患糖尿病12年，每天運動血糖仍很高？原來這件事情做錯了

湖北有一位王海先生，今年65歲，周圍的人都叫他王大爺。王大爺患糖尿病12年了，提到他的病史，很多人都知道這裡面藏著一個勵志的故事。他性格外向，喜歡與人交流，自從患上糖尿病以後，生活變得很規律，飲食搭配合理，藥物服用有規律，戒煙戒酒，也在餐前餐後配合監測，血糖控制的非常好。但是，最近王大爺遇到了新的困擾：王大爺每天堅持運動2次，每次跑步8公里。後來改騎自行車，一小時騎11~12公里，精力特別好。但是，王大爺運動強度這麼大，但是餐後血糖仍然居高不下，這是為什麼呢？

醫生認為王大爺對運動的認識比較欠缺，糖尿病人建議以走路為主，運動前5~10分鐘準備活動，運動後至少做5分鐘放鬆活動，整個運動過程保持10~30分鐘即可。如果運動強度太大，運動時間過長就會刺激機體的應激反應，導致兒茶酚胺等對胰島素作用的激素增多，血糖就會升高。王大爺這才恍然大悟，原來運動越多，血糖降得越快的想法是不對的。

運動後血糖居高不下還可能是以下原因：

劇烈運動或者運動強度太大，超出身體的承受範圍

運動太劇烈、運動時間太長、運動量過大都會讓血糖因為應激、體內激素變化而升高，運動強度應該以微微出汗作為標準，對糖尿病人來說是最適合的。

運動的氣候環境讓血糖升高

比如冬季運動的話，寒冷刺激可能促進腎上腺素分泌增多，肝糖原輸出增加，肌肉對葡萄糖攝取減少，使血糖上升。

用藥、情緒與血糖升高有關係

降糖葯無論是抑制肝糖原、促泌劑還是針對餐後血糖的，不同藥物解決問題不一樣，糖尿病人不能擅自更改藥物方案和劑量，否則血糖一定會受影響。

運動的時候出現情緒變化會對體內的激素產生影響，比如發怒、激動、哭泣的時候，腎上腺素分泌就會增多，進而血糖升高，所以糖尿病人保持心理平衡才是穩定血糖的關鍵。

應激狀態下，血糖會升高

什麼叫應激狀態呢？比如感染、發燒等都屬於應激狀態，這種情況下各種升糖激素分泌增加，血糖就會升高。

由此看來，運動後血糖升高或者居高不下，一定要考慮綜合因素，逐一排查，才能更便於血糖管理。

當然，運動可以降低血糖是必然的。除了大腦，肌肉會消耗80%~90%的血糖，運動狀態下，肌肉細胞更容易接受胰島素，消耗更多血糖，這樣多餘的血糖就不會轉化為脂肪了，避免肥胖和心腦血管疾病問題。

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