醫師勸告：不想得糖尿病足，這個地方能不去就不去！

最近抖音短視頻中有個很火的視頻——什麼叫一個部位拯救一整張臉，而今天小九要給大家看的是——什麼叫一個傷口，毀掉一整隻腳。

前方高能，請注意安全。

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請大家仔細觀察上面這張圖，整個腳全部被灰塵包裹，腳趾又黑又厚，而右上方的傷口已經化膿感染，潰爛的不成樣子了。

這是怎麼回事？

圖中是上海崇明區一位糖尿病患者的腳，由於患糖尿病多年，皮膚經常出現瘙癢的情況，「我的皮膚很癢啊，然後我就不停的抓，結果抓破了。」李先生告訴醫生。「附近鄰居告訴我，這種中藥粉末是民間的土方子，能治好，我按他們說的把葯都敷在腳上，結果嚴重感染，變成了現在這樣。」

為什麼李先生的腳被抓爛後，會出現嚴重感染呢？

罪魁禍首原來是「糖尿病足」，這是一種常見的糖尿病併發症，華東醫院足病整合門診白嬌嬌主任護師告訴記者，「糖尿病患者如果發生神經病變，支配出汗的神經受到損害後，腳部就無法排汗，變得乾燥，容易瘙癢，同時由於糖尿病病人本身傷口不容易癒合，所以容易導致感染，而崇明這位病人不僅沒有及時到醫院治療，反倒聽信民間偏方，結果被偏方給害了。」

「如果他來的晚點，腳部的肌肉骨骼都會被感染壞死，那麼最後的結局就只能截肢了。」白嬌嬌主任護師補充說到，「不要小看糖尿病足，它可是我國糖尿病患者致殘的主要原因，在老年患者中發病率達36.6%，截肢率更是高達39%。」

上面這位患者是自己抓破而導致出現傷口感染了，但實際上很多糖尿病足的患者並沒有自己抓破皮膚，而是由於神經病變之後，腳底的壓力分布不均，走路的時候會往兩側傾斜，導致腳底兩側壓力加大，然後形成老繭，不斷被壓，同時由於血管被糖侵蝕了以後，足底血液流通不好，最終變紅潰爛。

記者在採訪白嬌嬌老師的過程中，正巧遇到一位足底潰爛的患者來看診。

張阿姨家住青浦區，患糖尿病多年，腳底出現了局部潰爛，已經在華東醫院足病門診看過幾次，這次來複查。

「阿姨躺到治療床上來，我幫您脫鞋，不著急慢慢來。」白老師一邊幫助張阿姨脫鞋，一邊關切的說道，「阿姨，您兒子也不容易，這麼遠送您過來，我來幫您好好看看。」

說著白老師拿著為糖尿病足患者特製的醫療器械，開始檢查張阿姨足底的情況。

「阿姨，您的腳底潰瘍創面還是沒有完全好，不過好在沒有膿液流出來，基本情況還可以，但一定要注意清潔，保持腳部乾淨衛生。」白老師耐心的向張阿姨解釋道。

接著用生理鹽水反覆沖洗，白老師認真的說道，「洗腳一定要注意，很多人都不洗，甚至有些醫院門診護士太忙怕麻煩也不為患者清洗，但我的每個病人都一定要衝洗乾淨，哪怕花10分鐘15分鐘，也要把污垢全部去掉。」

將張阿姨的足底洗乾淨之後，白老師開始細心的為張阿姨修剪掉多餘的組織和碎屑，「把這些多餘的組織剪掉，清理乾淨，這樣才能保持創面乾燥整潔，不容易滋生細菌。」白老師向張阿姨和記者解釋道。

再然後，白老師仔細地為張阿姨的足底貼好敷料，包紮好。

最後，白老師和其他兩位護士一起幫助張阿姨穿好鞋襪扶她下治療床，這時張阿姨感激的問道：「護士啊，謝謝你們這麼用心為我治療，我這個腳還有希望治好嗎？」

「當然可以，只要您堅持過來治療，保持好足部的衛生，一定能治好的，您要有信心。」白老師和藹告訴張阿姨，臨走時還不忘再三囑咐阿姨注意腳部的清潔。

「其實很多患者本可以預防糖尿病足的，發生足部潰爛感染的原因多是因為長時間不清潔乾淨，或是去洗腳店等不專業的地方修腳而造成的。」白老師語重心長的說到，「因為血糖高特別容易形成甲真菌病感染，很多人不注意指縫之前的清潔，然後就真菌感染，真菌感染後血糖一高馬上就潰爛。」

的確，很少有人注意清洗指縫之間的細菌，足底有老繭了，第一時間也不會想到去醫院，洗腳店25塊錢解決問題，還不用挂號，老百姓覺得方便又便宜，但殊不知，修腳店存在諸多隱患，暫不說他們是否符合衛生消毒條件，就修腳店的員工來講，也不可能了解糖尿病足的專業知識，甚至連糖尿病是什麼都不知道。

尤其是出現指甲增厚的情況，老百姓覺得這就是修腳店乾的活啊，那就大錯特錯了。

大家看看下面這張圖。

糖尿病患者的腳指甲修剪不當是要出大問題的，上面最右邊的兩張圖來自同一個病人，他當時的指甲很厚，由於沒有及時正確的修剪指甲把正常的組織都壓壞了，最後傷到骨頭，醫生也沒有辦法，只能截肢掉了。

「頑固性指甲、真菌感染、雞眼和胼胝體都是糖尿病足的危險因素，我們應該及時預防。」白嬌嬌老師坦言，「尤其是出現疼痛壓迫、足潰瘍、活動受限等情況時，必須要到醫院做正規的治療。」

最後，白嬌嬌主任護師提醒大家，其實預防糖尿病足很簡單，我們任何人都能做到，只要學會這四點。

1、切勿聽信民間偏方：沒有那麼神奇，如果撒撒粉，喝點所謂的「神仙水」就能治好病，那麼醫生也就都可以回家好好休息了。

2、洗腳店修腳不可取：洗腳店都是服務性行業，沒有專業的保護技術，而且洗腳水也做不到一人一用，消毒隔離達不到要求，不要等腳修壞了才後悔莫及。

3、足部清潔太重要：不管有沒有傷口都一定要注意清潔，尤其是指縫之間必須洗乾淨，不然細菌都停留在這，整個腳就要廢掉了。如果傷口比較嚴重不知道如何清洗，就一定要到糖尿病足專科門診進行治療。

4、學會正確修剪指甲：糖尿病人的指甲要直過來剪，但是很多人喜歡剪掉兩側的指甲，這是錯誤的，不管是患者還是正常人我們都要直過來剪，兩邊不要挖進去，挖了之後兩邊有空，指甲長的很快，扎在肉裡面就麻煩了。

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