除了遺傳，腦外傷和腦部疾病也可誘發癲癇，一定要提防

癲癇是種腦部的神經性疾病，發病率非常高。癲癇對患者的生活有著諸多的影響，所以預防癲癇是很重要的。想做好針對癲癇的預防和保健，首先要就了解癲癇是由什麼而起。

資料顯示，在癲癇患者內，大概1/3患有頭部外傷病史。就外傷自身來說，患者在腦外傷之後導致癲癇的在少數，大約有百分之五，但腦外傷後導致癲癇發作的患者內，早期是晚期的1/4。而分娩時候導致的腦外損傷，是小兒時期癲癇出現的重要原因。

其次，腦部疾病是引發癲癇病的主要緣由之一。對於成年人來說，所謂的繼發性癲癇，占的比例更高。例如腦瘤的增長，壓迫和影響周圍腦組織還有血管，導致腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化和萎縮，引發這些神經細胞的代謝異常和膜電位的改變。通常來說，在內源性和外源性的刺激下就會引發異常放電，導致癲癇。

癲癇的會發作的病因有遺傳、代謝障礙、熱性驚厥、腦部疾病等等。在青少年和兒童患者中，其中遺傳占的因素比較高。在成年人中，癲癇發作的主要原因是腦腫瘤、代謝障礙等疾病。在女性患者當中，所有類型的發作一般都是在經期和排卵期更頻繁。實驗證明，雌激素低落時侯和黃體酮急降時侯最容易發作。很少患者只在經期發作，而其叫做經期性癲癇。更少的人只在妊娠早期有發作，其叫做妊娠性癲癇。

在臨床上，癲癇患者最常見的就是進行藥物治療。雖然有百分之七十到八十左右的患者通過治療可以達到控制病情的效果，但還是有一部分的患者通過藥物治療效果不佳，癲癇依然還是經常發作。對於這部分的患者，建議進行癲癇手術的治療。

癲癇手術的治療，要先進行相關的檢查。手術治療分為切除和姑息兩種，切除手術的前提必須是病灶不影響大腦重要區域，通過切除手術還可能達到治癒的目的。而姑息手術就是因為無法進行切除的病灶，通過對神經電刺激達到控制病情的目的。

總而言之，癲癇的發生跟很多因素有關。對於兒童癲癇，一般都是遺傳、腦外傷佔比例多，而成年人則常見的是腦外傷、腦腫瘤等。因此，想要預防癲癇，就應該從這些方面入手。

指導專家：孟珩，副主任醫師，暨南大學附屬第一醫院癲癇中心副主任。

擅長：癲癇，腦血管疾病，腦炎及頭暈頭痛等。

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