顛覆你三觀:乙肝病毒轉陰卻肝硬化,那我還需要抗病毒治療嗎
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05-27
門診意外接診了一個患者,廣州本地人,45歲的老實巴交的一個中年男性,坐在那裡悶不啃聲,進來的時候,還有點害羞,問了幾句,才了解,檢查出來肝硬化,2013年的時候,發現靜脈曲張,最後醫生懷疑是不是肝臟的問題,進一步檢查出來有乙肝,並且伴有輕微肝硬化,最近一次檢查,病毒陰性,但是依舊是肝硬化,甚至比以前更嚴重.當地醫生建議吃藥.甲胎蛋白正常,主要自己疑惑的一點,既然自己都已經病毒轉陰了,而且也吃了這麼多年的抗病毒藥物了,為啥抗病毒藥物還是需要吃呢?
沒有臨床癥狀,病毒陰性的檢查,讓患者獲得了意外的"好感",很多的患者,覺得很疑惑,如果不是靜脈曲張,這個老實巴交的人,甚至會忽略自己有肝病的事實,因為,人都是一定的"忍受力",這些癥狀很輕微,甚至被忽視的臨床癥狀,也成為乙肝發展成為重症的罪魁禍首之一.
慢性乙肝發展成為肝硬化的特點,往往是沒有臨床癥狀,而且對於患者自身來說,也是因為潛在的十年,甚至十幾年的潛在發展形成肝硬化,經過很多年清除嚴重,肝硬化往往也可能是慢性乙肝的後遺症,但是如果不做進一步的檢查,也僅僅因為是健康的乙肝攜帶者,如果病毒不複製,肝硬化沒有進一步發展,可以考慮不治療,但是既然在抗病毒期間,而且有比較明顯的臨床癥狀,是需要進行抗病毒治療的.
不但如此,還需要服藥一些抗硬化,抗肝纖維化的藥物,可以選擇一些維生素或者是其他的保肝藥物,在抗病毒的時候,修復肝損傷,乙肝治療和病理很複雜,需要關於乙肝表面抗原的值,和大蛋白,具體的能否停葯,需要綜合來看,適合別人不一定適合你,多關注病情.
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