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肺癌的癥狀有哪些?這四個癥狀要注意了

隨著胸部CT用於肺癌前需査的普及,越來越多費肺癌患者被診斷出肺癌,而這些患者在被診斷出之前並沒有明顯癥狀。總的來說,肺癌的癥狀可分為肺部癥狀、局部侵犯癥狀、 肺癌肺外癥狀和全身轉移癥狀四大類, 下面將一一進行闡述 。


肺癌晚期的癥狀有哪些?

肺部癥狀

肺癌常見的臨床表現一般以呼吸系統癥狀為主,表現為咳嗽、痰血、胸痛等。肺部癥狀是由於肺瘤在肺部生長時形成刺激、浸潤、阻塞所引起, 一般沒有特異性, 任何其他肺部疾病都可引起這些表現。

外部侵犯癥狀

當腫瘤繼續生長超出肺的範圍而達胸膜、 縱隔、胸腔上口、膈肌或胸壁時,可出現一系列局部侵犯的胸外表現。 腫瘤侵犯胸膜或局部胸壁時常引起較嚴重或難人用藥物控制的持續性胸痛,部位相對固定,患者預後較差。如果胸膜出現廣泛轉移或種植,可引起大量胸腔積液, 且増長較快,經抽吸後又迅速再積聚, 常呈血性胸腔積液, 胸腔積液檢測可見腫瘤細胞。患者可有較明顯的咳嗽、氣急、胸痛,但無發熱。縱隔淋巴管阻塞、肺不張、肺部感染也可引起胸腔積液。肺癌出現心包侵犯或轉移,可引起心包積液,患者平卧時氣急加重。

肺癌肺外癥狀

少數肺癌患者的一些胸外癥狀和體征與腫瘤擴散無關, 很可能是由於腫瘤所釋放的化學物質而引起,這些癥狀和體征稱為肺癌肺外癥狀。這些癥狀並非是肺癌的特徵,但當這些癥狀出現時要警惕肺癌的可能, 可作為診斷線索。最常見的肺外表現為骨骼表現?——杵狀指(趾)和肥大性肺性骨關節病,多見於鱗癌和腺癌,病變常為肺癌的早期癥狀,可先於肺部癥狀之前出現。關節癥狀發生的常見部位是腕、膝、踝關節,其特點是發展快,關節腫痛僵硬,呈對稱性、遊走性關節疼痛。肥大性肺性骨關節病病理改變為對稱性血管結締組織増生過度,先起於肢體遠端,隨著結締組織在骨膜增生過度,骨膜下新骨形成,如果這些結締組織改變累及指(趾)末端,則可形成杵狀指(趾)。骨關節病的結締組織增生伴有局部血流增加,而局部血流増加則出現相應的癥狀,如腫脹、發熱、觸痛以及受累肢體活動受限等, 局部可有非凹陷性水腫。疼痛可能嚴重而持續, 夜晩為甚, 患者無法正常工作和生活, 激素和非類固醇類消炎藥可用來緩解疼痛。

全身轉移癥狀

肺癌常沿淋巴道和血道轉移, 部分意者的轉移癥狀可能是最早的臨床表現 。小細胞肺癌和腺癌傾向早期血道轉移。肺癌全身轉移以肝臟、腎上腺、骨、腦和對側肺最常見。

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