防晒尤要注意眼睛太陽鏡選對很重要

在未來的三個月，太陽將毫不吝惜地給我們帶來「光和熱」，好在大部分人都有了防晒意識，早早囤了防晒霜準備和烈日一較高下。不過，在這場防晒大戰中，我們往往顧及到了大部分皮膚，卻忽略了某塊小小的「領地」——眼睛周邊。如今在全球範圍內，皮膚癌的發病率呈現出上升趨勢，而眼睛周圍的這一小塊皮膚也可能患癌。在英國，眼瞼癌已經成為皮膚癌病例中不容忽視的一部分了。《每日郵報》近日刊文呼籲大家防晒一定要全面，其中，為眼睛選好太陽鏡很重要。

怎麼選太陽鏡

外型

貼合臉部

為了保護我們的眼睛，出入陽光充足的地方一定要記得戴上太陽鏡。戴太陽鏡不只是為了時尚，也不是為了在明亮的燈光下能夠看清東西，而是為了保護我們的眼睛和周圍的皮膚。

眼科醫生達斯-巴姆米克建議，理想情況下，我們應當佩戴那種能夠緊緊貼合臉部的大寬邊太陽鏡，或者稱為「全景太陽鏡」，為的是阻擋來自四面八方的陽光。重要的是，佩戴的墨鏡一定要適合我們的臉型，並且能夠「端坐」在我們的鼻樑上，不給光照任何「鑽空子」的機會。如果不願意戴寬邊眼鏡，另一種選擇是可以遮住眉毛和眼睛下方骨頭的，並儘可能多地覆蓋住我們鼻子的邊緣。

應有安全認證標誌

英國癌症研究中心的艾瑪·希爾茲補充道，太陽鏡應當有CE標誌，表明它符合歐洲的安全標準，並能阻擋來自太陽的所有紫外線。希爾茲認為，如果我們能夠佩戴適合自己的太陽鏡，並且這幅太陽鏡符合標準的話，就無需再在眼睛周圍塗抹防晒霜了，因為有些人可能因此出現過敏。

要帶防紫外線功能

達斯-巴姆米克警告大家，之所以強調太陽鏡應當符合標準、不以時尚為優先，是因為如果太陽鏡不帶防紫外線功能，只是副鏡片深的「墨鏡」而不是防太陽的「太陽鏡」，佩戴這樣的墨鏡可能比不戴傷害更大。因為深色的鏡片會使我們的瞳孔放大，讓眼睛接收更多的有害光線。達斯-巴姆米克說自己佩戴的太陽鏡就屬於「全保護」形式的，都採用了偏光鏡片，能夠阻擋住水平和垂直的光線，具有防止眩光、提高對比度的效果。

聲音

選錯太陽鏡

害我得了癌症

聽過專家的建議，特里西婭認為自己的癌症有一部分要「怪罪」於自己的太陽鏡。特里西婭沒有在眼皮上塗抹防晒霜的習慣，因為這會讓她過敏，而她一直認為自己的太陽鏡能夠起到保護的作用。現在回想起來，她承認自己選擇太陽鏡時注重的是時尚，而不是那種功能性的全包圍型。萬幸的是，特里西婭的手術很成功，談及今後的防晒策略，特里西婭說自己不僅每天出門都會塗抹防晒霜，遇到夏天烈日或冬天暖陽的天氣時都會記得佩戴全保護型的太陽鏡。

晒傷風險1 眼瞼癌

（傷害區域：眼瞼及附近皮膚）

眼皮白色腫塊查出基底細胞癌

眼瞼和其周圍的區域是癌症易發的「熱點地區」，因為這裡的皮膚很薄，而且通常沒有受到足夠的防晒保護。這不僅僅是因為沒有塗夠防晒霜，也有選錯太陽鏡的原因。況且我們身邊有很多人甚至根本沒有戴墨鏡的習慣。

不戴墨鏡究竟有什麼害處？其實，除了那一小塊皮膚有可能被晒傷，紫外線還會損害眼睛，導致眼睛表面灼傷，從長遠看來還有導致白內障的風險。

特里西婭·格里芬是倫敦北部的一名退休教師，她就是沒有意識到這些風險，直到她發現自己患了皮膚癌。兩年前一次化妝時，65歲的格里芬第一次注意到自己的眼瞼上有個小小的白色腫塊。「我以為它是衰老產生的某種『副產品』。」特里西婭說，雖然她覺得有必要去檢查一下，但沒有立刻行動，因為這個小腫塊既沒有變大也沒有模糊視野。然而，當4個月後特里西婭拜訪自己的表姐瑪麗時，她才感覺到事情的嚴重性。瑪麗剛剛做完眼科手術——眼瞼查出了皮膚癌，當瑪麗向特里西婭描述了眼瞼上的腫塊時，特里西婭意識到自己也有同樣的問題。她稱自己一直都在觀察身上有沒有因為曬太陽產生的痣，唯恐是皮膚癌的先兆，卻沒有意識到這樣一塊小小的區域可能會患上癌症。

特里西婭通過醫療保險聯繫上了一位私人專家。從眼皮上診斷出了基底細胞癌。基底細胞癌是眼瞼上最常見的一種皮膚癌，會影響深層皮膚。雖然它很少擴散到身體的其他部位，但是會破壞周圍的結構，比如淚管和睜眼的動作。

色素細胞受癌症影響引起病變

在英國，每年約有13600例確診的眼瞼癌病例，即發生在眼瞼及附近的惡性腫瘤，占確診的非惡性皮膚癌的10%左右。另一種常見的眼瞼癌類型是鱗狀細胞癌，它會影響外層皮膚。基底細胞癌和鱗狀細胞癌占所有眼瞼癌的95%，此外還有一種少見的種類——惡性黑色素瘤，這是一種可能蔓延到其他器官的惡性皮膚癌。

倫敦莫爾菲爾眼科醫院的眼科醫生拉吉·達斯-巴姆米克解釋說，基底細胞癌和鱗狀細胞癌可能會以小丘疹或「小肉疙瘩」的形式出現，但是它們會生長、出血、結痂。還會讓皮膚可變厚，發展成不會癒合的潰瘍。其他需要注意的徵兆包括眼瞼發紅和發炎，無法解釋的睫毛脫落和睫毛變白，這是由於色素細胞受到癌症影響引起的。如果注意到有這些變化，應當及時就醫診斷。

眼瞼癌通常的治療方法是手術切除。針對基底細胞癌和鱗狀細胞癌最有效的手術是莫式顯微外科手術，通過「剝洋蔥皮」一樣的「手法」將腫瘤一層層剝離。

晒傷風險2 白內障

（傷害區域：眼球和眼部自由基）

紫外線傷會導致角膜晒傷

達斯-巴姆米克稱，儘管基因有著一定的影響，但暴露在陽光下才是導致這些癌症的巨大風險因素之一。英國癌症研究中心是世界上最大的癌症研究慈善機構，其2015年的數據顯示，過去10年中，英國患非黑色素瘤皮膚癌的數量增加了61%。

倫敦皇家自由醫院皮膚科醫生霍華德·史蒂文斯表示，專家們見證了皮膚癌病例的激增，包括眼瞼癌。「集中患病」的一代人在上世紀70年代是英國國內第一批享受西班牙度假之旅的，如今這些人已經到了退休的年齡。

他說，直到上世紀90年代，人們才有了防晒的意識。所以在這一代人身上能看到在沒有防護措施的狀態下曬了幾十年太陽帶來的影響。除了癌症，紫外線的傷害還能導致光性角膜炎，屬於角膜晒傷的一種。這在光線被反射的環境下很常見，例如水面、山中積雪等。光性角膜炎可以靠溫和的類固醇眼藥水治療。

達斯-巴姆米克說，這種癥狀很痛苦，可能導致暫時性失明。此外，陽光也可能導致一種名為翼狀胬肉的疾病，即在結膜上長了肉狀物，可能導致發炎。這些增生通常不是癌症性質的，不需要化療，但是如果它們造成了視力模糊，就需要通過手術切除。

除了上述的各種眼病，紫外線還可能增加患白內障的風險。事實上，2014年美國俄亥俄州克利夫蘭的凱西斯大學的一項研究表明，紫外線會對眼睛裡自由基造成的傷害。陽光會促使晶狀體中的蛋白質聚集在一起，使眼睛中呈現出「烏雲密布」的景象，隨著時間的推移，這種傷害會逐漸積累。

兒童時期受到的損傷會導致白內障過早地發展。白內障手術是英國最常見的選擇性手術，大多數65歲以上的老人都有和白內障相關的視力問題，每年都有30萬台手術專門來移除渾濁的晶狀體，換上一個人造的透明鏡片。（陳小丹）

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