變傻變呆可能真的是「腦子進水」了！這些大腦的求救信號，你看懂了嗎！

腦積水

腦神經、腦血管的問題會導致可能出現生活不能自理、癱瘓、半身不遂，生活質量嚴重下降，影響壽命，這樣的腦病就屬於嚴重腦病。專家告訴我們，100個被宣判嚴重腦病的患者中有12個會被「改判」，他們可以完全康復，沒有任何的後遺症。

【病例】

丁先生的父親幾年前腦部出現問題，走路不穩，大小便也有問題，不管是行為、行動還是智力都不行，離不開家人的照顧，被醫生劃分為嚴重腦病的患者行列。

馬先生剛去醫院就診的時候，癥狀很像帕金森、老年痴呆，但他並不是這兩種腦病，最後診斷他屬於被「改判」的那種腦病——腦積水。後來經過手術治療，大腦恢復了健康。

1特殊腦病——腦積水

腦積水的三組症

尿失禁：容易和老年男性前列腺的問題相混淆

認知障礙：變傻，變呆，記憶力下降等

行走障礙：走路不穩，走路困難，走路不受控制，剎不住車

專家告訴我們，以上三個癥狀同時在一個人身上發生的時候就要懷疑是不是出現腦積水了。

大腦狀態類似嫩豆腐，我們跑跳，翻跟頭等動作沒有讓大腦變成「豆腐渣」很重要的一個原因是大腦里有水。健康的腦子裡的水和礦泉水一樣清亮，大腦里的水有減震的作用，可以保護大腦組織。

腦子裡的水不能多，不能少，每個人大約150毫升，多了少了都會出問題。大腦里的水會因為各種疾病而變得渾濁。如果發生了顱內感染，腦脊液就會變樣。

腦子裡的水主要在腦室內，側腦室、三腦室和四腦室內專門有結構能夠產生腦脊液，再通過特有的孔道去循環，循環到腦的表面，在大腦表面形成一層保護層，保護大腦。腦脊液還可以給大腦帶來養分，帶走不需要的廢物，素有人體第三循環之稱。

下圖中，外側最黑的一圈是顱骨，有很多紋路的一圈是我們的大腦，有腦溝、腦回，中間非常白的是腦脊液，顱骨空間一定，裡面的水越多，腦組織就受到了壓迫，產生不好的問題。

老年人出現腦積水癥狀和帕金森、老年痴呆的癥狀很像，但是腦積水可以治療，通過手術把多餘的腦脊液引出老年人的大腦，認知功能即可恢復正常，而帕金森和老年痴呆，目前尚無根治辦法，病情會隨著時間推移而逐步加重。

2大腦「進水」的原因

多餘的腦積水又是經過什麼途徑進入大腦的呢？現場15位觀眾有10位選擇耳朵是大腦進水的主要途徑，4位觀眾選擇鼻子，而只有1位認為水會通過嘴巴進入大腦。專家告訴我們，水不會通過鼻、口、耳進入大腦。

大腦進水的原因有以下三個：

1）分泌量＞吸收量

產生過多

腦脊液有產生、循環、吸收的過程，產生和吸收如果一樣多，就會平衡，不會產生腦積水。如果生病了，刺激腦脊液的產生，產生多了而吸收還是原來的量，腦子裡的水就多了。

吸收過少

腦脊液的產生和原來一樣，但是吸收少了，同樣會有水積聚起來。

2）腦脊液循環通道被堵

腦脊液的循環堵住了以後會造成大腦里的水積聚，形成腦積水。

3）腦出血併發症

腦積水和上了年紀出現代謝問題有關，高血壓、糖尿病等基礎疾病都可能會導致我們的吸收問題，另外，高血壓、糖尿病等很容易產生腦血管的硬化，導致腦出血，腦出血會讓腦脊液的吸收變得有障礙。

【注意】三高人群一定要警惕大腦積水，步態變小，走路不穩，轉彎猶疑不決，擺臂幅度變小，走路駝背等都有可能是腦積水的表現。

3三個癥狀辨別腦積水

從步態中辨出腦積水

步態是臨床上診斷疾病很重要的一個指標，腦積水的患者行走障礙是有特點的。

起身

從坐著到起身的時候會有很強的不安全感，會有力量的缺失，會扶住椅子把手，甚至有一些顫抖，動作很慢，身體調整好姿勢才會站起來。

起步

起步的時候也有很強的不安全感，很猶豫的開始往前走，每一步的步伐都非常小，很小心很謹慎，腳不敢高抬，步子不敢大邁，為了維持平衡，背還要駝一點。

轉身

轉身的時候由於步態不穩而且不平衡，要走幾步才能轉過身來，是一點點挪過來的。

坐下

坐下來的時候也會因為平衡不好，要慢慢摸好椅子，然後很慢很小心的坐下。

鑒別腦積水，治療前後的對比

從認知功能中辨出腦積水

腦積水和老年痴呆在嗅覺上會有差別。2018年最新的研究成果表明，老年痴呆的病人隨著出現認知障礙的同時還會慢慢出現嗅覺障礙，而腦積水患者雖然也有認知障礙，但是嗅覺是正常的。

從尿失禁中辨出腦積水

一般老年人的尿失禁，以前列腺增生導致的尿失禁為主，往往在尿失禁的同時伴有尿困難，經常是起來了有尿意，想小便，但又站在那裡要等待，排出的尿的尿柱細，而且經常淋漓不盡；腦積水導致的尿失禁是單純的小便控制不住。

如果您家的老人被懷疑腦病但並沒有被確診，您可以在家測試一下，讓他走兩步看看步態是不是像上面講到的那樣；給他聞聞味道，看看嗅覺準不準；如果出現了尿失禁，他的尿失禁是和前列腺相關還是就是控制不住。

如果符合這三點，一定要去醫院問醫生，以便及時的得到治療。

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