產後恢復 | 關於盆底肌，孕媽你了解多少？

原標題：產後恢復 | 關於盆底肌，孕媽你了解多少？

無論順產還是剖腹產，妊娠過程對女性盆底功能都會造成不同程度的損傷，導致盆底肌肉功能障礙。

妊娠期隨著子宮增大，重力作用對盆底的慢性牽拉造成不同程度的損傷；妊娠期激素水平變化改變了盆底結締組織的膠原代謝，導致盆底支持結構減弱，增加了盆腔器官脫垂的發生風險。

一、盆底肌與妊娠、分娩

1、妊娠，孕期激素水平的變化可以影響到組織和器官中的膠原成分，影響控尿機制。妊娠初期不會引起尿失禁，隨著孕期逐漸增加的激素水平，引起局部組織功能的改變，出現尿失禁。

2、分娩，產次越多，發病危險性越高。陰道分娩與產後尿失禁發病呈正相關。

二、盆底肌受損會有哪些表現：

1、盆底肌受損初期表現為：陰道鬆弛、性生活不滿意或小腹墜漲感、尿頻、便秘等不適。

2、到了中老年，盆底肌受損最嚴重的會出現尿失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出等癥狀，造成不可言狀的痛苦，嚴重影響生活質量。

三、孕期盆底肌鍛煉

目前，國內大部分醫院孕期健康教育中很少涉及盆底肌鍛煉的內容，孕期壓力性尿失禁、生殖器官脫垂、性功能障礙等不少高發期，加上盆底肌鍛煉涉及隱私部位，孕期受尿失禁困擾的孕媽也羞於向醫生諮詢，關於盆底肌鍛煉的知識甚少。

若沒有禁忌症（有妊娠期高血壓疾病、先兆早產、前置胎盤等合併症，不建議盆底肌訓練），在理療師的指導下做訓練。

四、產後檢查和治療最佳時間

1、產後42天至3個月，是康復的最佳時期。

2、檢查沒有問題，也要及時進行盆底康復訓練，因為生寶寶對盆底肌肉必然會產生一些影響，適當的康復訓練有利於提高生活質量。

五、盆底功能損傷如何自查?

1、打噴嚏、咳嗽等情況下，出現漏尿。

2、產後感到性生活質量變差，陰道鬆弛。

3、腰背部有下墜感。輕度盆底功能障礙多無自覺癥狀，患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下墜感。

4、陰道口有肉一樣的東西掉出，即盆腔器官脫垂。

出現上述情況請及時到醫院就醫。

六、家庭盆底肌鍛煉

訓練可以在一天中的任何時間進行，站立、仰卧、坐位都可以進行。

訓練前排空膀胱，做收緊肛門及陰道的動作，開始時每次收縮會陰不少於3秒，然後放鬆，再重複該動作兩次。接著行快速收縮會陰肌肉5次，如此反覆進行10-15分鐘，每日2-3次。

可以逐漸延長收縮時間、訓練時間，若感覺不適，立刻停止收縮動作。

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