼鏡對視力的提升幫助不大,越早發現越好,3至8歲是治療弱視的黃金時期,過了12歲就很難治癒了,因此雖然弱視一般都是兒童才會患的,但卻有人到了成人階段還保持著弱視。因此如果發現孩子有斜視、眯眼看東西、頻繁揉眼睛等癥狀最好及時帶他(她)去醫院檢查,即使沒有明顯癥狀,幼兒也應該定期做視力篩查。
跟我們非常熟悉的「近視」不一樣,弱視也叫「懶惰的眼睛」,治療的關鍵在於「多練習」,因此少看電子設備並不能降低弱視的發生概率。有的醫生甚至認為,近距離地讀書、玩遊戲可以更多地刺激大腦,讓視力更快恢復。但畢竟每個人的情況不一樣,治療的訣竅就三個字:遵醫囑。
順便說一句,我現在不戴眼鏡,兩眼視力分別是0.8和0.9,而小時候不戴眼鏡的那些小夥伴,大部分早就已經開始戴隱形了。
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