心臟病也有真假?醫生說:看這5點你就能判斷了
我國是心腦血管疾病的發病大國。2011年做過的統計數據顯示,我國患有心腦血管疾病的人多達2.9億,這就意味著平均5個成年人中就有一個是心血管疾病患者,這是非常可怕的一個數字。
我在臨床上遇到的患者中,心臟疾病的佔大多數。長期以來有這麼個體會,來就醫的男性的心臟病患者癥狀普遍較為嚴重;而以心臟不適來就診的女性患者,很大一部分不是真正的心臟病。因此,要想及時治療心臟疾患,自我判斷非常重要。
出現這種現象,與男女的生理、心理有關。首先,從心理上來說,女性普遍較男性心思細膩,更容易關注自身不適癥狀,而且更善於管理自身健康;
其次,從生理上來說,女性從青春期到絕經期有充足的雌激素,雌激素對心血管有很好的保護作用,更降低了這一階段女性心血管事件的發生幾率。
但是,女性的心臟疾病危險程度並不低,女性在絕經前後,雌激素水平驟然下降,身體各項機能都會受到影響,對心血管的保護作用也變弱了,因此,這一時期女性患心血管疾病的幾率會大大上升,多發病迅速、程度嚴重。
另外,有一些女性經常覺得心臟不適,結果去醫院檢查卻沒有問題,長此以往就會麻痹大意,當心臟疾病真正來襲之時可能就會放鬆警惕。
既然真假心臟病都有胸悶、心悸、心前區疼痛、出汗等癥狀,那麼該如何判斷心臟的不適是「真」還是「假」呢?主要有這麼幾個方面。
第一,疼痛的性質。
大家都知道心臟病心梗會有心前區的疼痛,但是真正的心臟病的疼痛是像用手緊捏住心臟的壓榨樣疼痛,或者是一種難以描述的不適感,有時會感覺疼痛從前胸透向後背;
假心臟病的疼痛多呈閃電樣,雖然很痛,但是一下就沒有了。
第二,疼痛的部位。
真正的心臟病疼痛多發生在左胸部的胸骨中下段,面積約手掌大小,克向左側肩胛骨、小手指側放射,少數患者可表現出牙痛、咽喉部的緊縮感、胃痛。
而加心臟病的疼痛部位通常變化多端,可在左側心前區如針尖大的區域,一會兒這裡疼,一會兒那裡不舒服,位置通常不固定。
這裡再強調一下,如果有高血壓、冠心病、高脂血症等基礎病史,一旦出現胃脘部疼痛,不要掉以輕心,很多心臟病貽誤治療時機就是因為疼痛發生在胃脘部,被誤認為是胃痛。
第三,疼痛的時間。
真正的心臟病疼痛通常不會很長時間,一般不超過15分鐘,若超過半小時就是心梗了;假心臟病的疼痛通常時間較長,常持續數小時甚至數天。
第四,癥狀發生時的情形。
通常真心臟病多發生在勞動、用力、情緒激動、大便、勞累等心肌耗氧量增加時;加心臟病則多發生於休息、休閑時,活動後癥狀也不會加重。
第五,發生的時間。
真心臟病多發生在午夜至早上九點鐘之間;假心臟病則隨時都可能發生。
另外,假心臟病通常是由於情緒、壓力導致的,時間久了會導致血管壁的變窄、痙攣,血管內皮也會變得脆弱,從而質變為真正的心臟病。所以,假心臟病也要引起重視,積極消除病因。
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