腿疼、腿麻要及早進行風險評估，切記不可大條和大意

日常生活中，我們常會遭遇各式各樣的腿疼現象。可以說原因很多，今天我們一起來探討一下腿疼的原因都有哪些？從對身體的健康上來分析，病理性的腿疼是不可忽視的，而導致這種情況最常見的因素也就是腰椎間盤突出，因此如果這種情況頻繁發生，就要及時進行治療了。

一、【導致腿疼的原因都有哪些】

（一）引起腿疼的原因都有哪些

引起人們腿疼的原因各種各樣，有的是勞累過度引起的，休息片刻就能緩解，有的是由某些疾病引起的，需要及時的進行治療。

1、炎症問題引起腿疼

1.1、炎症

引起腿痛病變的炎症性因素又包括特異性感染源引發的腰腿部骨、關節及軟組織感染性炎症，如風濕性關節炎、類風濕性關節炎等。

1.2、軟組織無菌性炎症

因創傷、勞損、寒冷、潮濕和肌肉痙攣等因素引起的軟組織無菌性炎症，病變部位充血、水腫、滲出和纖維組織粘連,從而導致腰腿痛。

1.3、關節性炎症

關節性炎症也是導致腿痛的一大原因，這裡面包含風濕性關節炎和類風濕性關節炎，前者的癥狀表現為關節疼痛的部位變化多端，後者的癥狀多表現為腿部活動僵硬、不靈活。

2、靜脈曲張引起腿疼

2.1、姿勢不正確

據調查顯示,靜脈曲張患者中10%的病人從事經常走動的職業；30%的病從事經常保持坐位工作的職業；60%的人從事站立性工作和體力活，說明不活動的站立對下肢靜脈造成的損傷更嚴重。

2.2、妊娠

目前,約有20%的孕婦在懷孕期間會出現靜脈曲張，原因是女性在懷孕期間體內雌激素水平的變化使靜脈平滑肌鬆弛，促成瓣膜功能不全，這種現象一部分患者可以在產後自行消除，一部分患者不經過治療很難康復,甚至越來越嚴重。

2.3、靜脈壁結構缺陷

靜脈長期擴張可使瓣膜出現廢用性萎縮，甚至逐漸退化而消失,如瓣膜缺陷先於靜脈曲張，那麼在瓣膜破壞的同時，一方面靜脈壁會被波及，另一方面靜脈瘀血也可以繼發靜脈曲張或擴張。

3、其他原因引起腿疼

3.1、外傷

外傷性腿痛包括急性外傷和累積性損傷兩種因素。因各種直接暴力、間接暴力或肌肉、韌帶的牽拉所致的脊椎骨折、脫位和小關節肌肉損傷等引起的疼痛，為急性創傷性腰腿痛。由於運動或是意外造成摔傷、扭傷、拉傷而引起的腿痛，首先應當到骨科就診，讓醫生排除有無骨折、肌腱的拉傷、損傷以及軟組織損傷。

3.2、腰椎間盤突出

腿痛還應考慮與腰椎間盤突出有關,腰椎間盤突出癥狀中,除了有腿痛之外,還伴隨有腰疼,原因多在於腰椎間盤突出壓迫到了腿部的神經。

3.3、血管堵塞

若除了出現腿痛還有間歇性跛行和走路沒勁兒時,可能是血管堵塞了,應該考慮看外周血管科。

4、內科疾病：

內科疾病引起的腿部腫脹、疼痛。心臟病、腎臟功能不健全者，以及糖尿病患者，都有可能出現腿部腫脹和疼痛，應及時到相應的專科進行診治。不論哪一種原因引起的腿部不適，都應該及時到醫院就診，就診時，一定要注意帶好自己以往的檢查記錄，並如實向醫生說明自己的身體狀況、患病情況及以往病史，以便醫生根據情況更準確地分析判斷病情，有針對性地進行治療。

5、運動過量，長期走路引起

【世界衛生組織】發布的相關數據表明，人體所能承受的正常生理極限走路步數，根據年齡區分：10歲以下不超過3000步，10—15歲6000步，15—25歲10000步，25—35歲15000步，35—45歲10000步，45—55歲，6000步，55—65歲3000步，65歲以上控制在不超過2000步，一般運動建議打打太極，短距離散步或者關節柔韌鍛煉保養為佳。

古語講：飯後百步走，能活99，再健康的運動過量了反而成為傷人的利器，而日常生活中，人們津津樂道的微運動PK，所帶來的的社會現象令人擔憂，或許若干年後，這些自以為微運動先鋒的人，或許就會成為感染骨病困擾的無知人群，我們為此感到痛心。

（二）風濕是除了外傷引起腿疼的第二大因素

風濕是除了外傷引起腿疼的第二大因素，標誌性癥狀有以下幾點：

1、疼痛：疼痛的部位有助於判斷疼痛是否來自關節病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統性病變引起的廣泛性疼痛的區別。

2、僵硬：患者晨起或休息較長時間後，關節呈膠粘樣僵硬感，活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中為突出，可以持續數小時，在其他關節炎則持續時間較短。

3、關節腫脹和壓痛：往往出現在有疼痛的關節，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。

4、關節畸形和功能障礙：指關節喪失其正常的外形和活動範圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關節有尺側偏斜，關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕性關節炎常見。

5、乏力：乏力指的是肌力下降或喪失。由於乏力常與其他癥狀一起出現，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時，患者才會發現自己出現了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布，對疾病的鑒別診斷非常有用。

6、疲勞：疲勞是風濕病常見的癥狀之一，在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現，如RA及纖維肌痛綜合征等。

二、【不同人群腿疼的病理和病機】

（一）老年人腿疼是什麼原因

1.骨質疏鬆：骨質疏鬆症是一種多因素所致的慢性疾病，尤其多發於絕經後婦女以及老年男性。原發性骨質疏鬆症是老年人的常見病症。原發性I型骨質疏鬆症是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收增強引起骨量丟失所致;原發性II型骨質疏鬆症其病因是由於年齡老化，導致激素自身調節失衡，使骨形成低下。

2.骨性關節炎：骨性關節炎是以關節軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節病變，大多起病隱匿、進展緩慢，最突出的癥狀是關節酸痛。清晨起床時疼痛較劇，稍活動後疼痛即緩解，活動過頻疼痛又再起，休息後可再度緩解。膝關節骨性關節炎引起的腿痛與氣候變化有關，寒冷受涼時腿痛加重，溫暖時緩解;同時患者膝部步行乏力，上下樓時疼痛明顯加重。

3.間接性跛行：間歇性跛行就是病人在不走路時沒有明顯不適，但一走路患病下肢就會出現酸脹不適感，不得不停下來休息，休息一段時間後不適感消失，又可以繼續走路。間歇性跛行的原因可以是由於腰部腰椎管內神經受壓迫，也可以是由於下肢的血管病變所引起。

4.下肢動脈硬化：下肢動脈硬化閉塞症是由於下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。主要臨床表現為患肢發冷、麻木、疼痛、間歇性跛行，動脈搏動消失，肢體組織營養障礙，趾或足發生潰瘍或壞疽。

（二）女人經常腿疼是怎麼回事

專家說，如果是經常性的腿疼的話，很有可能是腰椎間盤突出症是由於腰椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱「腰突症」，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，甚至造成殘疾，喪失勞動能力。腰間盤突出症在青壯年人中常見，尤以體力勞動者或長時間坐立工作者多發，發病率男女無明顯差別。當出現以下癥狀時，可懷疑出現腰椎間盤突出。

以下情況不可忽視

1、有腰部以上在外傷後出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。

2、腰疼部位多位於下腰部偏一側，腿疼多為一側由臀部向遠端的放射性疼，可伴有麻木感。

3、單側鞍區(騎自行車與車座接觸的部位)或一側(雙側)小腿外側，足背外側或內側疼痛或麻木，或疼痛和麻木同時存在。

4、腰或腿疼痛，在卧床休息後多可緩解，下床活動一段時間後又出現疼痛。

為了防止病症更加的嚴重，在出現這種情況的時候要儘早到專業機構進行治療。目前臭氧髓核消融外用療愈術是治療腰椎間盤突出的比較簡單有效方法；（配合火功舒通寧袋外用綁敷效果更佳，康復更快），該技術可外用臭氧，神燈導入，溶解髓核細胞核蛋白多糖，消炎、減壓、止痛，解除對神經的壓迫，達到使椎間盤減壓的目的。臭氧極強的氧化能力使體內感染率幾乎為零。這種臨床應用技術主要應用於腰椎間盤突出症和骨關節疾病的治療，優良效果達到96%。該技術具有不開刀、治療時間僅需30分鐘、痛苦小、費用低等諸多優點，使一大批原來被認為需要手術治療的患者免除了開刀之苦，恢復了健康。不僅使患者能得到更好的治療，還能減輕患者的經濟負擔，深受患者好評。

（三）孩子總喊腿疼是怎麼回事

長個子的孩子會腿痛，家長常以為是鈣不足的表現，只要補充鈣質就會緩解，其實這是一種正常的生長痛，與缺鈣無關。不過，有些腿痛也可能是由於疾病引起，如青少年關節炎、骨癌等都會引起腿部疼痛。

1、生長痛多在半夜發生

醫生指出，生長疼痛多發於5至10歲，正在長個的小朋友身上。處在生長期的孩子骨頭生長如果比肌肉生長更快，就會拉扯肌肉而產生疼痛，這是正常的生長現象，家長完全不用擔心。

這種生長疼痛很好辨別，一般在半夜發生，膝蓋、腳踝關節、膝關節處，或麻或痛，程度有輕有重，持續幾個晚上就會消失。下次發作時仍持續幾個晚上後消失。腿部沒有紅腫，按壓腿部肌肉也不會疼痛，並且不會影響走路。

2、生長痛是缺鈣的信號嗎？

正在長個子的孩子腿疼，很多家長都會聯想到缺鈣，但其實，補鈣與生長痛無關，鈣充足的孩子也可能出現生長痛，補鈣對生長痛的緩解也沒多大幫助。長個子與生長痛也沒有關係，有生長痛的不一定就代表長得高，沒有生長痛的孩子也可能長得很高。

3、生長痛如何緩解

既然不是病理現象，那麼生長痛是否有辦法緩解？醫生表示，生長痛是正常現象，不需要採取措施。吃點維生素B1和維生素B6，能起到營養神經，緩解神經牽拉疼痛的作用，但作用不大。需要注意的是，千萬不要隨意服用止痛片，且這種疼痛還沒嚴重到需要吃藥的地步。

4、如何區分生長痛和病變的疼痛

生長痛是肌肉痛，疼痛斷斷續續；青少年關節炎則會表現出關節紅腫，疼痛位置會發生變化；病理性的骨痛疼痛持續時間長，疼痛強度大；扭傷或者骨折，按壓會有疼痛，骨折部位會紅腫；兒童白血病也可能表現出骨痛，但可能伴隨發燒、貧血、臉色蒼白等癥狀，骨和關節都會有疼痛。

三、【發生腿疼應如何養護】

（一）腿疼了怎麼辦

1、站立時,可以有所側重的讓雙腿輪流休息，也可以踮起腳來，讓腳後跟一起一落的活動,或做踢腿運動。這樣能引起小腿肌肉強烈收縮,減少靜脈血液積聚。

2、平時休息時保持正確的坐姿，少翹二郎腿，以防阻礙下肢靜脈迴流。

3、堅持每日用金匱正元堂葯浴溫泉泡浴全身或進行局部強化，此法不僅能夠緩解腿部疲勞，還能使你整個精神得到放鬆。

4、中午或者晚上休息時，將腿部墊高15到20厘米，促進血液循環。

5、工作及休閑娛樂時選用舒適的平底鞋。

6、多吃水果及蔬菜，可選用活血、通經脈的食物。

7、選擇合適的靜脈曲張襪(必須符合腿周徑)，長期正確穿著,能夠有效的減輕腿部酸脹感,並且有助於預防靜脈曲張。

8、針對病理性疼痛，建議採用臭氧導入療法+火功舒通寧袋綁敷的方式，「傷筋動骨100天」，嚴格按照至少100天的療程康復療愈，修復機體病灶關節的生理和運動功能，避免腿疼加重帶來的不必要傷害。

（二）腿部保健的方法

1、按摩下肢

先用兩手掌握住左側大腿根部，將全身力量通過肩臂貫徹於手，開始從大腿根部向下按摩到腳跟處，再從腳踩處往上按摩到大腿根部位置，一下一上為一次，反覆進行25～35次，然後再按摩右下肢，操作方法同前。經常按摩下肢，能改善下肢血液循環，具有疏經活絡、散瘀止痛的作用，可防止下肢靜脈曲張、肌肉萎縮和痙攣，並可恢復腿部疲勞。

2、揉搓腿肚

一雙手掌緊夾一側小腿肚，邊轉動邊揉搓，每側揉動20次左右,然後以一樣的方法揉動另一隻小腿。這個方法可以增強腿力。

3、按摩腳底

金匱正元堂溫泉葯浴洗腳後，雙手搓熱，輕輕揉搓相關部位或穴位，可全腳按摩，也可以局部按摩，多按摩湧泉穴(足心)或太沖穴(一、二足趾關節後)或太溪穴(內踝高點與跟腱之間凹陷處)。對頭暈、失眠、厭食、面色晦暗、疲勞、高血壓、便秘等有防治作用。

（三）預防腿部衰老五步法

1、以手扶牆或桌子，分別用單足站立10秒鐘，左右交替20次。

2、以手扶牆或桌子，抬起腳後跟，然後下蹲5秒鐘，使胸部盡量貼近大腿，反覆做15-20次，注意蹲下起立時動作要慢。

3、扶牆或桌子，用腳跟踢自己的臀部，左右交替20-30次。

4、坐在沙發或椅子上，壓膝壓髖，用雙手把持住小腿中上段，使大腿分開、合攏，使髖部盡量外展，做10-20次。

5、平卧床上，左腿儘力屈髖屈膝，雙手抱住下肢使膝關節盡量貼近同側肩部，停留3-5秒鐘復原，左右交替，20-30次。

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