如今，技術世界每天都在關注並討論區塊鏈，但在炒作與喧囂背後，區塊鏈技術究竟會以怎樣的實質性方式改變醫療衛生行業？我們又將從哪些角度見證這些發展與變化？

今日的醫療數據，明天的區塊鏈

在回答以上問題之前，讓我們首先回顧一下區塊鏈與數據在醫療衛生領域的重要意義。

我們都聽說過區塊鏈，它支撐著全球範圍內最受歡迎且關注度最高的加密貨幣——比特幣。區塊鏈被定義為「共享公共賬本，亦被稱為分散式資料庫」，其以分散式方式（因此具備透明化特性）記錄數據與交易內容。

根據Gartner公司的估計，到2025年區塊鏈技術與解決方案的總體價值將達到1770億美元，到2030年則將超過3.1萬億美元。德意志銀行則預測稱，區塊鏈系統將在2027年承載佔全球GDP總量10%的交易信息。

那麼，為什麼醫療衛生行業特別適合區塊鏈技術的特性？

這一切都要從數據說起。

美國投資公司Zacks的一位分析師表示，「考慮到跨項目與供應商間數據整合需求的不斷上升，醫療衛生行業將能夠從區塊鏈的分散式賬本技術當中獲得最大收益。」

獲得最大收益？

這樣的結論是否可信？美國互聯網健康險公司Oscar Health聯合創始人兼CEO Mario Schlosser重申了數據在該公司開拓醫療保險市場過程中發揮的巨大作用。

Schlosser解釋稱，與其它醫療衛生企業與機構一樣，Oscar公司的關鍵性業務模式之一，在於「利用實時數據為各成員與醫師提供可行的分析見解。」

根據Zacks公司的結論，如此一來，區塊鏈「將有能力通過重組業務、創造新的商業模式以及整合病患醫療記錄等方式重塑醫療衛生行業。」

而創造新型商業模式與整合病患醫療記錄這兩種方式，代表著區塊鏈技術在短期內徹底改變醫療衛生行業的主要方向。

病患健康記錄與醫療數據迎來的變化

自2009年《美國復甦與再投資法案》通過之後，根據其中「有意義使用」部分提出的截止日期，醫療服務供應商開始加速利用電子健康記錄（簡稱HER）作為基礎醫療數據記錄系統。

由美國醫院最大的電子病歷供應商Epic、醫療信息技術供貨商Cerner以及健康行業雲計算公司Athenahealth等廠商提供的專有HER系統現在能夠存儲大量病患關鍵健康數據。然而，這些並沒有像Athenahealth公司創始人兼CEO Jonathan Bush所承諾的那樣，成為「國家健康信息的骨幹系統」。

問題出在哪裡？

Bush曾在2013年評論稱，「我們擁有大量封閉的信息，但卻無法直接運用。換言之，我們需要利用新的模型重塑這一切。」

現在已經是2018年，而Bush預測的重塑工作終於有望變成現實。

區塊鏈屬於一類分散式驗證型數據分類賬，而非資料庫。因此，其並不會取代原有HER，而將支持起更安全、更具普遍可用性且更為全面的記錄系統。

Beth Israel Deaconess醫療中心CIO John D. Halamka博士表示：「區塊鏈中的工作證明適用於實現對數據的審計與完整性證明。區塊鏈能夠證明醫療記錄本身的完整性以及未經篡改性……且能夠記錄患者對數據共享的認同確認，從而增強信息互操作性。」

《福布斯》撰稿人兼Protenus公司總裁Robert Lord寫道，「目前，病患的醫療史信息整理工作一直是個重大難題，其片斷分散在眾多供應商與機構當中。區塊鏈能夠幫助我們實時整合這些內容，從而全面了解病患的健康狀況，且對信息的全面性與及時性加以證實。」

這種高度分散式且安全可靠的全球患者健康數據訪問方式具有突破性的意義，將能夠為世界各地的患者病歷提供通用的身份驗證訪問能力。

醫療衛生服務定價與支付模式迎來的變化

此外，區塊鏈技術還將改變醫療衛生與藥物服務的定價與支付方式。由於區塊鏈技術能夠支持增強身份管理、智能合約以及即時機對機通信，因此相關變化即將成為現實。

舉例來說，風險投資支持下的醫療衛生API廠商PokitDok公司已經與英特爾達成合作關係，共同推出Dokchain。Dokchain作為一套標準方案，目前已經得到Asension、Amazon以及Guardian等廠商的支持。該解決方案允許用戶在數秒鐘內處理索賠——而非數周甚至數個月。值得注意的是，該解決方案還能夠「驗證供應鏈」。

Ron Miller在TechCrunch網站上的文章中寫道，「舉例來說，當一位醫生開出處方葯時，其能夠以透明方式向消費者提供連鎖店中的具體售價，這將給醫療伺服器與藥品的庫存與訂單管理產生廣泛影響。」

WELL公司是一家利用區塊鏈支持醫療服務網路的增強醫療服務創新企業。該公司允許患者與全球各地的醫療衛生專業人員（包括專業醫生、治療師與心理醫生）簽約，同時利用該公司發行的加密貨幣WELL代幣進行實時保險驗證與報銷。

憑藉著通過首次代幣發行（簡稱ICO）籌集到的資金，WELL公司的區塊鏈與資產標記方案能夠通過智能合約實現即時資金轉移，並在完成相關「里程碑（例如訪問及發票核准等）」時立即發放款項。

WELL公司的區塊鏈技術還有另一大值得關注的能力，即允許各WELL供應商及賠付網路參與方實現國際跨境支付。WELL公司在其白皮書中指出，「許多國家都設有相關法律以阻止公民進行海外付款。即使獲得核准，付款流程通常也需要數天時間，這亦成為整個過程中耗時最長的部分。此外，支付可能被凍結，這將大大增加付款失敗的風險。」

正如WELL與PokitDok等廠商作出的努力，目前醫療衛生行業正積極探索利用區塊鏈技術與資產標記化手段解決各類關鍵性難題——包括轉變傳統醫療支付與定價模式。從目前的情況來看，這樣的處理思路擁有光明的發展前景。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！