蚯蚓腿術後沒有做好護理易複發
目前,下肢靜脈曲張手術多數可以採用微創,這大大增加了手術的安全性,也縮短了患者的住院時間。雖然手術很小,但多數患者認為手術後就應該卧床休養,尤其是腿上的手術,很多患者都「自覺」減少活動,生怕影響手術效果。
但其實,下肢靜脈曲張術後鼓勵患者儘早下地活動。通常手術24小時後,患者即可下地行走,行走不僅不會破壞手術效果,還能通過小腿肌肉的舒縮運動,促進下肢靜脈血液的迴流,幫助恢復。但注意過猶不及,術後仍然要把握活動量,不要進行劇烈運動。專家提醒,患者在術後7~10天內,需要盡量卧床休息,可平卧或側卧,不過卧床時要注意將下肢抬高20~30度,略高於心臟,以幫助靜脈迴流。
使用彈力繃帶
很多患者認為手術就等於痊癒,術後就與正常人一樣,但這其實是一個錯誤觀念。下肢靜脈曲張術後,患者仍然要堅持使用彈力繃帶。
彈力繃帶可幫助深靜脈血液迴流,同時還可以減輕小腿腫脹和避免切口內血腫。服用抗凝藥物的患者,因有出血傾向,所以必須使用彈力繃帶,尤其是下床活動時,可以防切口內形成血腫。
需要注意的是,使用彈力繃帶要注意方法,應該自下而上包紮,鬆緊適合,以能觸及足背動脈搏動、不妨礙關節活動及保持足部正常皮膚溫度為宜。彈力繃帶一般使用2周後方可拆除。
觀察手術切口情況
術後,患者要時刻觀察手術切口情況,如有無滲血、滲液及紅、腫、壓痛等感染的癥狀;觀察肢體遠端(即腳部)皮膚的顏色、溫度及血液循環情況;要經常注意下肢腫脹和疼痛等情況。術後因為使用彈力繃帶,在足背出現輕度的腫脹是正常的,但如果出現異常的疼痛,應警惕下肢深靜脈血栓。
術後,為預防下肢靜脈血栓,醫生會給予靜脈補液,患者回家後也應該注意多飲水,可預防血栓的形成。
避免久坐防複發
手術後,即使靜脈曲張癥狀得到緩解,患者仍然要注意防止複發。平時應避免站立過久,如一定需要久站或久坐,應定時改變體位,維持良好姿勢,坐時雙膝勿交叉過久,還可以抬高下肢,幫助靜脈迴流。肥胖者應計劃減肥,避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物,保持大便通暢,避免腹內壓升高。此外,還要注意保護好患肢,避免外傷。
做完手術要休息
醫生交代儘快下地
73歲的徐奶奶患下肢靜脈曲張(俗稱「蚯蚓腿」)多年,終於在一個多月前接受了手術。術後,徐奶奶腿上的「蚯蚓」果然沒了,這讓她非常開心。日前,徐奶奶發現「蚯蚓」又爬上了小腿,她認為是手術失敗了,於是找到醫生。醫生表示,下肢靜脈曲張術後如沒有做好護理工作,確實很容易複發,患者不能以為手術了就萬事大吉,手術只是解決問題的第一步。
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