「愛乳說」哪些人容易得乳腺癌？

「如何擁有健康的乳房」、「如何防治乳房疾病」？廣州中醫藥大學一附院微信訂閱號【愛乳說】專欄，逢周五推送！本欄文章由該院乳腺科專家名醫親自撰文或指導寫作，內容涉及眾多乳腺科常見病的科普講解與防治建議，實用、權威！敬請關注！

哪些人容易得乳腺癌？

文/廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科 童彩玲主任醫師

現在全世界每年約有120萬婦女患乳腺癌，50萬人死於乳腺癌。

近年來我國乳腺癌發病率呈逐年上升趨勢，在一些大城市已躍居女性惡性腫瘤發病的首位。

那麼，什麼樣的人容易得乳腺癌？

美國應用Gail模型發現與乳腺癌發病相關的因素主要有以下7個：年齡、初潮年齡、初產年齡、家族史、乳腺癌病史、乳腺活檢情況、種族。

01

年齡相關因子

包括乳腺癌好發年齡、初潮年齡及初產年齡

乳腺癌的好發年齡為40～60歲，絕經前後婦女，我國女性患乳腺癌較西方國家年輕，發病高峰在40～49歲。

女性月經初潮早（12歲前來月經）、絕經晚（55歲以後絕經）是乳腺癌發病公認的危險因素。

另外，沒有生育或者第一次足月生育年齡大於30歲，乳腺癌發病的風險也明顯增高。

02

乳腺手術史

包括乳腺癌病史及乳腺活檢情況

乳腺癌患者其對側乳腺癌的發病率較常人高出2～5倍。乳腺不典型性增生可使乳腺癌的危險性增加4～5倍。

03

乳腺癌家族史

乳腺癌具有一定的遺傳性和家族聚集性

BRCA1/2是目前公認的乳腺癌遺傳易感基因，如果BRCA1/2基因 「突變」，那麼她終生發生乳腺癌風險為50～87%。家族中一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）患乳腺癌的婦女患病機會明顯高於沒有乳腺癌家族史者。

04

種族

乳腺癌的發病率存在一定種族和地域差異

美國白人比黑人發病率高，我國漢族人發病率比少數民族高。全球範圍，歐美國家是乳腺癌的高發地區，而大多數亞洲和非洲國家屬低發區。

05

其它因素

包括高脂高蛋白飲食、肥胖與超重、長時間使用雌激素替代療法、沒有哺乳經歷、長期的精神壓抑或劇烈精神刺激、電離輻射等

這裡要特別指出的是：高危人群並不代表一定會得乳腺癌，只是其發生乳腺癌的幾率比普通人群要高，因此應更重視乳腺方面的檢查。

專家介紹

童彩玲，廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科，主任醫師，醫學博士，碩士生導師，主要從事中西醫結合防治乳腺疾病工作，現任廣東省中西醫結合學會乳腺病專業委員會副主任委員。

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