你對「反流性食管炎「了解多少？反流性食管炎的「食療與治療」方法

反流性食管炎是較長見的食管疾病，主要是由於胃內容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症，正常人食管下端括約肌在不進行吞咽活動的時候是緊閉的，防止胃內容物身食管反流，但在一些誘因的作用下，此處括約肌不能正常地關閉，從而導致酸性的胃液和鹼性的腸液反流入食管，並刺激，腐蝕食管粘膜，就引起反流性食管炎。

反流性食管炎的主要癥狀是燒心（胸骨後燒灼感或燒灼樣疼痛）、反酸和吞咽困難。燒心常與姿勢有關，故又叫做「姿勢性燒心」。

多在屈曲彎腰、咳嗽、用力排便、頭低位仰卧或側卧時出現。胃內酸性容物反流至咽部或口腔時，會感到酸嗆不適，這就是反酸；當炎症引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時，可出現吞咽困難， 甚至吞咽疼痛，嚴重時可出現慢性食管出血。當精神緊張或進食酸性果汁、高脂肪飲食、辛辣刺激性飲食以及吸煙、飲酒、服用咖啡因、巧克力，還有使用阿托品、普魯本辛、654-2、巔茄片以及阿斯匹林等藥物時，都會誘發或加重以上癥狀，而當直立和服用制酸葯後，可減輕癥狀。

確診反流性食管炎，除了以上的典型癥狀外，還需做食道鋇劑造影或食管鏡，以及酸滴入試驗、食管測壓檢查。食管鋇劑造影可見食管下段痙攣性收縮、粘膜增厚、高低不平甚至變形狹窄，食管鏡可見食管粘膜充血、水腫、糜爛，還可取食管活體組織觀察炎症的程度，除外腫瘤，酸滴入試驗，是將0.1N鹽酸緩慢滴入食管，如病人出現燒心，即為陽性反應。

藥物治療：

藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮、伊托必利等，H2受體拮抗藥或質子泵抑製藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。

反流性食管炎的食療方法：

1、參芪豬肚湯：

豬肚1具、黃芪150g，党參150g。將黃芪、党參洗凈切片，豬肚洗凈。參芪以紗布包好放入豬肚中，麻線紮緊，加文火燉煮，熟後去掉藥包即可。趁熱食肚飲湯，分作4^6次食完，每日吃2次，連吃1周。

黃芪性味甘、溫，為補氣主葯，能降低胃酸及胃分泌，保護胃黏膜。党參性味甘、平，有補中益氣、健脾益肺功效。豬肚養胃、補胃、治胃，與參芪配伍，借其補氣扶正之力，對於胃及食管炎症、消化不良、燒灼痛者有效。

2、橄欖煲蘿蔔：

橄欖250g，蘿蔔500g。橄欖及蘿蔔(切成小片)一起放入鍋內，加清水煎湯。代茶飲。連用5-7天。橄欖又名青果，能下氣、生津、止渴、清肺、利咽、消食、開胃。蘿蔔能健胃消食，止咳化痰，順氣利尿，清熱解毒。橄欖煲蘿蔔能清咽利喉，調整食管舒縮功能，消食開胃，疏通氣機。臨床觀察，服後能減輕食管反流癥狀。

反流性食管炎患者容易忽視的細節問題：

1、忽視用藥存在個體差異。人的身體素質是不一樣的，所以每個人的反流性食管炎的病情也是不同的，不可以一概而論的用藥。

2、忽視有效保護受損食管黏膜。已經受損的食管黏膜需要修復和保護。硫糖鋁或碳酸鋁鎂製劑可以有效保護食管黏膜，但要注意使用方法。服這類葯時不能大量用水沖服，而應讓其以凝膠狀，藉助自身重力和食管蠕動，均勻地分布到食管黏膜上。不可隨便亂用。

3、忽視使用促胃動力葯。有些病人認為，只要強力制止胃酸分泌就可以減輕酸反流，消除食管炎症，因此只要使用強力抑酸葯就可以了。其實，酸反流並非全由胃酸引起，促胃動力葯在維護食管下端高壓帶壓力方面的作用非常重要。

4、忽視在適當時機根治幽門螺桿菌。不少反流性食管炎病人，在知道自己同時有幽門螺桿菌感染時，會要求立即治療，殊不知，幽門螺桿菌產生的銨，有中和胃底食管連接處局部酸環境的作用，可能減輕酸對食管的腐蝕。而立即根治幽門螺桿菌，反而可能會加重酸反流。

5、忽視全身疾病的影響。反流性食管炎受到很多疾病的影響，如果不及時治療其他的疾病即使使用了促胃動力葯，也難以恢復。所以，治療該病要對症治療。

6、忽視生活習慣的影響。有些病人在治療期間照樣抽煙、喝酒，大量食醋或喝濃茶、咖啡。還有的病人晚飯過飽，還要吃夜宵。有的病人喜歡睡前喝牛奶。這些不良的生活習慣都是會導致病情加重的。

反流性食管炎患者飲食禁忌：

1、少食用延緩胃排空的食物、胃排空延遲,不但間接的增加了反流的機會，同時患者也會出現腹脹、噯氣的多種不適、這一類食物主要包括一些質地粘膩的食物,如粽子、年糕、元宵、酒釀等。

2、少食用粗糧、堅果(包括開心果、瓜子、栗子等)、各種零食、膨化製品,奶油蛋糕、巧克力等、這些食物也會刺激胃粘膜,增加反流機會。

3、一般的蔬菜不會引起或加重反流，患者可以自己選擇。但對於韭菜、香菜、蠶豆等可能 導致上火或疾病複發的蔬菜要適當控制。

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