X線、CT、B超、核磁哪個輻射大？你絕對想不到！

一提到X線、CT、B超、核磁（MRI），等檢查，很多人擔心「輻射問題」望而卻步。

其實這幾類檢查都屬於影像學檢查，就是用機器「透視」身體。但它們到底有什麼區別？什麼情況下適合做X線，什麼情況下適合做CT？

X線

X線檢查，顧名思義就是利用X射線穿透身體，形成影像，跟拍照片差不多。

輻射大小：X線檢查的輻射劑量差不多是0.02-0.1mSv，跟坐一次飛機接受的輻射差不多。一般而言，X線檢查是安全的。②

檢查範圍：X線檢查可以拍頭顱片、胸片、腹部平片、四肢的骨和關節片。一些胃部、食管和腸道疾病，也會用到X線檢查，比如鋇餐檢查、消化道造影等。在日常體檢時主要是用來拍胸片，篩查肺部的疾病。

CT

CT也是用射線穿透身體，但跟X線檢查不同，現在多排螺旋CT檢查是通過採集掃描範圍內人體的每一個體素進行成像，說白了就是把要檢查的部位劃分無數體積不足一個立方毫米的微小方塊，看的更細，很細微的病變也能被發現。

輻射大小：胸部普通CT檢查的輻射差不多為2~5mSv，胸部低劑量CT檢查的輻射劑量大約是0.2-0.5mSv，差不多是10張胸片的劑量，所以是非常安全的。①

檢查範圍：CT最常用在頭部、胸部、腹部和脊柱疾病的檢查方面，有些四肢和骨骼問題用X線檢查看不清楚時，也可以選擇做CT。目前體檢項目中的CT主要是胸部CT，用於早期肺癌篩查。

B超

B超超聲檢查是利用聲波反射，得到不同的回聲來形成影像，跟朝水裡扔石頭聽回聲來測深度差不多一個道理。

輻射大小：超聲檢查是利用聲波反射成像，沒有輻射！

檢查範圍：B超主要篩查腹腔、盆腔內器官是不是有病變，包括：乳腺、甲狀腺、肝臟、腎臟、胰腺、膽囊、脾臟，膀胱、子宮、卵巢等。心臟部位的檢查也常會用到B超。

核磁

磁共振（MRI）就是常說的核磁，因為名字裡帶個核字，大家老誤解它可能有放射線和輻射，其實這個核指的是氫原子核。磁共振就是人為的製造一個磁場，讓人體躺在裡面，在磁場中，人體中的氫原子核能夠有規律的運動，通過計算機處理，形成圖像。

輻射大小：前面講到，磁共振是人造了一個磁場，利用電磁波信號成像，沒有放射線，對人體沒有輻射也沒有傷害。所以，核磁沒有輻射！

檢查範圍：磁共振可以檢查的部位很多，包括腦部、血管、肌肉、韌帶、脊柱等等，但是建議在有癥狀或醫生建議下做磁共振檢查，正常的體檢作為疾病的初期篩查，通常沒有必要做磁共振。①

最後，你都弄明白了嗎？

參考文獻：

①好大夫在線《X線,CT,B超,核磁共振哪個輻射大？》

②健康時報網《X線、CT與核磁 哪個孕婦可以做？原來檢查有這麼多門道》

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值班主任：楊小明 本期編輯：魯洋

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