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中醫中的肝為將軍

當下,西醫在人們心目中有了深刻印象,肝臟也成為了消化吸收和解毒等新陳代謝的重要臟器之一。對此,東城中醫醫院副主任張良臣說:這種觀念和指導思想其實是很不利於治療肝病的,不少用中醫可治的肝病,在西醫中用了手術、移植肝臟等下策,不僅使患者增加了痛苦和經濟負擔,還損傷了人的正氣、破壞了人體的整體生理功能,埋下了隱患。他認為:把肝臟和肝病放入到中醫的範疇中,就有了一個廣闊的天地和無限的治療領域,西醫中一些瓶頸也會迎刃而解。

肝臟移植

東城中醫醫院副主任張良臣接著說:中醫五行中,肝屬木,有肝藏血、肝藏魂為魂之局、肝主疏泄主動主升、肝為筋為宗其華在爪、肝在志為怒、肝開竅於目、肝在液為淚等論述。肝臟和相連經絡的全身性格局覆布,形成了主導性生理功能。用現代的話說,中醫中的肝,既包括了消化解毒,也囊括了精神情志,和西醫中循環、運動系統功能,可以說有心、大腦、神經、脾胃的整體影響性和主導性。所以,早在《素問·靈蘭秘典論》就說:「肝者,將軍之官,謀略出焉」。

肝主疏泄主動主升,是日常中肝臟和經絡的主要功能體現。用現代的話解釋,可分為調節精神情志、促進消化吸收、維持氣血津液運行、疏利三焦通調水道等作用。人的精神情志為心所主,但還需肝得疏泄,才能較好地協調和維持正常的精神、情志活動,人就會舒暢、愉快和反應靈敏。肝疏泄不足,生理上人就會胸協脹悶、噯氣,精神情志上會抑鬱、多愁善感、太息甚至沉悶大哭;若肝的疏泄功能太強,又會在生理上出現頭暈脹痛、失眠多夢,和情志上特別興奮、煩躁易怒等表現,俗稱為肝火,所以中醫說「肝在志為怒」。

沉悶大哭

我們眾所周知的是,消化和吸收是脾胃和腸道,而聆聽東城中醫醫院副主任醫師張良臣闡釋後,又可消除生活中不少的疑惑,因為中醫認為,肝的疏泄功能正常,才利於脾胃的升降和膽汁的分泌,保持消化和吸收正常。當肝失疏泄,消化就出現異常,輕則食欲不振、消化不良,重則噯氣泛酸、腹脹腹瀉等,中醫醫理為肝胃不和,或肝脾不調;張一是進一步解釋說:在中醫理論中,氣推動著血液運行,所以肝的疏泄會直接影響著氣機的調暢性,決定著氣血、津液的正常運行。肝失疏泄時就會阻滯氣機,出現胸協、乳房、少腹脹痛。肝失疏泄氣滯還容易導致血瘀,輕則表現為胸協刺痛,重則出現症積腫塊、經行不暢和痛經或經閉等;肝的疏泄功能,還作用於三焦,通調水道,疏泄失常就容易出現水腫,甚至形成肝腹水等重大疾病。

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