抗生素濫用不僅傷腎、威脅人體健康，更因產生耐藥性而出現的「超級細菌」，目前全球都在擔心！

近日，國家衛健委再次發出《關於持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》，限制抗生素的使用再次升級。①

濫用抗生素百害而無一利

日常生活中，不少人把抗菌葯當成消炎藥放在家中常備。只要感冒發燒就自己先吃幾粒，然而抗菌藥物濫用所導致的耐葯問題，可能致使人類未來無葯可用，養出「超級細菌」！

1、無葯可用

抗生素本來就是消滅細菌的小能手，但在殺滅或抑制過程中，細菌也一直在「反抗」。細菌為了生存，在跟藥物的不斷抗爭下改變了自己的性質和狀態，來維持生命，導致細菌耐葯。如果繼續亂用，2050年人類因此的死亡人數可能超過1000萬。③④

2、傷害腸道

服用抗生素的同時，腸道菌群也無一倖免，無論是有益菌，還是有害菌。抗生素藥物每使用一次，就相當於在腸道里投了一顆「炸彈」，它對腸道菌群能夠造成非常大的破壞，甚至需要數年才能恢復。

3、降低免疫

人體有超過 80% 的免疫功能建構在腸道中的益生菌平衡上，從嬰兒開始，腸道菌群便逐漸發揮作用，免疫功能也由此啟動。抗生素的濫用嚴重影響腸道菌群的平衡，摧毀大量的益生菌，影響人體的免疫系統。

一旦讓壞菌佔得優勢，腸壁出現漏洞，細菌、過敏原得以入侵血液，將會使已經削弱的免疫系統責任更為加重。

4、不良反應

抗生素本身就是一種藥物，不合理使用很容易產生不良反應。比如小孩使用了慶大黴素、丁胺卡那黴素出現了耳聾，成人使用可能會有腎臟的問題。還有紅霉素裡面的四環素，大量使用會造成肝臟的損害，小孩使用會影響牙齒和骨骼的發育問題。

5、影響大腦

據德國的馬克斯·德爾布呂克分子醫學中心的研究，廣譜抗生素會減緩小鼠大腦中海馬體的細胞發育。而海馬體主要負責記憶和學習，日常生活中的短期記憶都儲存在海馬體中。實驗中的小鼠在記憶測試中表現很差，而且體內白細胞更少。

世界衛生組織確定的合理用藥的原則：「能吃藥不打針，能打針不輸液」。

此外，學會識別抗生素，避免濫用！

一招識別抗生素

1、名字中帶【磺胺】

磺胺類抗菌葯，用作詞頭。

如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺米隆等。

2、名字中帶【黴素】

各類抗生素都有用這個詞幹。

如阿奇黴素、克林黴素、羅紅霉素、紅霉素等。

3、名字中帶【西林】

青黴素類藥物。

如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。

4、名字中帶【頭孢】

頭孢菌素類藥物，用作詞頭。

例如，頭孢拉定、頭孢地尼、頭孢曲松、頭孢哌酮等。

5、名字中帶【培南】

碳青黴烯類藥物。

如亞胺培南、美羅培南、帕尼培南等。

6、名字中帶【環素】

四環素類藥物。

如四環素、土霉素、地美環素、美他環素等。

7、名字中帶【沙星】

喹諾酮類藥物。

如諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等。

北京市葯監局提醒：

4種情況兒童千萬別用抗生素②

一是普通感冒。

大多數情況下不需要使用抗生素，除非繼發或合併細菌感染。應注意讓兒童多飲水和休息，而不是加用抗生素。

二是過敏性咳嗽或感染後咳嗽。

多數不需使用抗生素。

三是夏季熱。

這是嬰幼兒時期的一種特有疾病，臨床以入夏長期發熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特徵。很多家長誤以為是感冒，給小兒服不少感冒藥甚至抗生素，結果適得其反。

四是非細菌性腹瀉。

腹瀉一般分為感染性和非感染性，過敏刺激、飲食不當、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的非感染性腹瀉，不需要用抗生素治療。而感染性腹瀉中病毒感染所致的腸炎，如秋季腹瀉，是由輪狀病毒感染所致，大便像水或蛋花湯一樣，多沒有特殊的腥臭味，也不需使用抗生素。

參考文獻：

①央廣網《國家衛健委再發通知 限制抗生素使用再次升級》

②大河健康報《北京市葯監局：4種情況不要給兒童用抗生素》

③健康時報《世衛組織呼籲應對抗生素耐葯》

④廈門日報《兒童濫用抗生素有哪些危害？》

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值班主任：楊小明 本期編輯：王楠

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