她@心理 | 當談論焦慮時我們其實是在說什麼

時尚 05-27

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「討論焦慮是在思考人生。」

【樂尚她鄉（微信ID：chicvancouver）周斌撰寫】

身處現代社會，信息爆炸，技術變革，人口流動，朋友圈裡充斥著諸如「你的同齡人正在拋棄你」這樣的文章；當你發現自己一不小心就「油膩」了的時候，「別人家的孩子」又甩了你家孩子好幾條街……這種體驗你應該不會陌生——焦慮。

當我們談到這種伴隨著不安，擔憂，恐懼的心情時，體會到那種心跳加速，心慌氣短，注意力無法集中，疲憊卻睡不著覺的感覺，常常會不由得想到：「我是不是得了傳說中的『焦慮症』啊？」別急，感到焦慮不一定就是得了「焦慮症」。焦慮是每個正常人都時常感到的情緒。

在人類進化過程中，焦慮讓我們意識到不愉快的，或危險的事情將要發生。一旦碰到真正的危險，就會通過大腦激活下丘腦-垂體-腎上腺軸系統，使軀體做好準備，要麼去戰鬥，要麼趕緊逃跑，哪怕是僵立不動，或昏死過去，說不定也有生存的機會，因為有的猛獸可能會以為這是死的而放過你。相反，如果明明存在著危險，卻沒有產生擔憂、緊張、警覺或驚慌失措等情緒，就不會採取任何行動；或者即使覺察到了潛在的危險，卻對此無動於衷。那麼這樣的人可能根本沒有機會生存下來。所以，認知行為療法（CBT）的鼻祖阿爾伯特?埃利斯說：

「不管你是否相信，焦慮確確實實是一件好事。焦慮有助於你保持活力、舒服地生活，而且還有助於你保持人類的特性。」

（《控制焦慮》阿爾伯特?埃利斯）

事實上，在現實生活中，適當的焦慮使人更有效率，不再拖延，為了避免發生的不合預期的事情，做事持很高的標準，有長遠的打算。

比如學生考試前，運動員比賽前，適當的焦慮讓他們的大腦和身體做好了「戰鬥」的準備，儘管心跳加速，手心冒汗，甚至渾身發抖的感覺不怎麼好，但卻調動了身體的儲備，使他們發揮出了更好的水平。

當然，要保持這種「適當的」焦慮水平，其實並不容易。

我們的生存環境比從前複雜多了，雖然不必對抗豺狼虎豹，但現在要處理的信息量和面臨問題要比過去多很多。日常生活中的各種壓力，比如上班要遲到了、戀人提出分手、事業遇到挑戰、房子需要還貸，還有社交媒體上的各種讓人心情波動的信息，都會讓我們感到非常著急、擔心和恐懼，雖然並沒有什麼生命危險，但這樣的壓力足以啟動大腦的應激系統，經常處在這樣大大小小的壓力下，就可能會陷入一種慢性的焦慮狀態。

這種感覺很糟糕。

如果這種狀態在較長的一段時間裡你無法控制它，並在很大程度上影響了你的正常認知、身體健康或社會功能，那麼就應該考慮可能是患上了「焦慮症」。在美國DSM5精神障礙診斷與治療手冊中，被稱為焦慮障礙。

焦慮障礙其實有很多種，根據DSM5的診斷手冊中的分類，焦慮障礙包括分離焦慮、選擇性緘默症、特定恐怖症、社交焦慮（也叫社交恐懼症）、驚恐障礙、廣場恐怖症、廣泛性焦慮障礙、物質/藥物所致的焦慮障礙，以及由於其他軀體疾病所致的焦慮障礙和其他特定的焦慮障礙等等。

其中最常見的，比如廣泛性焦慮障礙，它表現為對於各種情境（工作、學業等等）持久的（一般來說，超過6個月以上）、過度的（與現實不符），難以控制的焦慮，同時還必須伴有一些軀體癥狀：坐立不安，緊張，容易疲乏，難以集中注意力，容易發脾氣，睡眠紊亂等等。

每一種焦慮障礙都有具體的診斷標準。要明確是否真的患有焦慮障礙，需要精神科醫生或臨床心理學家進行診斷。

焦慮障礙在美國是發病率最高的精神障礙，每年有18%的發病率。在中國和一些亞洲國家，這個數字要低很多，不過據一些心理學界的專家分析，這可能是跟我們常常會類似「神經衰弱」等一些軀體化概念來代替焦慮障礙的診斷有關。

焦慮障礙會影響患者的生活質量和社會功能，如果焦慮障礙沒有治癒，有時候會進一步發展出抑鬱障礙；有時候還會共病物質使用障礙，也就是說，有些人為了緩解這種痛苦，而去酗酒，吸煙，吸毒等等；更嚴重的，有的患者會選擇自殺。

因此，不僅是對於焦慮障礙，還包括其他所有的精神或心理健康問題，我們都應該非常重視和認真面對。如果遇到這樣的困擾，去尋求專業的支持和幫助才是正確的選擇

。

精神科醫生可能會根據情況，通過藥物來幫助患者降低焦慮，恢復功能；同時心理治療也會起到不錯的效果。目前獲得最多實證支持的是CBT(認知行為療法)，這種方法幫助來訪者把不現實的自動思維置換成比較現實的想法，用正常人的思維替代焦慮和過度的反應，從而達到治療的目的。此外還有ACT（接納承接療法）、放鬆療法（正念減壓療法），精神動力療法以及人際關係療法等等。治療師會根據不同的焦慮障礙類型以及來訪者的具體情況來選擇。

當然，很多時候我們在談論焦慮，並不是我們真的罹患了焦慮障礙，我們只是感到壓力下的痛苦和迷茫，希望能找到讓我們擺脫憂慮，重獲信心辦法。

研究認知行為治療的心理學家認為：不切實際的焦慮主要源於不正確的誇張性思維——人們通常都會產生這種思維。而現代生活給了我們太多的信息，太多的觀點，社交媒體上各種各樣為了博人眼球而煽起你焦慮不安的情緒的文章，不僅不能讓你理性地看待自我，認真地思考生活的真正意義，反而助長了你的這種誇張性的思維，會讓你的想法更加偏激，更加不安和躁動，降低你的幸福感。因此，作為現代人，我們不得不努力練就一種非常重要的能力，那就是識別那些讓我們陷入誇張性思維的信息，不讓它們影響我們的思考。同時，我們還要常常審視自己，看看自己在焦慮什麼，為什麼會為此焦慮？我們是否真正接納自己?在一個喧囂的時代，還能否聽見自己內心的聲音。

這裡還要提一下，體育鍛煉也是緩解焦慮的好辦法。因為在進行體育鍛煉的時候，我們的大腦會產生多巴胺和內啡肽這兩種神經遞質，多巴胺會使我們感到快樂，而內啡肽使我們感到愉悅和輕鬆。所以，當你感到焦慮的時候，別再刷朋友圈，也別相信那些危言聳聽的說法，去打打球，跑跑步，游游泳，你會重新變得快樂而積極，從而有信心和能力來處理你面臨的問題。

當然，如果你可以跟你的心理諮詢師聊聊，相信你也能獲得很多助益。

總之，雖然很多時候我們是在談論焦慮，而實際上，我們思考的卻是人生。