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時不時頭暈又犯困,量血壓125/80mmHg,醫生說這也是高血壓

【專業醫生天天和您說健康】

張先生近一段時間以來,總感覺頭重腳輕,時不時還頭暈打不起精神,老想睡覺。到醫院檢查時,醫生說他有點肥胖,可能與動脈硬化導致的腦供血不足有關,讓他做了一個24小時動態血壓檢查,結果發現夜間血壓是125/80mmHg,而這正是導致張先生發生一系列不適的主要原因。

難道夜間血壓125/80mmHg也是高血壓嗎?答案是肯定的。

人的血壓在一天24小時中是不斷變化的,呈現晝高夜低的態勢,也就是夜間血壓比白天血壓低10-20%,就是平常常說的勺型血壓,當這種高低變化消失,甚至夜間血壓高於白天血壓時,即為反勺型血壓,屬於一種特殊類型的高血壓,而且其危害性更大。

由於大多數人測量血壓都是在白天而很少在半夜,所以這種反勺型血壓往往很難被發現,但多項研究證實:夜間高血壓對心、腦、腎等重要器官的損害更大,並且獨立於白天血壓之外,也就是說這種損害的發生與白天血壓的高低無關。

有些人平常量血壓並不高,所以對自己為什麼會長頸動脈斑塊、發生腦動脈硬化而導致腦供血不足、出現蛋白尿等百思不得其解;還有不少高血壓患者對自己按時服用降壓藥,白天測量血壓也都在目標範圍內,但還是發生了冠心病、腦梗塞等高血壓併發症不理解,其中一個很重要的原因就是忽略了對夜間血壓的監控。

特別提醒

夜間血壓低於120/70mmHg是身體保護心腦血管所必須的,長期高於這個標準將對血管重構造成影響,從而引發多器官的損害,且是不可逆的損害,所以必須引起高度的重視。而及早發現夜間高血壓最有效的方法就是:定期進行24小時動態血壓檢測,要知道高1mmHg也是高,特別是以下人群更應加以重視:

高血壓患者每年應進行1-2次24小時動態血壓檢查,以了解全天血壓控制情況,制定合理降壓方案

初診高血壓患者進行24小時動態血壓監測有助於了解血壓血壓變化情況,為降壓藥的選擇及服藥時間提供最直接的依據

糖尿病患者糖尿病人對血壓的控制要求更為嚴格,夜間低血壓的發生將加快加重各種併發症的發生,應每年進行1-2次24小時動態血壓檢查

肥胖、吸煙、酗酒、生活不規律者定期進行24小時動態血壓檢查防患於未然,因為此類人群中更容易發生夜間低血壓,而在一般體檢難以發現。

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