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北京天宇鴻福中醫門診部

中醫產生於原始社會,春秋戰國中醫理論已經基本形成,出現了解剖和醫學分科,已經採用「四診」,治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導引、布氣、祝由等。西漢時期,開始用陰陽五行解釋人體生理,出現了「醫工」,金針,銅鑰匙等。東漢出現了著名醫學家張仲景,他已經對「八綱」(陰陽、表裡、虛實、寒熱)有所認識,總結了「八法」。華佗則以精通外科手術和麻醉名聞天下,還創立了健身體操「五禽戲」[6]。唐代孫思邈總結前人的理論並總結經驗,收集5000多個藥方,並採用辨證治療,因醫德最高,被人尊為「藥王」。唐朝以後,中國醫學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期,宋政府設立翰林醫學院,醫學分科接近完備,並且統一了中國針灸由於傳抄引起的穴位紊亂,出版《圖經》。金元以降,中醫開始沒落。明清以後,出現了溫病派時方派,逐步取代了經方派中醫。在明朝後期成書的李時珍的《本草綱目》標誌著中藥藥理學沒落。同一時期,蒙醫、藏醫受到中醫的影響。在朝鮮東醫學也得到了很大的發展,例如許浚撰寫了《東醫寶鑒》。

自清朝末年,中國受西方列強侵略,國運衰弱。同時現代醫學(西醫)大量湧入,嚴重衝擊了中醫發展。中國出現許多人士主張醫學現代化,中醫學受到巨大的挑戰。人們開始使用西方醫學體系的思維模式加以檢視,中醫學陷入存與廢的爭論之中。同屬中國醫學體系的日本漢方醫學、韓國的韓醫學亦是如此。2003年「非典」以來,經方中醫開始有復甦跡象。

在文化大革命期間,中醫作為「古為今用」的醫學實例得到中國共產黨政策上的支持而得以發展。現代,中醫在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。

在國際上,針灸在引起醫學界極大興趣,世界衛生組織的觀點認為,針灸已被證實在減輕手術後疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低,然而,對慢性疼痛,背部疼痛以及頭痛,數據顯示出模稜兩可或者爭議性。

WHO認為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學雙盲研究的較強支持,但是對於其它的傳統療法還需要進行進一步研究,而且不能忽視未經研究的傳統療法存在的安全性及危險性等問題。

WHO在2002年5月26日發表「2002-2005年傳統醫藥研究全球策略」,邀請全球180餘國將替代醫學納入該國的醫療政策。

1、強烈的歷史意識。

中國文化從一開始就以宇宙和生命的內在統一性為出發點,是一種源頭型的文化,未來所做的一切都只能是對這一源頭思想的肯定與發揚。

在中國,浩瀚的歷史長卷無非是在表明我們對傳統的尊重和對歷史的執著,我們既是傳統的捍衛者,也是文化的詮釋者。如此強烈的歷史意識表現在中醫文化當中,造就了中醫學浩瀚的注釋、發揮之作。這種寓創造於解釋,寓革新於繼承的發展模式,保證了中醫發展的連貫性和繼承性,使得千百年來的醫學理論及其表達方式、評判標準等有著系統的統一性。

2、服務於現實的實用理性。

這種實用理性不是講究精確概念的辯證法,也不是否定的辯證法;而是講究人生哲理的辯證法,是強調和諧的、互補的辯證法。它滿足於對事物的籠統模糊的整體直觀把握。中醫學是服務於現實的實用理性精神的最完美的體現。中醫理論的發展總是隸屬於臨床醫學的進步,其理論要麼是對經驗的理論概括,要麼是治療學上的理論。

3、有機的自然主義。

有機的自然主義是指中國古代思想界拒絕用任何形式的超自然主義或機械論來看待世界,便是「天人合一」。這種有機的自然觀使得幾千年中醫醫道雖老不衰。

4、關於超越語言。

中國文化喜歡強調它空靈淡雅的性靈境界,對任何事物都沒有嚴格定義的概念。因此,人們在交流自己的經驗時便會感到語言的局限,常常運用象徵、隱喻。這種語言困境同樣體現在中醫中,這也是我們稱其為醫道,而很難稱其為醫學的原因之一。現代醫學大概需要再發展十幾年之後,才可能真正科學地嚴密地解釋和回答中醫憑几千年經驗所歸納和構造的這一整套體系。


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