專家呼籲：甲狀腺結節需理性對待，甲狀腺功能定期篩查必不可少！啊

本年4月，上海市疾病控制中心發布最新腫瘤挂號陳述數據：甲狀腺癌佔一切女人新發癌症的16.8%，發病率為77.2/10萬，初次超越乳腺癌，成為上海女人榜首高發癌症。

正值5月25日「國際甲狀腺日」之際，復旦大學甲狀腺腫瘤診治研討中心主任、腫瘤醫院甲狀腺腫瘤首席專家吳毅教授在承受多家上海媒體採訪時呼籲：「現在，咱們有比較好的甲狀腺癌辦理的辦法，早發現早醫治，大多數甲狀腺癌是能夠被治好的。因而，甲狀腺的定時篩查顯得更有意義。尤其是25-45歲女人、年少放射醫治史、輻射工作環境、宗族中有甲狀腺癌患者（有血緣關係）等高危人群都應定時進行甲狀腺功用檢測。關於高發的甲狀腺結節，老百姓既不用過火憂慮，也不能放任不管，應及時去正規醫院承受全面查看，合作醫師做好疾病辦理。」

正確認識甲狀腺癌，定時檢測，維護靈敏的頸上「蝴蝶」

甲狀腺坐落頸部「喉結」下方約2-3厘米處，形如蝴蝶，是人體最大的內分泌腺體，它是身體代謝的首要調控者，是全身推陳出新的「發動機」，一旦發作異常會危害到機體各安排器官。

與其它的惡性腫瘤比較，甲狀腺癌是一種發展較慢的實體腫瘤，是現在一切惡性腫瘤之中存活率和治癒率較高的癌症。雖然甲狀腺癌近年來發病率顯著上升，但死亡率保持穩定，死亡率僅約佔一切腫瘤死亡率的0.2%。跟著甲狀腺癌的前期確診和醫治水平的不斷提高，如能前期發現並醫治，5年相對生存率可達95%以上。

「2000年，甲狀腺癌沒有進入上海女人癌症的前十位；2008年，上升到第六位；到2014年一躍成為上海女人榜首高發癌症。」 吳毅教授指出：「老百姓生活水平和健康認識的進步，以及檢測辦法和技能的不斷移風易俗，檢出率的進步是甲狀腺癌高發的最主要原因。一般來說，主張一年做一次甲狀腺超聲和功用查看，以便能做到早發現、早醫治。現在，許多甲狀腺癌患者是通過慣例體檢發現有甲狀腺結節，通過進一步查看而確診的。」

甲狀腺結節怎麼辦去正規醫院做全面查看

2010年，中華醫學會內分泌學分會對北京、成都、廣州、貴陽、濟南、南京、上海、瀋陽、武漢、西安這10個城市居民的甲狀腺疾病進行流行病學查詢。成果顯現，甲狀腺結節的患病率高達18.6%，即每5人就有一個伴有甲狀腺結節，而90%以上的甲狀腺結節為良性，90%以上的良性甲狀腺結節無需手術。

「當發現甲狀腺結節時，應去正規醫院做一個全面的查看，清晰結節的良、惡性。一起，全面的查看能夠協助患者樹立一套甲狀腺功用的檔案。無論是良性結節的隨訪，仍是甲狀腺癌的後續醫治，這些檔案都能夠作為基礎數據，為疾病辦理供給參閱根據，」吳毅教授著重：「關於大多數良性甲狀腺結節患者來說，一般只需要調查，紛歧定要採納醫學干涉，每年B超+全套甲狀腺功用檢測是比較適宜的處理手法。如果是惡性腫瘤，早診早治，將其摧殘在萌發階段。」

全套甲狀腺功用檢測包含：

甲狀腺激素：最常見的甲狀腺激素類目標（包含T3、FT3、T4、FT4）若超出正常參考值，表明甲狀腺激素過多，也就是淺顯說的「甲亢」；而低於正常值規模，也就表明甲狀腺激素缺乏，也就是「甲減」。

血清促甲狀腺激素（TSH）：TSH是調控甲狀腺功用的激素，它反響甲狀腺功用的趨勢。關於甲狀腺結節患者，跟著 TSH 水平升高，發作甲狀腺癌的危險也隨之升高4。在反映甲狀腺功用方面，TSH比甲狀腺激素更靈敏，能夠在甲狀腺功用反常前期就宣布「預警」。

甲狀腺相關血清免疫學查看：當甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）升高提示甲狀腺正在遭受免疫進犯，常常見於甲狀腺炎，例如橋本氏甲狀腺炎；甲狀腺球蛋白（Tg）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）關於現已確診甲狀腺癌的患者是至關重要的查看目標，在術後隨訪過程中發現Tg升高，就提示腫瘤有複發的可能。

腫瘤標誌物：降鈣素（Ctn）目標升高常常與一種比較罕見的甲狀腺惡性腫瘤——髓樣癌相關。現在超聲對髓樣癌的鑒別能力較弱。術前展開降鈣素（Ctn）檢測，能給臨床供給血清學的基線評價以及下降二次手術的危險。

在甲狀腺疾病檢測範疇，羅氏確診具有完善的檢測菜單，完成了在一個體系平台上供給臨床所需的甲狀腺相關血清學參數。僅需一管血，讓醫師關於患者的甲狀腺狀況一望而知，協助改進甲狀腺疾病的前期確診與臨床辦理。

修改 / 葛林夢

主編 / 崔 穎

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