延安：沉睡73天「准植物人」奇蹟蘇醒

5

月18日

晚

8

點

多

「我爸爸醒了！他醒了！咱們真是太高興了，感謝市醫院，感謝神經外科！」

正在病房倉促繁忙的市人民醫院神經外科醫護人員接到了一位患者家族打來的電話。通過一個半月的康復醫治，昏迷了長達2個多月的患者總算復甦，儘管還存在偏癱，但他可以與家人進行目光溝通，回憶也康復如初。

網路配圖

本年2月份的一個深夜，農人王某突發認識不清，被家人緊迫送往市人民醫院急診科救治。入院時，患者呼吸弱小，瞳孔散大，急診科CT查看患者腦出血。神經外科值班人員隨即趕到，開始確診患者右側小腦幕切跡疝、右側額葉腦出血破入腦室（病因不明）、急性梗阻性腦積水、高血壓3級（極高危組），給予緊迫搶救後收入神經外科住院治療。因為患者腦疝構成，神經外科張永兵副主任醫師、米良主治醫師和寇欣主治醫師第一時間施行了雙側側腦室穿刺置管引流術，為患者進行顱內減壓。雖然為患者成功降低了顱壓，但因為病況危重，患者術後自主呼吸未康復。為了進一步清晰腦出血病因，神經外科團隊戰勝患者無自主呼吸的困難，醫護一起陪護，在轉運呼吸機輔佐下，為患者完結頭頸部血管造影查看。查看成果印證了醫師們的猜測：前交通動脈瘤決裂所造成的蛛網膜下出血5級。就患者王某的狀況來講，因為其頸動脈分支血管呈銳角，介入手術中導絲穿過的技能要求極高，一旦操作不小心，將引起嚴重後果，這無疑又為手術的施行增加了難度。

通過細緻的術前評論預備

2月17日，市人民醫院神經外科團隊在患者腦蛛網膜下腔出血5級的極危條件下，戰勝其深度昏倒、無自主呼吸等重重困難，憑仗熟練的技術和高效的協作，成功應戰生命忌諱，在轉運呼吸機輔佐下為患者施行了「全麻下全腦血管造影術+動脈瘤介入栓塞手術」，給予患者重生的期望。因為患者本身條件較差，術後併發症接踵而來，先後呈現了肺部感染、肝功用危害、緩慢腎衰竭急性加劇、胸腔積液、房室傳導阻滯、凝血功用反常等嚴峻的連鎖反應。時值新年期間，在萬家團圓的美好時間，神經外科的醫護人員拋棄了與家人的聚會，決然堅守崗位，24小時親近監測，用愛心和職責守護著患者。為了保證醫治作用，腎內科、心內科、胸懷外科等9個臨床科室參加會診達14次，醫務科、材料科等相關科室也全力合作予以後勤保障，全院上下齊心協力，面臨困難，各個擊破，終究戰勝了病魔。

近年來

市人民醫院神經外科在腦出血兼并嚴峻併發症等方面積累了豐厚的臨床經驗，特別是展開於2005年的神經介入醫治，閱歷造影及外請專家輔導動脈瘤栓塞等醫治手術練習進程，培養了高永開、李郭輝等青年主幹醫師，現在可獨立展開顱內動脈瘤栓塞、顱內動脈狹隘支架植入術、腦血管變形及腦動靜脈瘺栓塞、外傷致命性鼻出血栓塞等手術，並取得了很好的效果。該例患者的成功救治，不只霸佔了神經外科手術的一大難點和應戰，填補了5 級蛛網膜下腔出血雜亂重症患者救治的空白，更改變了患者外送的局勢，為我市神經外科醫學臨床與研討的開展供給了重要的學習價值。

來歷：延安日報社通訊員/王芸

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按摩穴位和敲打經絡的規則，非常有用的知識，值得收藏！

穴道和經絡不能隨意按敲的。假如使用不妥，反而會對身體有害。假如逆理而動，會加重病症。下面幾種簡略的辦法，能夠判別穴道和經絡的按摩辦法和敲擊辦法。

一、穴道的按摩。

咱們日常按摩的保健穴道有：百會、太陽、風池、勞宮、內關、養老、足三里、湧泉、太沖、太溪、合谷、膻中等穴道，其間合谷、足三里、湧泉、內關稱為四大攝生穴。

穴道的按摩辦法有兩個留意點：一是力度輕重。輕為補，重為瀉。二是點按的方向。順時針為補，逆時針為瀉。三是與呼吸的聯繫。呼氣時按，吸氣時松。

二、經絡的敲擊。

咱們最常敲擊的經絡有：心包經、膽經。此外，根據需要也能夠敲胃經、大腸經、小腸經、肝經、三焦經、脾經。心經多用撥的方法，腎經多用疏道的方法。膀胱經在背面的部分自己無法調度，委中往下一段自己能夠按揉。

經絡敲擊也有兩個留意點：一是力度輕重。輕捷短為補，重慢長為瀉。二是敲擊的方向。順敲為補，逆敲為瀉。

那麼，經絡敲擊的順逆怎麼判別

經絡以起點為根據，可分為手經和足經。手經和足經都又分為陽經和

陰經

。以下能夠清楚地判別經絡的順逆和補瀉。

由上到下 由下到上

手陽經、大腸經、三焦經、小腸經 逆/瀉 順/補

手陰經、肺經、心包經、心經 順/補 逆/瀉

足陽經、胃經、膽經、膀胱經 順/補 逆/瀉

足陰經、脾經、肝經、腎經 逆/瀉 順/補

如手厥陰心包經為手陰經，對照上表，由上到下敲為順，是補方法。由下到上為逆，是瀉方法。其他經絡，同理類推。

三、幾個留意點

1、心包經一般為補，夏天心火旺的時分能夠逆敲，瀉心火。

2、實症為補，虛症為瀉。如治小兒近視，為虛症，肝開竊於目，應該瀉法敲肝經。便秘，應該瀉法敲大腸經。傷風，要瀉法敲肺經。

3、腎經任何時候只能補，不能瀉。對照上表，應該由下往上敲或許疏通。

4、一些深化肌膚的穴道，即便補法也要用力按。如足三里，風池，崑崙。

5、膽經多從上往下敲，用補法。但在大腿部肌肉發達，補法也是得用力，主要是環跳、風市、中瀆、膝陽關等穴道要用必定的力度敲擊。過了膝蓋，從陽陵泉開端往下要方法略輕。

6、膀胱經的俞穴，如肝俞、胃俞等穴道，俞為通道，而人的後背最易受寒阻塞，需求必定的力度按揉，打通通道。

7、中醫方法有十種，現在只提了兩種。其他一些方法也根本適用順逆和補瀉聯繫的，比方選用揪和拍，肯定是虛症。如咳嗽，在咽喉部揪痧，心血管疾病在心包經拍痧。刮的方法也是適用順逆和補瀉聯繫的。

8、要靈活運用中醫的五行理論。主要是正確判別經絡之間的表裡聯繫和相生相剋聯繫，斷定補瀉醫治辦法，再用本文的辦法判別方向和力度。如調度腎經，一般來說腎經出現問題都是虛症，腎經要補。肺運腎水，肺經要補，脾經和腎經隔一位，要瀉。所以，總的調度思路應該是：疏通腎經，補肺經，瀉肝經和脾經。然後，對照本文中的表格，能夠輕鬆判別經絡調度的方向。

這些專業的常識很有用，可以補償咱們在實踐方面的短缺。不至於由於無知而使得按摩和擊打的作用變差。

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