中年女性絕經後還會患宮頸癌嗎？

宮頸癌占女性癌症中第二，是惡性率較高的一種癌症，引起很多女性的關注及擔心。對於宮頸癌，早發現、早治療很重要。

有研究表明，長期且持續的感染高危型人乳頭瘤病毒（HPV）是導致宮頸癌發生的重要影響因素。

宮頸癌的早期並無明顯癥狀，但是如果出現以下幾個癥狀需要引起高度的重視。首先是陰道不規則的出血，如果是出現性生活後出血或是婦科檢查後出血，更要引起高度重視。但是宮頸癌分為內生型和外生型，內生型的癌症出血較晚，外生型的癌症出血較早。如果是陰道出現白色或是血性、稀薄水樣或是米泔狀、腥臭味的分泌物時需要引起高度的重視。性交痛也是一個比較典型的癥狀，很多宮頸癌患者會出現這個癥狀，所以如果出現這個癥狀需要及時去醫院行相關檢查。

並不是所有的宮頸癌都會有癥狀，發現時可能已經是晚期了。所以，定期篩查更重要。宮頸癌的發生與HPV病毒有關，所以首先要篩查有無該病毒的感染。宮頸細胞學檢查是宮頸癌不可或缺的檢查，這是將宮頸進行刮片然後進行細胞學化驗看是否有癌前病變或是癌細胞。所以建議有性生活的女性25歲以後每年做一次宮頸細胞學檢查。如果是發現細胞學發生改變，須進一步行陰道鏡、宮頸錐切等相關檢查。

現在宮頸癌疫苗的上市是很多女性的福音，九價疫苗對高危型的HPV病毒有預防作用。但是此處需要強調的是，打過宮頸癌疫苗的女性也建議每年做一次宮頸細胞學檢查。

此外，絕經的女性也需要篩查宮頸癌，曾在門診遇見一個50多歲女性，醫生建議行宮頸癌篩查，患者很不解，都已經絕經了不會發生宮頸癌的。後來勸說下篩查了宮頸癌，結果發現是CIN2級，及時行手術治療，如果是繼續發展可能就是宮頸癌。所以建議絕經女性也應該進行篩查。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：畢羅文，醫學碩士）

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