肺氣腫中各種病理體現

肺氣腫是繼發性較為嚴重的肺部疾病之一，因為發病源的不同，在病理表現上也會有所差異或是大不相同。病原上有反覆感染、慢性支氣管炎症等炎症性病理反應，也有肺泡和毛細血管受壓、彈性蛋白酶及其抑制因子失衡等機械性病理反應。一般機械性病理反應的肺氣腫較輕，預後良好。

彈性蛋白酶

慢性支氣管炎，對肺部呼吸道支氣管的損害較大，導致管腔狹窄、形成不完全阻塞、呼氣時過早閉合、肺泡殘氣量增加而使肺泡過度充氣；慢支還會破壞小支氣管壁的軟骨，失去支架作用呼氣時支氣管過度縮小，甚至陷閉，殘氣量過多而破裂，發生大面積肺氣腫、肺大泡。

若慢支再結合反覆感染，則會白細胞、巨噬細胞蛋白分解增加，肺組織和肺泡壁損害進一步加深，會出現多個肺大泡合成更大的肺大泡。胸膜、胸膈、心臟等疾病，導致肺泡壁毛細血管受壓，肺組織供血就會減少，進而發生營養障礙，肺泡壁的彈性就會減退發生破裂，發生局部性肺氣腫。

肺心病肺泡壁和毛細血管

人體中中性粒細胞α1-抗胰蛋白酶等彈性蛋白酶，和心血管粥樣硬化有著密切的關係。同樣對肺部支氣管、肺泡等的作用也較強，如果因為各種原因，致使蛋白酶和抑制因子失衡，也容易引發肺氣腫。比如直接或間接吸煙，人體就會自我反應釋放彈性蛋白酶，煙霧還會降低α1-抗胰蛋白酶的活性，導致肺組織彈力纖維分解，造成肺氣腫。還有先天性遺傳，缺乏α1-抗胰蛋白酶者，也容易發生肺氣腫。

若有疑問或需要幫助可撥01062170649 13269852331

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