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腎友只吃素食可以降「血肌酐」,這確實是真的!然後呢?

慢性腎臟病特別是腎功能異常患者的膳食原則是優質低蛋白飲食,腎科大夫都會要求病人注意飲食。既然醫生讓少吃動物蛋白,好了,有的腎病朋友就自己「聰明」了起來,乾脆就不吃肉,只吃素食。這樣,到底行不行?有的人說只吃素食還可以降血肌酐,是真的嗎?

看看腎為先怎麼說吧!

在慢性腎臟病的早期,腎功能完全正常時,適當限制蛋白質的攝入即可,而不需要非常嚴格地限制蛋白質的攝入量。這時如過分限制蛋白質的攝入,腎病朋友尿液中丟失的蛋白質不能得到補充,可以導致營養不良、抵抗力下降及低蛋白血症,並容易感染,長時間反而可加重病情。即使是慢性腎臟病患者出現腎衰竭,也建議低量優質蛋白,同時可加用復方α酮酸。

我們的身體,每天都需要三大營養物質(蛋白質、脂肪與碳水化合物)、礦物質及維生素等營養成分,以保證我們機體的正常運行。只有飲食多樣化,才能給我們全方位提供各種營養成分。

可是,如果只吃素食會怎樣?米面等穀物類的食物,以及各種蔬菜與水果等等,雖然它們的礦物質、維生素及膳食纖維等比較豐富。可其中的蛋白質含量普遍偏低,由於氨基酸組成的原因,其中非優質蛋白含量很低,而且素食中的蛋白質的吸收利用度也比較低。

慢性腎臟病患者非常適合的優質蛋白,如鮮奶、雞蛋、豆製品及魚肉類等,其蛋白質吸收利用度比較高,腎友食用後產生的廢物相對也少。對於慢性腎臟病患者的飲食要求是:優質蛋白佔一天總攝入蛋白的比例至少在50~60%以上。可想而知,如只吃全素,則很難達到這樣的飲食要求。

更重要的是,如長期素食會帶來不良後果。由於蛋白質是一種重要的營養成分,它能用來幫助我們建立肌肉、修復損傷的組織,對抗感染等。因此,長期以素食為主的飲食習慣,可導致腎友營養不良、身體瘦弱、抵抗力下降、容易出現感染等。特別對於處在生長發育期的18周歲以下的腎友,更不可以素食為主而過度限制鮮奶、雞蛋、豆製品及魚肉類等攝入。

那麼,是否可以通過長期素食來降低血肌酐或維持血肌酐,保護腎功能?這當然不可取,因為靠長期不吃肉食來維持的血肌酐,並非真實血肌酐水平,而是肌肉代謝減少與營養不良換來的假象,並非腎功能的真正改善,也沒有意義。

因此,腎為先建議慢性腎臟病朋友的飲食應該以清淡為主,這裡說的清淡是指:控制蛋白質的攝入,且以優質蛋白為主,並多吃蔬菜、適量水果、低鹽低脂,不容許全素飲食,而應葷素搭配。如果是腎功能異常的腎友,則還需根據病情進一步調整飲食,從而更好地保護腎功能。

作 者 · 簡 介

周遜主任醫師腎病科主任所長

周遜專家工作室 · 腎病科專家門診時間

星期四全天 (節假日不休息)

編輯,圖文,製作,審核,上傳:周 遜

鎮江市中西醫結合腎臟病研究所

鎮江市丹徒新區谷陽大道 169號

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