當懷孕遇上濕疹，激素軟膏能幫忙嗎？

賈女士懷孕20 周，因手臂和小腿出現濕疹，伴瘙癢，去醫院看皮膚科，醫生說抹點激素軟膏可以緩解。但是聽說她是孕婦就沒有給開藥，說孕婦不能用激素。可瘙癢已嚴重影響到了賈女士休息，那孕期濕疹用激素軟膏，到底會不會影響腹中胎兒？

濕疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎症性皮膚病。有明顯的瘙癢感，容易複發，嚴重影響患者的生活質量，是皮膚科常見病。

局部外用藥是治療濕疹的主要手段

應根據患者年齡、皮損性質選擇合適的藥物。比如使用爐甘石洗劑、外用糖皮質激素乳膏或凝膠、氧化鋅油劑、合用保濕劑、潤膚劑及角質松解劑等，其中外用糖皮質激素是治療濕疹的主要藥物。

一些孕媽媽考慮藥物對胎兒的影響，患了濕疹也不願意用藥，無奈地忍著。但是如果是中重度濕疹，瘙癢加劇會嚴重影響孕媽媽睡眠，身體狀況不好也會影響胎兒發育。

關於孕期使用外用激素治療濕疹等皮膚病的一些科學研究認為，弱效或中效外用激素在孕期使用是安全的，不會引起胎兒畸形。而強效或超強效外用激素必須十分謹慎，因為使用這些藥物，尤其在孕晚期，與新生兒低出生體重相關。如果絕對需要使用強效或超強效的外用激素，用量應保持在最低劑量，並且應監測胎兒生長情況。弱、中效激素如氫化可的松、地塞米松、曲安奈德、丁酸氫化可的松、糠酸莫米松等。

除了外用激素塗抹皮膚局部治療外，患有中重度濕疹的孕媽媽需要積極查找病因系統治療。孕媽媽可以使用口服抗組胺葯如氯雷他定、西替利嗪控制瘙癢。維生素C 和鈣劑有一定的抗過敏作用，可以用於急性發作或瘙癢明顯的狀況。如果是細菌感染會誘發或加重濕疹，需要外用抗生素進行治療。

其實，基礎皮膚護理非常重要，沐浴清潔後擦乾即刻使用外用保濕劑或潤膚劑。另外，注意保持適宜的環境溫度和濕度，盡量減少生活環境中的過敏原，如勤換衣物和床單、不鋪地毯等，內衣以純棉、寬鬆為宜，避免飲酒和辛辣食物，避免疲勞和精神緊張等。

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