肝臟不好，感冒藥千萬別亂吃！

感冒是一年四季都會發生的常見病，感冒是由感冒病毒引起的，感冒常會引起高熱、肌心痛、關節痛等不良反應，這種病對一般人來說是小病，但對於肝病患者來說，特別是患有慢性肝病的患者，情況就不同了，慢性肝病患者免疫力下降，容易被感冒病毒等感染，而病毒感染後，有可能會對肝細胞造成二次打擊，致使肝功能損害加重，甚至發生肝衰竭。

那麼，對於免疫功能低下的肝病患者來說，感冒了應該怎麼處理？怎樣吃藥才能不出問題呢？

慢性乙肝穩定期患者

慢性乙肝患者發生感冒, 若不影響正常生活，可多飲水、適當休息，感冒會逐步自愈。如果病情嚴重，有發熱、流涕、打噴嚏、鼻塞等卡他癥狀，可以像普通人一樣服用感冒藥，如泰諾、日夜百服寧、新康泰克、白加黑等。由於這些感冒藥均通過肝臟代謝，長期用藥會增加肝臟負擔，故此時最好早用藥、早停葯，以減輕肝臟負擔。

特別提醒：如果慢性乙肝患者感冒時白細胞總數正常，不可擅自使用抗菌藥物，以免抗菌藥物對肝臟功能造成進一步損傷；若白細胞總數超標，則需根據個人情況遵醫囑酌情使用抗生素。

發病期乙肝患者

發病期乙肝患者感冒時用藥，一定要謹慎。一旦用錯葯，可能會導致非常嚴重的後果。

1.無卡他癥狀 無顯著咳嗽、流涕等卡他癥狀者可不必吃感冒藥，但應多喝水，保證充足的睡眠，或服用紅糖姜水及中成藥輔助治療，部分患者可自愈。

2.卡他癥狀明顯 僅有轉氨酶輕中度增高且無黃疸的乙肝患者，可以參照穩定期慢性乙肝患者用藥。轉氨酶重度增高或有黃疸者，如卡他癥狀明顯，可在發病後立即服用1～2次感冒藥，切忌拖延。

特別提醒：發病期乙肝患者在使用感冒藥期間，切忌隨便停服抗乙肝病毒藥物。這類藥物需長期服用，擅自停葯容易造成乙肝病情反覆，甚至加重病情。

肝硬化患者

出現高熱 肝硬化患者感冒後，若沒有發熱，癥狀不太嚴重，不一定要用感冒藥，可多喝水、多休息，服用紅糖姜水或蔥白水治療感冒。若有高熱，可使用消炎痛栓肛塞。直腸給葯較口服易吸收，生物利用度高，且避免了口服製劑的胃腸道反應，同時可減少藥物對肝臟的影響。

特別提醒：反覆感冒與發熱，容易誘發肝功能異常，引起肝細胞損傷，加速肝硬化病情的發展，甚至發生失代償性肝硬化。所以，肝硬化患者出現感冒時要儘早處理，不要延誤病情。

實事求是地講，感冒藥雖種類繁多，但並無特效成分。其配方都是針對感冒的各種癥狀設計的，所含成分不外乎解熱鎮痛葯，如對乙醯氨基酚、雙氯芬酸鈉等;收縮血管葯，如鹽酸偽麻黃鹼、鹽酸麻黃鹼等;抗組胺葯，如撲爾敏、苯海拉明等;鎮咳葯，如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等;抗震顫麻痹葯，如金剛烷胺等;中藥成分，如人工牛黃等。

一般情況下，感冒可在1～2周內自愈。這期間不必加用抗生素，只有當出現繼發感染時，才加用抗菌藥物治療。要嚴格按說明書或醫囑服用抗感冒藥，切忌超量、長時間服用。

總之，對於肝病患者感冒後選用藥物之前都要慎重考慮是否會對肝臟造成損傷，最好在醫生指導下使用，不可盲目選用感冒藥物。

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