玉竹臨床功用多
玉竹又名葳蕤,味甘平,性微寒,入肺、胃經,有滋陰潤肺、養胃生津之效。主治燥咳、勞嗽、熱病陰傷、咽干口渴、消渴、陰虛外感、頭昏眩暈、筋脈攣痛等。
玉竹甘平柔潤,作用平緩,滋而不膩,擅益肺胃之陰而除燥熱。如加減葳蕤湯治療陰虛感冒;玉竹麥冬湯治療肺胃陰傷、秋燥咳嗽;益胃湯治療熱病後期、胃陰受戕、食少乏力等,此盡人皆知也。
筆者用玉竹,遠不局限於上述疾病。如治療單純口渴症,常與北沙參、石斛、菌靈芝、甘草合方;治療乳汁不下,與通草、北沙參燉豬蹄;治療陰虛胃痛,伍木瓜、石斛、白芍、烏梅、川楝子;治療糖尿病,一味玉竹煎湯送服八味丸等有較好效果,然其治均不出養陰潤燥範疇。
筆者認為玉竹養陰潤燥不可囿於肺胃,孟景春先生治療冠心病陰血不足、不能養心者,常合丹參、川芎組成基本方,根據兼證,隨證加味,每獲良效。仲景炙甘草湯系治療「脈結代,心動悸」之千古名方,近人用治冠心病、病毒性心肌炎、風心病等證屬氣血虛弱、陰液不足者,療效可靠。筆者加玉竹,療效有所提高。
河南張鳴鐘先生運用玉竹頗有心得,治療諸多心血管疾病喜用以玉竹為主葯之玉桂湯,見效甚捷。處方組成:肥玉竹15g,川桂枝10g,炒白芍12g,全當歸12g,大川芎10g,太子參15g,寸麥冬10g,五味子10g,清半夏12g,雲茯苓12g,桑寄生15g,遠志肉10g,連翹殼12g,路路通10g,生甘草6g。水煎服,每日1劑。
張氏認為,玉竹性味甘平,歸脾胃經,功能滋陰潤肺,養胃生津。近代醫家張仁安《本草詩解藥性注》云:「玉竹甘平潤肺金,補中益氣亦清心,風淫濕毒煩渴治,腰痛頭痛用不禁。」並解釋說:「甘屬土而入脾,平屬金而入肺。柔潤多液,金水相生,故能潤肺清金而入腎。味甘多液,稟太陰濕土之精,故能補中益氣,氣充則神寧而心清矣。平得金氣以去風,甘稟土味以去濕,平補多液,故能除煩止渴。甘平中和,補而不壅,用代參芪,不寒不燥,去邪養正,大有殊功,故能治風濕挾虛者之腰疼頭痛。」此說,深明玉竹之用。現代藥理研究,玉竹能降壓、強心、降糖,有類似腎上腺皮質激素的作用。江蘇新醫學院編的《中醫學》云:「據臨床報道,用玉竹5錢(15g)煎服,30天為一個療程,可治療功能性心臟疾病,或器質性心臟病伴心功能不全者。故以為主葯。」
筆者曾治療一患者,女,79歲。身材瘦小,素來體弱多病,以「冠心病」住院治療3月,病情反覆來診。刻診:陣發性心悸、胸悶伴頭昏乏力、五心煩熱、汗出如洗、納差、便溏、舌苔薄白微黃、舌面有梅花點、邊有齒痕、尖稍紅、脈弦細數等。此氣陰兩虧,濕熱蘊結。以玉桂湯加減治療2月,臨床治癒。隨訪半年,病情穩定,未再住院。(何錢 貴州省江口縣人民醫院)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
來源:中醫中藥網
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