卵泡成熟排不出是怎麼回事？

卵泡成熟拍不出又稱為排卵障礙，是女性不孕症的主要原因之一，約佔25%-30%。不排卵除了引起不孕外，還會導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等等。所以，對於不排卵的女性應該給予足夠的重視，了解不排卵的原因，積極檢查和治療。

排卵障礙的原因

一、卵巢本身的各種疾病

卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。每個排卵周期均會消耗一批卵泡，卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完，不可能再用促排卵藥物使卵泡發育。

二、內分泌紊亂

內分泌障礙：下丘腦、腦垂體的發育不良，功能失調及腫瘤都可以影響卵巢的功能，血中的催乳激素過高也會使卵巢組織對性激素不起反應，以致不發生排卵。

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三、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征也是一種常見的不排卵。其卵巢得特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟，因此需要通過科學治療來促卵泡發育。

四、全身疾病

如糖尿病、肝功能障礙、甲狀腺功能亢進或減退、維生素缺乏、營養不良和慢性消耗性疾病，過度肥胖和消瘦等都可以影響卵巢的正常功能，而引起排卵障礙。

排卵障礙的檢查

排卵障礙是不孕症的重要原因，臨床上檢測不孕症婦女有無排卵，常用以下方法：

1、基礎體溫：每天清晨醒後未進行任何活動前，測定靜息體溫記錄於體溫表格上，連續測定2到3個月經周期，即可了解有無表明有排卵的雙相體溫。排卵後的高溫相溫度比排卵前低溫相高約0.5度，黃體期高溫相維持約12到14天。

2、尿峰值測定：臨床通過測尿中LH峰可判斷其排卵有無，一般出現峰值後平均16小時左右排卵。無排卵者常缺乏LH，因而尿液檢測後沒有峰值出現。

以上兩種方法簡便易行，患者可在家中自行測定，但兩者只可初步了解排卵情況，具體卵泡成熟度及是否有小卵泡提前萎縮、黃素化或大卵泡黃素化不排和子宮內膜厚度和形態等情況還需通過：

3、超聲波監測：根據月經周期的長短不同時間不同，大多可在周期第8到12天開始監測，當卵泡直徑小於10MM者可每3天監測1次，當直徑達10到15MM時可每2日監測1次;當卵泡直徑大於15MM 時應每日監測直到排卵。

4、黃體中期孕酮測定：黃體期孕酮分泌呈山峰狀，以中期分泌達高峰，測定黃體中期血清孕酮含量即能判斷黃體功能，也能證實排卵有無。

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