酮飲食能預防癲癇發作？腸道細菌可能是關鍵

早在酮飲食流行之前，它就被用來治療癲癇患者的癲癇發作。但是，這種低碳水化合物飲食有助於癲癇發作的確切原因已經困擾了研究人員數十年。現在，一項對老鼠的新研究表明，腸道細菌可能在酮類飲食的抗癲癇作用中發揮重要作用。研究發現，在老鼠體內，酮類飲食會改變腸道細菌，如果動物的腸道細菌被清除，飲食就不再能防止癲癇發作。更重要的是，當研究人員在酮飲食的老鼠體內發現更高水平的腸道細菌，然後將這些細菌移植到其他老鼠的腸道中，新細菌就能保護它們免受癲癇的侵襲，即使沒有酮飲食。

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美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的綜合生物學和生理學助理教授Elaine Hsiao：我們的研究結果顯示，長期使用由生酮飲食控制的特定細菌對小鼠進行治療，可以防止其癲癇發作。」(「Keto diet」是「生酮飲食」的縮寫)然而，Hsiao強調，在研究人員知道這些發現是否也適用於人之前，還需要進行更多的研究。但是，研究人員在《細胞》雜誌的論文上寫道：未來的研究可能會研究基於微生物的治療方法，俗稱益生菌，是否能有效治療癲癇發作。

酮為癲癇的飲食

生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物的飲食，最近因減肥而流行起來。但據英國一家慈善機構癲癇協會稱，自20世紀20年代以來，這種飲食習慣已被用於治療癲癇。儘管現在大多數癲癇病人都用抗癲癇藥物控制癲癇發作，但有時也會給患有癲癇病的兒童開處方，因為他們沒有對幾種藥物作出反應。在飲食上，身體被迫使用脂肪代替碳水化合物(糖類)作為其燃料來源。當這種情況發生時，身體會產生一種叫做酮的化合物，這種化合物可以用於能量。

研究人員提出了許多理論，解釋為什麼酮類飲食有助於減少癲癇發作，但確切的機制尚不清楚。在這項新的研究中，研究人員用老鼠的癲癇模型來研究腸道細菌是否能在飲食的抗癲癇作用中發揮作用。他們發現餵食酮類食物的老鼠在大約四天的時間內腸道細菌發生了實質性的變化，而與餵食非酮類食物的老鼠相比，老鼠的癲癇發作次數更少。當研究人員檢查了飲食對沒有腸道細菌的老鼠的影響時，或者因為老鼠是在無菌環境中長大的，或者因為他們是用抗生素治療的，他們發現keto飲食不再能防止癲癇發作。研究報告的主要作者、來自加州大學洛杉磯分校實驗室的Christine Olson在一份聲明中說：這表明，為了有效地減少癲癇的發作，需要腸道微生物群(細菌)。

該研究還發現，兩種類型的細菌，被稱為Akkermansia muciniphila和Parabacteroides，是通過飲食被提升的。當這兩種細菌被結合到沒有自己腸道細菌的老鼠身上時，酮類飲食的抗癲癇作用得以恢復。更重要的是，這種細菌的結合防止了老鼠的癲癇發作，即使這些老鼠被餵食不含酒精的食物。有趣的是，「如果我們單獨給兩種細菌(細菌)，細菌就不能防止癲癇發作，這表明，這些不同的細菌在一起時，會發揮獨特的功能。此外，研究還發現，酮類飲食的細菌會改變腸道和血液中的生物化學物質含量，從而影響大腦中的神經遞質。

在邁阿密的Nicklaus兒童醫院，兒科胃腸病學家、糞便微生物移植項目主任Luis Caicedo博士稱這項研究「非常令人興奮」。它「為更多的研究打開了大門……當然，也會給更多的數據，說明為什麼這種生酮飲食對癲癇有好處。未來的研究首先需要在更多的動物研究中重現結果。然後對於人類的研究，研究人員可以在人們啟動keto飲食後檢查腸道菌群的變化，看看人類腸道細菌是否也有類似的變化。

博科園-科學科普｜文：Rachael Rettner/Live Science

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